Exam 2 Flashcards
La position de posture est établie physiquement par
P est à l’intérieur de l’enveloppe du mouvement. La position de posture peut se définir comme la relation la plus fréquente de la mandibule au crâne lorsqu’un individu se tient debout ou assis dans une position droite et dans un état de passivité relative. Après une fonction quelconque, les muscles relaxent et la mandibule prend une position de posture. A ce moment, un espace, appelé espace interocclusal, se crée entre les dents supérieures et inférieures et un équilibre musculaire se produit.
Image de la dentition d’un enfant de 10 ans. Il faut nommer les dents en bouche au maxillaire avec la classification internationale.
avec la classification internationale.
55 54 53 52 51 | 61 62 63 64 65
Concernant les sillons mésio-marginal de la première prémolaire supérieure…
À quoi est-il dû?
A quoi sert-il ?
Traverse la crête marginale à partir de la surface occlusale pour continuer sur la surface mésiale de la couronne sur une courte distance, en continuité avec le sillon central
Il permet le passage de la nourriture durant la mastication
Sauf les dimensions, 3 caractéristiques de la couronne de la 1re M inf PRIMAIRE.
- Au buccal, 2 cuspides peu définies (1 majeure et 1 mineure)
- Au buccal, la ligne cervicale est asymétrique
- Au mésial/distal, la hauteur de contour est très proéminente
- Au médial/distal, la crête marginale est occlusale (peu de surface occlusale visible)
- Question avec un schéma de l’enveloppe de mouvement de côté
· Le point V représente :
· Ce point V est le plus supérieur parce que ______________________________________
· Le segment supérieur (A-V-Y-Z) est différent chez chaque patient car il est déterminé par la ___ et la ___
· Le point B représente :
· Ce point B est déterminé par quoi?
· Quelle partie du segment V-Y-Z nous donne le plus d’informations sur la fonction quotidienne de ce patient?
· Le point V représente : PIM
· Ce point V est le plus supérieur parce que maximum de contact entre dents, l (C est le point le plus bas et correspond à l’ouverture max)
· Le segment supérieur (A-V-Y-Z) est différent chez chaque patient car il est déterminé par la rétrusion et la protusion
· Le point B représente : La fin du mouvement de rotation pure des condyles
· Ce point B est déterminé par quoi?
arc ouverture/fermeture, pure rotation condyles au niveau cavités synoviales inférieures
· Quelle partie du segment V-Y-Z nous donne le plus d’informations sur la fonction quotidienne de ce patient?
Nommer 4 caractéristiques de l’arche des prémolaires
- Les deux PMI se ressemblent bcp moins que les deux PMS
- Dimensions MD et BL des inf sont plus égales
- la cuspide buccale des pm inf est beaucoup plus volumineuse que la ou les cuspides linguales
- de l’aspect proximal, le profil buccal des pm inf est fortement incliné vers le lingual
Comment peut-on différencier la molaire sup de la molaire inf. à part la hauteur de contour (arche)
- Les molaires sup ont 3 grosses racines (2 buccales et une linguale) alors que les molaires inf ont 2 racines
- Les molaires sup possèdent une crête oblique qui relie les cuspides disto-buccale et mésio-linguale alors que les inf n’en ont pas
- La couronne des molaires sup est + large bucco-lingualement que mésio-distalement alors que pour les molaires inf c’est l’inverse
- Les molaires inf ont 2 cuspides linguales qui sont - disproportionnées que les cuspides linguales des molaires sup
La ligne des fosses centrales supérieure s’articule contre ____
· La ligne des fosses centrales inférieure s’articule contre _____
· La ligne linguo-occlusale inférieure s’articule contre _____
La ligne des fosses centrales supérieure s’articule contre ligne bucco-occlusale inf
· La ligne des fosses centrales inférieure s’articule contre avec la ligne linguo-occlusale supérieure
· La ligne linguo-occlusale inférieure s’articule contre aucune de ces réponses
Vous voyez un enfant de 6 ans pour son premier rendez-vous à votre clinique. Suite à l’examen, votre plan de traitement inclut une obturation sur la 2e molaire inférieure droite qui présente une carie modérée. Le parent préfère l’extraction. Donnez-lui 2 arguments en faveur du maintien de cette dent.
- Prévision dentition permanente
- Si pas de dent, procès alvéolaire se résorbe
- Supportent musculature
Décrivez ce qu’on entend par le terme «aspect fonctionnel externe» au niveau des dents antérieures.
Les dents antérieures qui ont un aspect externe fonctionnel sont les dents inférieures. Cela représente l’angle labio-incisif et une petite partie de la surface labiale (0.5 mm). Ces parties des dents inférieures sont fonctionnelles puisqu’elles vont être en contact avec la surface linguale des dents antérieures supérieures lors du mouvement de protrusion.
Dans le cas des jolies 3e molaires, donner 4 caractéristiques qui permettent de les distinguer des autres molaires
- La 3e molaire est généralement plus petite que la 2e molaire dans toutes ses dimensions
- Les profils proximaux de la 3e molaire sup. sont + bulbeux que la 2e molaire sup.
- Les 2 racines de la 3e molaire inf sont généralement fusionnées
- La table occlusale de la 3e molaire est encore plus petite que celle de la 2e molaire
Nommez les dents postérieures qui ont les hauteurs de contour au même niveau bucc-ling
3 molaires sup et inf
Photo d’une 2e molaire sup :
a. Identifiez la dent : 2e molaire supérieure droite
b. Identifiez les choses entourées (versant mésial de la crête trianguaire mésio-linguale, crête cuspidienne, sillon transverse, crête triangulaire)
c. Caractéristiques d’arche de cette dent (sauf hauteur de contour et position des cuspides)
Photo d’une 2e molaire sup :
a. Identifiez la dent : 2e molaire supérieure droite
b. Identifiez les choses entourées (versant mésial de la crête trianguaire mésio-linguale, crête cuspidienne, sillon transverse, crête triangulaire)
c. Caractéristiques d’arche de cette dent (sauf hauteur de contour et position des cuspides)
Il manque toutes les dents postérieures à un patnais sauf 2 molaires (une à gauche et une à droite- une à 4 cuspides l’autre en a 5) nommez 4 caractéristiques de types qui vous permettent de différencier les molaires
J’imagine qu’il lui reste une première molaire inférieure et une deuxième molaire inférieure.
- de disproportion entre cuspides buccales de 2e mol que 1ère
- Tronc radiculaire +long sur 2e molaire
- Racines + inclinées distalement (2e)
- Moins de convergence des profils proximaux pour la 2e inf que pour la 1ère
- pas de cuspide distale sur la 2e molaire
Dessin dent + 4 flèches de mouvements on demande quelle flèche représente quel mouvement + lequel de ces mouvements cause le plus d’interférence
Les flèches représentent le mouvement des cuspides antagonistes. Mouvements possibles : protrusion, rétrusion, latéralité pour le côté fonctionnel, latéralité pour le côté balançant. Le mouvement qui cause le plus d’interférence est le mouvement de latéralité du côté fonctionnel.
Examinez ce schéma d’une dent vue distale. Dessin d’une dent couchée vue distale
a) Identifier cette dent.
Examinez ce schéma d’une dent vue distale. Dessin d’une dent couchée vue distale (2e prémolaire inf à 2 cuspides)
a) Identifier cette dent.
Table occlusale:
perpendiculaire à l’axe long de la dent
cuspide linguale + proche de sa hauteur de contour que la cuspide buccale
a) Déterminer il s’agit de quelle dent. Première molaire inférieure droite permanente (forme pentagonale)
b) Nommer la dent antagoniste, en précisant la cuspide qui produit le tripode.
c) Il y avait des flèches dessus, dire il s’agit de quels mouvements. Ne pas oublier que les flèches représentent le mouvement des cuspides antagonistes
d) Quel mouvement occasionnera le plus d’interférences ?
a) Déterminer il s’agit de quelle dent. Première molaire inférieure droite permanente (forme pentagonale)
b) Nommer la dent antagoniste, en précisant la cuspide qui produit le tripode.
La dent antagoniste est la 1er molaire sup droite.
La cuspide de la 1er molaire inf qui produit le tripode est la cuspide disto-buccale
c) Il y avait des flèches dessus, dire il s’agit de quels mouvements. Ne pas oublier que les flèches représentent le mouvement des cuspides antagonistes
d) Quel mouvement occasionnera le plus d’interférences ? Mouvement de latéralité du côté fonctionnel
Quels mouvements de la mandibule peuvent produire les interférences suivantes?
a. Cuspide linguale inférieure contre une cuspide linguale supérieure :
b. Versant interne des cuspides buccales sup contre aspect fonctionnel externe des cuspides buccales inf :
c. Versant interne d’une cuspide lingual sup contre versant interne d’une cuspide buccale inf:
a)
- mouvement de latéralité du côté fonctionnel:
aspect fonctionnel externe cuspide linguale supérieure contre aspect interne cuspide linguale inférieure
- mouvement de protrusion :
aspect fonctionnel externe distal cuspide linguale supérieure contre aspect interne mésial cuspide linguale inférieure + aspect fonctionnel externe mésial cuspide buccale inférieur contre aspect interne distal cuspide buccale supérieure - mouvement de rétrusion :
aspect fonctionnel externe mésial cuspides linguales supérieures contre aspect interne distal cuspide linguale inférieure. + aspect fonctionnel externe distal cuspide buccale inférieure contre aspect interne mésial cuspide buccale supérieure
b)
- mouvement de latéralité du côté fonctionnel :
aspect interne des cuspides buccales supérieure contre aspect fonctionnel externe des cuspides buccales inférieures
- mouvement de protrusion :
aspect fonctionnel externe mésial cuspide buccale inférieure contre aspect interne distal cuspide buccale supérieure - mouvement de rétrusion :
aspect fonctionnel externe distal cuspide buccale inférieure contre aspect interne mésial cuspide buccale supérieure
c. Versant interne d’une cuspide lingual sup contre versant interne d’une cuspide buccale inf:
- mouvement de latéralité du côté balançant
Considérer ce qui se produit au niveau des condyles lors d’un mouvement de latéralité vers la droite. Dire si l’énoncé s’applique à un condyle droit ou gauche.
a) ce condyle fait uniquement de la rotation pure: ___
b) ce condyle bouge selon son centre commun de rotation: ___
c) ce condyle bouge vers le bas, l’avant et la droite: ___
d) ce condyle bouge vers le haut, l’avant et la gauche: ___
e) ce condyle produit l’angle de Bennett: ___
f) Ce condyle produit le mouvement de Bennett : ____
Considérer ce qui se produit au niveau des condyles lors d’un mouvement de latéralité vers la droite. Dire si l’énoncé s’applique à un condyle droit ou gauche.
a) ce condyle fait uniquement de la rotation pure: aucun
b) ce condyle bouge selon son centre commun de rotation: condyle droit
c) ce condyle bouge vers le bas, l’avant et la droite: condyle gauche
d) ce condyle bouge vers le haut, l’avant et la gauche: aucun
e) ce condyle produit l’angle de Bennett: condyle gauche
f) Ce condyle produit le mouvement de Bennett : condyle droit
Dessiner les contacts sur les dents supérieures lors d’un mouvement de protrusion (modèle cuspide à fosse, PKT):
Pas de contact sur les canines supérieures! Sauf parfois pour le modèle columbia on a la partie mésiale de la première prémolaire inférieure qui va s’articuler avec la partie distale de la canine supérieure
*pour cuspide à fosse (PKT) les dents sup contactent les dents inf par les crêtes marginales des incisives centrales et latérales. Pour cuspide contre crêtes marginales, les incisives inf contactent les sup sur les crêtes marginales des incisives sup, mais il y aura aussi contact entre l’aspect externe fonctionnel de la 1er pm inf et la crête marginale distale de la canine sup.
Dites 4 raisons de pourquoi avoir des tripodes biens situés et de bonne dimension est important
- Assurer la stabilité des cuspides supportantes dans le sens bucco-lingual et mésio-distal de la mandibule en PIM et en OC
- Supporter et répartir les forces verticales de l’occlusion
- Contact précis donc sera plus facile de prévenir ou corriger les interférences dentaires lors de mouvements excentriques de la mandibule
- Diminuer forces sur ligament parodontal
À quoi sert l’enregistrement du mouvement de latéralité d’un patient lors d’un montage sur articulateur ?
Le mouvement de latéralité chez un patient permettra de déterminer l’axe de rotation sagittal et l’axe de rotation vertical (int/ext) , puisque lors du mouvement de latéralité le condyle balançant effectue un mouvement vers l’avant, le bas et l’intérieur.
À quoi sert l’enregistrement du mouvement de rétrusion d’un patient lors d’un montage sur articulateur ?
Le mouvement de rétrusion permet de déterminer l’axe de rotation horizontal puisque lors de la rétrusion, en RC la mandibule pourra effectuer une rotation pure. Permet de situer la mandibule par rapport au maxillaire.
À déterminer la relation centrique et l’axe horizontal de rotation
Qui suis-je : mes hauteurs de contours ne sont pas les mêmes
hauteurs de contour mésiale et distale de la vue occlusale
- 1ère PMS
- 1ère PMI
- Toutes les molaires supérieures
- 1ère molaire inférieure
Enveloppe du mouvement sagittal:
a) Que représente le point D?
b) Identifie la position de posture.
c) Que signifie physiquement la position de posture?
d) Quel segment définit le guide incisif? Que peut-on dire du guide incisif de ce patient?
Enveloppe du mouvement sagittal:
a) Que représente le point D? Position intercuspidienne maximale
b) Identifie la position de posture. P, un peu en dessous de PIM
c) Que signifie physiquement la position de posture? La position de posture peut se définir comme la relation la plus fréquente de la mandibule au crâne lorsqu’un individu se tient debout ou assis dans une position droite et dans un état de passivité relative. Après une fonction quelconque, les muscles relaxent et la mandibule prend une position de posture. A ce moment, un espace, appelé espace interocclusal, se crée entre les dents supérieures et inférieures et un équilibre musculaire se produit.
d) Quel segment définit le guide incisif? Que peut-on dire du guide incisif de ce patient?
Guide incisif = surplomb + supraclusion, définit par le segment D-F-E (Z-Y-V). De la PIM au bout à bout des dents. Le surplomb permet à la mandibule d’avancer dès le début de la protusion. La supraclusion dot être assez grande pour désarticuler les dents post. Limité par capsule articulaire, ligament et contacts dentaires.
a) Dessin de la 24 en vue occlusale (1ère prémol sup)
b) Caractéristique de côté ou de type vue mésiale
Caractéristiques de côté (mésial vs distal):
- ligne cervicale plus courbe qu’au distal
- concavité interradiculaire en mésial
- concavité mésiale dans le tiers cervical de la couronne
- présence d’un sillon mésio-marginal
Caractéristiques de type (1ère vs 2e):
- la 2e pm n’a pas de concavité sur la couronne en mésiale
- la 1er pm a généralement un sillon mésio-marginal alors que la 2e pm en a moins fréquemment
- la 1er pm a 2 racines alors que la 2e pm a 1 racine généralement
- concavité inter-radiculaire sur la racine 1ère prémolaire
Où s’articule la cuspide disto-lingual de la 36 selon les deux possibilités?
C’est une cuspide guidante
Modèle Columbia (cuspide à crête) :
Modèle PKT (cuspide à fosse) :
linguale de la 36 est une cuspide guidante donc ne s’articule pas
Quel point de repère peut-on prendre pour la profondeur du sillon central lors de la sculpture d’une dent postérieure?
Le sillon central doit être le sillon le + profond, va du puit mésial au puit distal
On se guide avec la crête marginale mésiale
Question d’identification sur le plan sagittal, calculer la DVO et identifier la position de posture et donner les facteurs qui affectent la DVP. Et question de la modification de la DVO à l’aide d’un dentier, expliquer le changement (parler de DVO et dents postérieures)
-La DVO (dimension verticale occlusale) est déterminée par la position intercuspidienne maximale. Elle est une mesure verticale prise à partir de deux points de repères, un au maxillaire et un à la mandibule, lorsqu’en pim.
Facteurs qui affectent la DVP (dimension verticale de la posture)
o Conditions pathologiques
o Conditions psychiques
o. Position de la tête et du corps
La DVO est déterminée par les dents postérieures. Si on fait un dentier et que l’on n’ajuste pas adéquatement la morphologie des dents postérieures, cela peut avoir un impact sur la DVO du patient, elle pourrait ne pas être la même qu’avant ce changement.
La position de posture sur le graphique est un peu sous la PIM.
- DVP – DVO = espace interocclusal. L’espace interocclusal est nécessaire pour permettre aux muscles de la mastication de se reposer. Si cet espace est trop grand, les muscles de la fermeture peuvent se fatiguer et les sillons labio-marginaux peuvent s’accentuer. Si l’espace est trop petit, l’organisme va essayer d’en créer un en usant les dents. Des effets néfastes peuvent aussi se produire au niveau des muscles de la mastication et des structures de l’ATM.
Dessiner la 44 de la vue mésiale et de la vue linguale. Et ajouter les points de contacts selon le modèle Columbia ou PKT.
PKT : la cuspide linguale de la 1ère PMS va s’articuler dans la fosse distale
Columbia : la cuspide linguale de la 1ère PMS va s’articuler avec la crête marginale distale de la 1ère PMI et la crête marginale mésiale de la 2e PMI
4 caractéristiques de classe de la vue proximale, des prémolaires
- elles ont toujours une seule cuspide buccale
- elles ont 2 ou 3 cuspides alors que les molaires ont 3 à 5 cuspides majeures
- elles ont des dimensions bucco-linguales plus petites que celles des molaires
- les pm ont des surfaces occlusales plus petites que celles des molaires, puisque ces dernières ont les tables occlusales avec la plus grande surface
Comment la morphologie de la première molaire inférieure aide à ses différentes fonctions?
- Elle possède 5 cuspides et une grande surface occlusale perpendiculaire à son axe longitudinal, cela lui permet donc de bien broyer les aliments afin de permettre la mastication.
- Ces cuspides bien développées permettent de déterminer la DVO.
- Sa table occlusale située perpendiculairement à son axe long lui permet de bien supporter les forces de l’occlusion.
À quels mouvement correspondent les interférences suivantes?
aspect fonctionnel externe mésial des cuspides buccales inf contre aspect interne distal des cuspides buccales sup
aspect interne des cuspides buccales inf contre aspect internes des cuspides linguales sup
cuspides linguales sup contre cuspides linguales inf
À quels mouvement correspondent les interférences suivantes?
aspect fonctionnel externe mésial des cuspides buccales inf contre aspect interne distal des cuspides buccales sup:
Protrusion
aspect interne des cuspides buccales inf contre aspect internes des cuspides linguales sup:
latéralité côté balançant
cuspides linguales sup contre cuspides linguales inf:
protrusion + latéralité côté fonctionnel + rétrusion
a) Identifiez la dent (2e molaire sup), il y avait aussi un tripode dans la fosse centrale.
b) Quelle dent antagoniste s’articule au niveau de cette dent?
c) Précisément, quelle cuspide de la dent antagoniste contacte le tripode (fosse centrale)?
a) Identifiez la dent (2e molaire sup), il y avait aussi un tripode dans la fosse centrale.
b) Quelle dent antagoniste s’articule au niveau de cette dent? Deuxième molaire inférieure
c) Précisément, quelle cuspide de la dent antagoniste contacte le tripode (fosse centrale)? Cuspide disto-buccale de la 2e molaire inférieure
Concernant les caractéristiques morphologiques: Qu’est-ce qu’une crête de bifurcation, nommez les dents où on les retrouve. Expliquez brièvement une conséquence de cette structure
C’est quoi: Elle est formée principalement de cément
C’est où: Dans environ 75% des cas chez les molaires inf, une crête de bifurcation peut aussi être présente a/n interradiculaire.
Conséquence: Elle relie la racine mésiale et la racine distale à l’extrémité apicale de la bifurcation.
Nommez 4 caractéristiques de classe des molaires
- Ce sont les dents qui présentent la plus grande surface occlusale
- 3 à 5 cuspides considérées comme majeures
- Seules dents qui ont au moins deux cuspides buccales bien développées
- 2 ou 3 grosses racines facilement distinguables de celles des PM
Qu’est-ce que la distance entre la ligne occlusale des cuspides linguales sup et la ligne occlusale des cuspides buccales inf?
DVO
Nommez rôles que jouent les prémolaires
- aident à triturer les aliments lors de la mastication
- assistent la canine et les molaires dans leurs fonctions
- remplacer les molaires primaires
- supportent les forces de l’occlusion
Nommez les puits des plus superficiels au plus profonds de la 37.
Mésial, distal, central (MDC)
Dessiner 34. Dites pourquoi la morphologie affecte la fonction de la dent.
(Première prémolaire inférieure)
- La 1ère PMI assiste la canine ainsi que la 2e PMI:
La portion mésiale de la dent ressemble davantage à une canine
o sa table occlusale ainsi que sa crête marginale mésiale sont inclinées à 45°, ce qui lui permet d’assister la canine.
Sa portion distale ressemble d’avantage à une dent postérieure
o sa crête marginale distale est plus occlusale et plus horizontale, ce qui lui permet de bien assister la 2e PMI.
- Le bout de sa cuspide buccale est près de l’axe long de la dent, ce qui lui permet de mieux résister aux forces verticales de l’occlusion.
- Sa cuspide buccale plus longue et plus inclinée vers le lingual lui permet de faire contact avec la pré-molaire sup et ainsi participer à donner de la stabilité à la mandibule lorsqu’en PIM.
Enveloppe du mouvement. Où est la position de posture? Pourquoi il y a 2 arcs de cercles dans l’ouverture. Parler du guide incisif.
- La position de posture est un peu en bas de la PIM
- Un arc = rotation pure a/n des condyles (cavité synoviale inférieure), l’autre arc = rotation avec de la translation (cavités synoviales inférieure + supérieure)
- Guide incisif : surplomb et supraclusion.
o De la PIM au bout à bout des dents.
o Le surplomb permet à la mandibule d’avancer dès le début de la protrusion.
o La supraclusion dot être assez grande pour désarticuler les dents post.
o Limité par capsule articulaire, ligament et contacts dentaires.
a. Dents qui peuvent avoir projection d’émail :
b. Dents trois (3) cuspides :
c. Dents ayant un puit central :
d. Dents absentes congénitalement :
e. Dent dont la cuspide mésio-linguale est la cuspide la plus longue :
a. Dents qui peuvent avoir projection d’émail : 1ère PMS et toutes les molaires
b. Dents trois (3) cuspides : 2e PMI
c. Dents ayant un puit central : 2e PMI (type à 3 cuspides), toutes les molaires
d. Dents absentes congénitalement : 3e M, 2e PMI
e. Dent dont la cuspide mésio-linguale est la cuspide la plus longue : Toutes les molaires
Une patiente a de nouvelles prothèses dentaires et voit son espace inter occlusal est passé de 6mm à 4mm. Qu’est-ce que c’est passé en termes de DVO et DVP?
La DVP est déterminée par la position de posture. Elle se définit comme une mesure verticale, prise à partir de 2 points de repère, un sur le maxillaire et un sur la mandibule, entre les dents du haut et les dents du bas lorsque la mandibule est en position de posture.
La DVO est déterminée par la position intercuspidienne maximale. Elle se définit comme une mesure verticale prise à partir de deux points de repère, l’un au maxillaire et l’autre à la mandibule (les 2 mêmes points que pour la DVP), lorsque la mandibule est en PIM.
L’espace interocclusal est déterminé par DVP – DVO. Si cette mesure a diminué avec la mise en bouche de nouvelles prothèses dentaires, il est possible que cela soit parce que la DVO a augmenté, donc l’occlusion n’est plus la même.
b) Qu’est ce qui peut modifier le DVP?
- Conditions psychiques
- Conditions pathologiques
- Position de la tête et du corps
Comment peut-on mesurer l’espace interocclusal à partir des points de cette image?
Avec la position de de posture indiquée, on pourrait soustraire la mesure de la position V qui est la PIM (zéro) de la mesure de la position de posture (DVP), cela nous donnerait la mesure de l’espace interocclusal
à quel endroit la cuspide antagoniste de la 35 va faire contact en PIM? (différent si 2 ou 3 cuspides)
35 = 2e prémolaire inf
Si on parle du PKT=
Si 2 cuspides : la cuspide linguale de la 25 va venir s’articuler dans la fosse distale de la 35
Si 3 cuspides : la cuspide linguale de la 25 va s’articuler dans la fosse centrale de la 35
Si on parle du columbia=
Il y aurait 2 dents antagonistes, la 24 qui fait contact sur la crête marginale mésiale de la 35 et la 25 qui fait contact sur la crête marginale distale de la 35
Nommer 4 caractéristiques morphologiques que l’on doit respecter lors de la sculpture de la table occlusale d’une molaire permanente.
- La table occlusale doit être perpendiculaire à l’axe long de la dent.
- la table occlusale doit faire 55 à 60% de la largeur bucco-linguale de la dent
- la profondeur des puits en ordre croissant est : mésial, distal, central
- les cuspides guidantes sont plus proches de leur HC
Qu’est-ce qui détermine la forme de l’aspect supérieur de l’enveloppe du mouvement ?
- La relation centrique et la position intercuspidienne maximale déterminent l’aspect supérieur de l’enveloppe du mouvement.
Si ces deux points sont égaux, donc que les dents sont en IM lorsque les condyles sont en relation centrique, on va avoir seulement un point à la partie supérieure droite, sinon on va avoir une différence entre ces deux points
- Également déterminé par les mouvements de protrusion et de rétrusion ainsi que le guide incisif.
Qu’est-ce qui détermine la PIM?
La PIM est le maximum de contact entre les dents du haut et les dents du bas suite à un mouvement de fermeture.
Elle pourra être influencée par les surfaces occlusales des dents ainsi que le positionnement des dents.
Donner 2 avantages de la dislocation de la canine lors d’un mouvement de latéralité.
- Aucun contact entre les dents post qui supportent mal les forces obliques
- La canine a une grosse racine qui est bien ancrée dans l’os, donc supporte bien ces forces lors de mouvements excentriques
Décrivez le mouvement de Bennett
- présent lors d’une latéralité.
- Il s’agit du glissement latéral (externe-interne) du condyle fonctionnel. Se produit lorsque le pôle interne du condyle fonctionnel butte contre la paroi interne de la fosse glénoïde.
- Pour ce mouvement, 3 critères doivent être pris en considération:
o forme du condyle
o déviation de l’axe du condyle p/r à l’axe horizontale de rotation
o localisation du centre commun de rotation. Si ce dernier est plus externe, le mouvement de Bennett sera favorisé.
Que sont les structures qui forment la crête oblique ?
Crête triangulaire de la cuspide disto-buccale
Crête cuspidienne distale de la cuspide mésio-linguale.
Quelles cuspides changent le plus la forme occlusale des molaires supérieures :
La cuspide disto-linguale en fonction de si elle est plus ou moins proéminente
Un patient a une interférence sur la cuspide mésio-linguale de la 17 du côté balançant:
- De quel côté se fait le mouvement ?
- Quelle cuspide antagoniste cause l’interférence ?
- Quel dent antagoniste créer l’interférence ?
- 3 effets néfastes que peuvent avoir les interférences:
Un patient a une interférence sur la cuspide mésio-linguale de la 17 du côté balançant:
- De quel côté se fait le mouvement ? gauche
-Quelle cuspide antagoniste cause l’interférence ?
cuspide disto-buccale inf
- Quel dent antagoniste créer l’interférence ? 47 (2e molaire inf)
- 3 effets néfastes que peuvent avoir les interférences:
1- usure prématurée des dents postérieures.
2- atteind l’articulation temporo-mandibulaire (ATM) par le délogement du condyle de la fosse glénoide.
3- endommage le ligament parodontal par les forces obliques crées.
4- peut créer une fatigue musculaire par leur surutilisation afin d’éviter ou tenter d’éliminer ces interférences.
Pour quelle position et quels mouvements la cuspide buccale de la premiere prémolaire inférieure est-elle utile ?
Position : bilatéralité et unilatéralité
Mouvements :
o protrusion pour les modèles cuspides à crêtes
o lors d’un mouvement de latéralité pour le côté fonctionnel (si fonction de groupe). En PIM.
Nommer 4 caractéristiques de type qu’on peut voir de l’aspect mésiale de la dent 26
(1ère molaire sup)
- Les racines excèdent les profils de la couronne
- Tronc radiculaire moins long
- Concavité radiculaire plus importante
Un patient vient vous voir pour un problème de bruxisme :
a. Qu’est-ce qu’il arrive pour (augmenter, diminue ou ne change pas)
- DVP:
- DVO:
- Espace interocclusal :
b. Chez ce patient, la position de posture peut-elle changer ? Dites pourquoi.
Un patient vient vous voir pour un problème de bruxisme :
a. Qu’est-ce qu’il arrive pour (augmenter, diminue ou ne change pas)
- DVP: ne change pas, la position de posture est un réflexe inné
- DVO: peut diminuer, car le bruxisme entraîne une usure des dents postérieures, comme ce sont ces dents qui déterminent la DVO, cela va la diminuer
- Espace interocclusal : ce dernier sera augmenté, car EI = DVP-DVO, si on diminue DVO, on augmente inévitablement l’espace interocclusal
b. Chez ce patient, la position de posture peut-elle changer ? Dites pourquoi.
La position de posture peut toujours être influencée par
- position de la tête et du corps
- conditions psychiques
- conditions pathologiques
Donner 4 caractéristiques pour comparer la 1ere et la 2ieme molaire supérieure.
- la concavité interradiculaire est plus importante sur la 1ère molaire sup
- le tronc radiculaire est plus long apico-cervicalement sur la deuxième molaire sup
- de disproportion entre les cuspides mésiales et distales de la 2e molaire sup
- de la vue proximale, les racines de la 2e molaire ne dépassent pas les profils de la couronne
Nommer 4 fonctions des dents postérieures
i. Broyer les aliments
ii. Supporter les forces de l’occlusion verticales et protéger les dents antérieures
iii. Déterminer la DVO
iv. Stabiliser la mandibule.
Donner 3 avantages à utiliser des feuilles quadrillées pour les travaux pratiques
- Cela nous permet de respecter précisément les mesures de la dent
- Cela nous permet d’avoir un dessin technique adéquat
- Cela nous permet de bien se familiariser avec les caractéristiques morphologiques de la dent avant de la sculpter dans la cire
- Faire dessin en proportions 3:1
- Avoir des repères
Interférences en latéralité
Côté fonctionnel
- Disclusion par la canine
· Aspect fonctionnel externe cuspides buccales inférieures contre aspect interne cuspide buccales supérieures
· Aspect fonctionnel externe cuspides linguales supérieures contre aspect interne cuspide linguales inférieures - Fonction de groupe
· Aspect fonctionnel externe cuspides linguales supérieures contre aspect interne cuspide linguales inférieures
Côté balançant
Fonction de groupe et disclusion par la canine
· Aspect interne cuspides buccales inférieures contre aspect interne cuspides linguales supérieures
Avec quoi s’articule les :
Ligne bucco-occlusale inférieure
Avec ligne de la fosse centrale des molaires supérieures post
Avec quoi s’articule les :
Ligne linguo-occlusale supérieure
avec la ligne de la fosse centrale des molaires inférieures
Avec quoi s’articule les :
ligne de la fosse centrale inférieure
avec la ligne linguo-occlusale supérieure