Exam 2 : 10% Flashcards

1
Q

Quel est la valeur du zéro absolu ?

A
  • 273
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2
Q

Le système international est en ..?

A

K

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3
Q

Quels sont les 4 principes physiques par lesquels peuvent s’effectuer des transferts de chaleur ?

A

a) La conduction
b) La convection
c) La radiation
d) L’évaporation

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4
Q

Qui suis-je : C’ est un transfert de chaleur par contact indirect.

A

La convection

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5
Q

Qu’est-ce que le HA ?

A

Humidité absolue : correspond au poids (mg) de la vapeur d’eau contenue dans 1 litre de gaz à une température donnée (mg/L).

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6
Q

VRAI/FAUX : Lorsqu’un gaz est saturé en vapeur d’eau, on dit qu’il a atteint son niveau d’humidité absolue maximale.

A

VRAI

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7
Q

Comment trouver l’humidité relative ?

A

(Humidité absolue divisé par L’humidité absolue maximale ) x 100

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8
Q

Quels sont les causes d’un déficit en humidité ?

A
  • Interventions thérapeutiques (chirurgies…)
  • Pathologies
  • Grand débit externe utilisé…
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9
Q

Quels sont les effets d’un déficit en humidité ?

A
  • Assèchement des muqueuses
  • Épaississement des sécrétions bronchiques
  • Diminution de l’efficacité des cils vibratiles
  • Augmentation de la production de sécrétions
  • Voies aériennes plus irritable
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10
Q

Quels sont les 3 rôles des VRS ?

A

vrs : voies respiratoires supérieures
- Filtration - Humidification - Réchauffement

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11
Q

VRAI/FAUX : L’humidité provient majoritairement du nez et du pharynx global

A

Vrai, 75%

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12
Q

Lorsque l’air arrive aux poumons, elle devrait être à —— C, être saturée à ≈——–mg/L

A

37*C et 44 mg/L

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13
Q

Qu’arrive-t’il lorsque les voies aériennes sup ne peuvent pas faire leur travail correctement ?

A
  • assèchement des muqueuses,
  • l’épaississement des sécrétions
  • la diminution de l’efficacité des cils vibratiles.
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14
Q

STPD

A

STPD: Standard Temperature and Pressure Dry.
* Température: 0◦C
* Pression: 760 mm Hg
* Vapeur d’eau: 0

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15
Q

ATPD

A

ATPD: Ambient Temperature and Pressure Dry.

  • Température: température ambiante
  • Pression: pression atmosphérique
  • Vapeur d’eau: 0
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16
Q

BTPS

A

BTPS: Body Temperature and Pressure Saturated
- Température: 37◦C
* Pression: Pression atmosphérique
* Vapeur d’eau: Saturé (47 mmHg)

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16
Q

BTPS

A

BTPS: Body Temperature and Pressure Saturated
- Température: 37◦C
* Pression: Pression atmosphérique
* Vapeur d’eau: Saturé (47 mmHg)

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17
Q

ATPS

A

ATPS: Ambiant Temperature and Pressure Saturated
* Température: Température ambiante
* Pression: Pression atmosphérique
* Vapeur d’eau: Saturé

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18
Q

Quel est l’indication principale de l’humidification ?

A

maintenir un taux d’humidité optimal

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19
Q

Pourquoi utiliser l’humification chez un pt ?

A

➢ Humidifier les gaz médicaux utilisés
➢ Remplacer l’humidification naturelles lors de voies respiratoires artificielles. (TET, Trachéo…)
➢ Traiter l’hypothermie.
➢ Traiter l’oedème laryngé
➢ Maintenir le bon fonctionnement des cils mucociliaires.
➢ Aider à liquéfier les sécrétions épaisses
➢ Aider à la récupération lors d’un épistaxis

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20
Q

Quels sont les 2 dispositifs d’humidifications ?

A

Nébuliseurs et humidificateurs

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21
Q

À quoi sert les humidificateurs ?

A

Augmenter le nombre de molécules d’eau présentes dans le gaz. Principe d’évaporation.

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22
Q

Quels sont les facteurs qui influencent l’efficacité des humidificateurs ?

A

➢ La surface d’exposition
➢ Le temps d’exposition
➢ La température de l’eau ou du gaz

23
Q

Quels sont les 3 différents humidificateurs ?

A

Les humidificateurs barboteurs
Les humidificateurs chauffants
Les humidificateurs par condensation

24
Dans quel type de thérapie l'on peut utiliser l'humidificateur chauffant :
* La ventilation invasive * La ventilation non-invasive * L’oxygénothérapie haut débit (OHD) * L’oxygénothérapie standard
25
Comment se nomme autrement l'humidificateur par condensation ?
Nez artificiel , HME
26
Quels sont les avantages des humidificateurs par condensation ?
* Humidification + * Facile d’utilisation * Pouvoir filtrant * Faible coût
27
Les désavantages des humidificateurs par condensation ?
* Peut se boucher avec les sécrétions * Augmente les résistances * Peut augmenter le travail respiratoire du patient * Efficacité moindre * Espace mort ajouté * Augmente la PaCO2 de ± 20 % * Ne peut être utilisé sur un patient hypothermique.
28
Quels sont les 4 nébuliseurs pneumatiques ?
* Nébuliseur à large volume * Nébuliseur à petit volume (aussi appelé micro-nébuliseur) * Nébuliseur de Pari * Nébuliseur Respiguard
29
Avec quel nébuliseur l'inhalo doit porter un N95?
NÉBULISATEUR RESPIGUARD
30
Quels sont les risques/effets secondaires des nébuliseurs et des humidificateurs chauffants ?
Surhydratation Infections lavage trachéal accidentel inconfort
31
LES HUMIDIFICATEURS NE PEUVENT PAS TRANSPORTER DE VIRUS OU DE BACTÉRIES. Pourquoi ?
La vapeur d’eau est trop petite pour transporter des virus ou des bactéries.
32
LES NÉBULISEURS PEUVENT TRANSPORTER DES VIRUS ET DES BACTÉRIES. Pourquoi ?
Particules nébulisées plus grosses que les virus et les bactéries = bon vecteur.
33
C'est quoi l'intérêt de l'aérosolthérapie ?
* Administrer des médicaments * Profiter de la grande surface de diffusion des poumons * Diminuer les effets systémiques = éliminant les effets de premiers passages lorsque le médicament est métabolisé par le système
34
Quels sont les avantages de l'aérosolthérapie ?
- Déposition directe - Début action plus rapide - Diminution des effets secondaires. * Pas de synchronisation entre le patient et le dispositif * Très peu de collaboration du patient nécessaire * Aucun débit inspiratoire minimal obligatoire * Possibilité de donner un supplément d’O2 en même temps (6-8 litres)
35
Inconvénients de l'aérosolthérapie ?
BCP de perte de medicament Temps d'administration long Dépendance psychologique crée Besoin d'air ou O2 Manipulation nombreuses
36
Quelles sont les pathologies affectant les voies respiratoires inférieures :
* Insuffisance respiratoire * Asthme * MPOC * Mucoviscidose (Fibrose Kystique) * Pneumonie * Bronchiolite
37
Quelles sont les Pathologies affectant les voies respiratoires supérieures:
* Laryngite * Réaction allergique * Extinction de voix
38
C'est quoi l'insuffisance respiratoire ? + symptômes
Incapacité de faire de bons échanges gazeux Dyspnée Désaturation Cyanose PaO2 diminué -105mmHg PaCO2 Aug + 45 mmHg
39
C'est quoi l'asthme ? + symptômes
Essoufflement, pression thoracique, respiration sifflante Triade des l'asthme : Bronchoconstriction, Inflammation, Hypersécrétion
40
C'est quoi la MPOC : BRONCHITE CHRONIQUE ? + symptômes
inflammation permanente des bronches souvent accompagnée d’hypersécrétion de mucus. Essoufflement, hypersécrétion, dyspnée...
41
C'est quoi la MPOC : Emphysème ? + symptômes
Destruction lente et progressive du tissu pulmonaire et sa perte d’élasticité. Essoufflement, thorax en tonneau, dyspnée,
42
C'est quoi la Pneumonie ? + symptômes
Infection par bactérie ou virus, accumulation de pus, liquide et de sécrétions dans les alvéoles. Dyspnée, Désaturation, cyanose, Toux + expecto,Température↑, Détresse respiratoire
43
C'est quoi la Fibrose kystique ? + symptômes
Les sécrétions sont anormalement épaisses et très abondantes. Dysfonctionnements: réactions inflammatoires et infections à répétitions. Inflammation, dysnée, toux
44
C'est quoi la Bronchiolite ? + symptômes
Infection aigüe des voies aériennes inférieures d’origine virale, causé par virus respiratoire syncytial. enfants de 1mois à 3 ans Sécrétion ++++++++++++, Dyspnée, FR aug, Désaturation, cyanose
45
C'est quoi la laryngite? + symptômes
Inflammation du larynx par une bactérie ou virus. 2e nom : Faux croup Stridor, toux aboyante, Dyspnée, tirage, FR aug
46
C'est quoi la réaction allergique ? + symptômes
Inflammation des voies respiratoires supérieures dues à une réaction allergique grave. Stridor, dyspnée, tirage, rougeurs, FR aug, essoufflement,
47
C'est quoi l'extinction de la voix ? + symptômes
Inflammation des cordes vocales Voix rauque, Dysphonie, Aphonie
48
Quels sont les 2 bronchodilatateurs ? Chez qui l'utiliser ?
i. Bêta2 agoniste : Salbutamol/ventolin ii. Anticholinergique : Bromure d'ipratropium/Atrovent - MPOC, Bronchospame sévère, pneumonie, asthme, insuffisance respiratoire
49
Quels sont les 2 combinaison de bronchodilatateurs ?
Bêta 2 agoniste + Anticholinergique (salbutamol + atrovent) nébule Duovent Combivent
50
Quels sont les Corticoïdes ? Chez qui utiliser ?
Asthme, MPOC Anti-inflammatoire Budésonide/Pulmicort Décadron/déxaméthasone (extinction de voix)
51
Quels sont les vasoconstricteurs ? Chez qui utiliser ?
Laryngite, réaction allergique, bronchiolite Épinéphrine/adrénaline Phényléphrine/Néosynéphrine (extinction de voix)
52
Quels sont les vasodilatateurs pulmonaire? Chez qui utiliser ?
Hypertension pulmonaire, augmenter perfusion Flolan
53
Quels sont les antibiotiques? Chez qui utiliser ?
Fibrose kystique, infection à bactéries Tobramycine/Tobi
54
Quels sont les antiparasytaires ? Chez qui utiliser ?
PT immunosupprimés, VIH, Pneumonie, chimiothérapie Pentamidine (nébuliseur respiguard + N95)
55
Quels sont les mucolytiques? Chez qui utiliser ?
Pt avec difficulté à expectorer sécrétions Muscomyst/acétylcystéine Pulmozyme/Dornase alpha
56
Quels sont les 3 types de solutions salines ?
HYPOTONIQUE: concentration de NaCl <0,9% ISOTONIQUE: concentration de NaCl = 0,9% HYPERTONIQUE: concentration de NaCl >0,9%