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Santé mentale! > Exam 1 > Flashcards

Exam 1 Flashcards

1
Q

6 critères principal pour définir un trouble en santé mentale?

A 
1- Caractère inhabituel
2- Perception et interprétation erronée de la réalité
3- Souffrance significative
4- Comportements autodestructeurs
5- Dangerosité
6- Déviance sociale
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2
Q

Qu’est ce qu’est l’étiologie et un modèle étiologique?

A

Étiologie: Étude des cause et des facteurs des maladies

Modèle étiologique: Modèle permettant d’expliquer les causes d’un trouble en prenant en compte les dimensions ou facettes du fonctionnement, typiquement en postulant des interactions entre ces dimensions

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3
Q

Deux concepts essentiels quand on utilise un modèle?

A

1- Parcimonie et falsifiabilité

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4
Q

Expliquez ce qu’est le principe de génotype et de phénotype.

A

Génotype: Les gènes hérités par les parents biologiques

Phénotype: manifestation observable des gènes

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5
Q

Qu’est ce que l’héritabilité?

A

Proportion de la variable phénotype attribuable à la variable génétique. Sur une échelle de 0 à 1.

Bref, dit à quel point le trouble est transmit par les gènes.

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6
Q

Quelles sont les 3 composantes de la triade cognitive négative de Beck?

A

1-Perception négative de soi
2-Du monde
3-De l’avenie

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7
Q

Nomme les impacts de l’humeur négative

A

Impact cognitif: Ralentissement des réponses, problème de mémoire a court terme et de récupération de la mémoire à long terme, problèmes de concentration

Impact émotionnel: Anhédonie, apathie, diminution du sens de l’humour, irritabilité

Impat biologique: Changement métabolique (Appétit, sommeil, poids, énergie), diminution de la réponse immunitaire, augmentation des réponses inflammatoires, diminution du seuil de la douleur, déséquilibre dans certains neurotransmetteurs.

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8
Q

Décrit ce qu’est un épisode dépressif majeur.

A

-Au moins 2 semaines, 5 symptomes:
1- Humeur dépressive
2- Diminution des intérêts
3- Perte ou gain de poids ou changement dans l’appétit
4- Insomnie ou hypersomnie
5- Agitation ou ralentissement psychomoteur
6-Fatigue ou gain d’énergie
7- Sentiment d’être sans valeur ou culpabilité excessive
8- Diminution capacité à penser, se concentrer, décider
9-Idées récurrentes de mort

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9
Q

9- Quelles sont les spécifications possible pour un épisode dépressif majeur?

A
  • Avec détresse anxieuse
  • Avec caractéristiques mixtes
  • Avec caractéristiques mélancoliques
  • Avec caractéristiques atypiques
  • Avec caractéristiques psychotiques
  • Avec caractéristiques catatoniques
  • Avec apparition périnatale
  • Avec caractéristique saisonnières
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10
Q

Décrit le trouble dépressif persistant

A

Autrefois appelé dysthymie

-humeur dépressive présente presque tous les jours pendant au moins 2 ans

2 symptômes:

  • Diminution ou augmentation marquée de l’appétit
  • Trouble du sommeil
  • Diminution de l’estime de soi
  • diminution énergie, fatigue
  • Difficulté de concentration ou difficulté à prendre des décisions
  • Sentiment de perte d’espoir

Pas de période de plus de 2 mois ou ça va bien!

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11
Q

Qu’est ce qu’une double dépression?

A

Atteinte des critères pour un épisode dépressif majeur et un trouble dépressif persistant

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12
Q

Décrit le trouble dysphorique prémenstruel.

A

Au moins 5 symptômes au courant de la semaine avant les règles et commence à s’améliore lorsque les règles commencent et disparaisse la semaine après les menstruations

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13
Q

Décrit le trouble dépressif induit par substance ou médication

A

Même chose qu’un épisode dépressif majeur, mais causé par une substance ou le sevrage de celle-ci.

Les causes ne sont pas biomédicale, mais psychologique

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14
Q

Explique ce qu’est un antidépresseur et nomme les 3 types les plus utilisé

A

Puisque les troubles de l’humeur dépressive peuvent être liées par des dé-balancements dans la neurotransmission de certaines hormones, les antidépresseur vont venir réguler celles-ci.

  1. ISRS: inhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine.
    Principal médic: Celexa
  2. Tricycliques: inhibiteur de la recapture de la sérotonine et de la norépinephrine.
    Principal médic: Élavil
  3. ISRN: inhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine et de la norépinephrine.
    Principal médic: Venlafaxine
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15
Q

Décrit l’insomnie.

A

Faible quantité ou qualité du sommeil

  1. D’initiation
  2. De maintien
  3. D’éveils hâtifs

Au moins 3 nuits par semaine, pendant au moins 3 mois

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16
Q

Décrit l’hypersomnie.

A

Quantité excessive de someil
Détérioration de la qualité de l’éveil
Inertie du sommeil

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17
Q

Décrit la narcolepsie.

A

Besoin incontrolable de dormir ou endormissement spontanés

Avec Cataplexie: Après une réponse émotionnelle forte, s’endort et perte de tonus musculaire.

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18
Q

Décrit l’apnée.

A 
Problèmes respiratoire pendant le sommeil
Obstruction partielle (apnée obstructive) ou obstruction centrale (Apnée centrale)

-Sentiment persistance de fatigue diurne et ronflement, éveil

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19
Q

Nomme les impacts de l’humeur positive.

A

Impact cognitif: Réponses rapide mais augmentation des erreurs, Diminution inhibition, diminution auto-critique, amnésie partielle

Impact émotionnel: Désinhibition des réponses émotionnelles, irritabilité et colère

Impact biologique: Changement métabolique important (sommeil, énergie, alimentation), dérégulation des cycles naturel (Veille-éveil)

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20
Q

Décrit ce qu’est un épisode maniaque

A

Période d’au moins 1 semaine ou l’humeur est anormalement élevée. Au moins 3 symptômes:

  • Idée de grandeur, augmentation de l’estime de soi
  • Diminution du besoin de sommeil
  • désir de parler constant
  • Fuite des idées
  • Distractibilité
  • Augmentation activités orientés vers un but, agitation motrice
  • Engagement excessif dans activités agréables
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21
Q

Qu’est ce qu’un épisode hypomanique?

A

Même chose qu’un épisode maniaque, mais seulement 4 jours pour pouvoir donner le diagnostique

Sévérité n’est pas suffisante pour une hospitalisation ou une altération marquée du fonctionnement

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22
Q

Quels sont les différents type de bopolarité?

A

Type 1: Avec au moins un épisode manique

Type 2: Aucun épisode manique, un moins un épisode hypomanique

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23
Q

Décrit ce qu’est la cyclothymie.

A

Pendant au moins 2 ans
Présence de symptômes hypomaniaque et dépressif, sans jamais atteindre les critères diagnostiques

Équivalent du tr. dépressif persistant, mais avec symptômes hypomanique

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24
Q

Qu’est ce que le trouble explosif intermittent?

A
  • Crises récurrente qui démontre une incapacité à contrôler les pulsions
  • Réponses agressives disproportionnées
  • Crises non prémédité
  • Altération significative du comportement
  • Avoir au moins 6 ans
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25
Q

Explique la médication et la perspective biologique des troubles de l’humeur positive.

A

Neurotransmetteurs impliqués: Sérotonine, norépinephrine et dopamine

Manie: Trop de dopamine et de norépinephrine

Stabilisateur de l’humeur: Lithium et acide valproique
- Implique un suivis médical intensif pour commencer

Antipsychotiques atypiques: En supplément lorsqu’il y a psychose

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26
Q

Quelles sont les principaux objectifs des intervention psychosociale dans le cas de trouble de l’humeur positive?

A

1- Psychoéducation pour les proches
2-Prévention de la rechute
-Gestion des sources de stress psychosocial
-Stabilisation des habitudes de vie
-Entrainement à l’identification des signes d’une rechute
-Entrainement aux stratégies pour diminuer le rôle des sources de stress sur la rechute

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27
Q

Décrit le trouble anxieux généralisé (TAG).

A
  1. Anxiété et soucis excessifs
  2. Éprouver de la difficulté à contrôler cette préoccupation
    3-3 symptômes depuis au moins 6 mois
    -Agitation
    -Fatigabilité
    -Difficultés de concentration ou trous de mémoire
    -Irritabilité
    -Tension musculaire
    -Perturbation du sommeil
28
Q

Décrit le trouble panique.

A
  • Récurrent et inattendues
  • 4 symptômes en quelques minutes

Dure quelque minutes. Impression qu’on va mourir, crise cardiaque

-La personne a une préoccupation persistante ou inquiétude au sujet des attaques paniques, ce qui amène la personne a changer ses comportements

29
Q

Qu’est ce que l’agoraphobie?

A
  • Peur ou anxiété marquée dans au moins 2 situations sociales
  • Les craintes de ses situations sont basées sur les pensées que la fuite pourrait être difficile ou que de demander de l’aide ne soit pas possible, advenant le cas que la personne développe des symptômes panique incapacitants ou embarassants
  • Les situations sont activement éviter
30
Q

Qu’est ce que la phobie spécifique?

A
  • Réponse anxiogène systématique et immédiate
  • L’objet est activement évité
  • hors de proportion avec le danger réel
  • Depuis au moins 6 mois
  • Amène une détresse significative
31
Q

Qu’est ce que le trouble d’anxiété sociale

A
  • Peur/anxiété marquée pour situation sociale où l’individu va être observé par d’autres personnes
  • Craint d’être évaluée négativement en lien avec ses symptômes négatifs (Boucle)
  • Situations sociales provoquent presque toujours de l’anxiété
  • Situation sociale ou situation de performance sont éviter ou vécues avec un détresse intense
  • Anxiété disproportionné à la menace réelle
  • Anxiété/évitement présent depuis au moins 6 mois
32
Q

Quelle est l’explication biologique des troubles anxieux?

A

L’anxiété amène une activation du système nerveux centrale et une diminution des régulateurs, surtout le GABA

33
Q

Quelles sont les 3 types de médication pouvant être donnée pour un trouble anxieux?

A
  1. Benzodiazipines (Xanax, Valium, Ativan)
  2. Antidépresseurs
  3. Bêtabloqueurs
34
Q

Vrai ou faux: Dans le traitement des troubles anxieux, le modèle biologique est principalement utilisé.

A

Faux!

On utilise surtout un modèle cognitif =)

35
Q

Quelle catégorie de trouble se caractérise par des manifestations comportementales de l’anxiété?

A

Les troubles associés aux obsessions et aux compulsions

36
Q

Que veut dire Égosyntones et Égodystones?

A

Égosyntone: Comportements sont compatibles au buts et idéaux personnel

Égodystone: Comportements ne sont pas compatibles au buts et idéaux personnel

37
Q

Décrit les 2 aspects du trouble obsessif-compulsif

A
  1. Obsession: Pensées, impulsions ou représentation récurrentes et persistante qui amène de l’anxiété. La personne va faire des efforts pour les ignorer/refouler ou les neutraliser par d’autres pensées et/ou actions
  2. Compulsion: Comportements répétitifs ou actes mentaux que le sujet se sent poussé à faire en réponse à ses obsessions ou selon certaines règles inflexibles.
    But: Neutraliser ou diminuer la détresse ou empêcher un Evènement.

Comportement tente donc de compenser pour la pensée!

38
Q

Qu’est ce que le trouble dysmorphique musculaire?

A

Homme qui se voit maigre, mais sont en fait super musclé.

Obsession sur la musculation et la diminution de leur taux de gras, au profit des muscles

39
Q

Nomme 2 critères diagnostique de l’amassage compulsif

A
  • Difficulté persistante à se départir de possessions, du à une détresse.
  • Amène une grande accumulation . Doit encombrer l’espace de vie de la personne au point de nuire à son fonctionnement et devenir un danger pour la personne
40
Q

Qu’est ce que la tricotillomanie?

A

Arrachage répété de ses propres cheveux aboutissant à une perte de ceux-ci

La personne à tenté d’arrêter ou réduire, mais a échouée

41
Q

Qu’est ce que l’excoriation (Skin picking)

A

Grattage répété aboutit à des lésions de la peau

Tentative échouées de réduire/arrêter

42
Q

Quelle explication biologique est associé à la tricotillomanie et l’excoriation?

A

Les comportement automutilatoire amène une augmentation de la sécrétion d’endorphine, ce qui a un effet euphorisant. Cela amène donc une récompense positive à la personne, qui va ensuite recommencer le comportement.

43
Q

Quel traitement serait à priorisé avec les troubles associé aux obsessions et aux compulsions?

A

1- Psychologique.

  • Gestion du stress
  • Modèle cognitivo-comportementale
  1. Pharmaco: ISRS et Tricyclique.
    - Jamais de benzo!!!!!!!!!!
    - Surtout donnée de manière transitoire pour accompagnée un traitement psychologique
  2. Thérapie électro-choc
  3. DERNIER RECOURS: Psychochirurgie
44
Q

Qu’est ce q’un odd ratio?

A

C’est une échelle qui sert a savoir la probabilité qu’une situation, un comportement se produise.

0= Diminue les chances
1= Neutre
+ de 1= Augmente les chances

'’It is a measure of association between an exposure and an outcome. The OR represents the odds that an outcome will occur given a particular exposure, compared to the odds of the outcome occurring in the absence of that exposure.’’

45
Q

Quelles conclusions les études ont donnée concernant la relation entre l’insomnie et la dépression?

A

Avant: Augmente les risques de dépression
Pendant: 1 des symptômes le plus fréquent de la dépression
Après: Symptôme résiduelle le plus fréquent, facteur de risque d’une rechute le plus important

46
Q

Qu’est ce que les études nous ont apprit au sujet de la privation de sommeil en lien avec la dépression?

A

Privation du sommeil: Améliore l’humeur pendant 24-48 heures

-Traitement très court terme pour la dépression

47
Q

Quels sont les principales résultats de l’étude sur le trouble bipolaire type 1 et 2 au plan des conséquences psychosociales? (3 conclusions!)

A
  • Il n’y a pas vraiment de différence au niveau des conséquences psychosociale entre bipolaire type 1 et 2
  • Risque suicidaire élevé dans les 2 cas et les épisodes dépressifs ne sont pas plu sévère dans un des 2 troubles
  • L’hypomanie et la manie ont tous les deux plus d’hospitalisation que l’épisode dépressif seul.
48
Q

Pourquoi est ce que les troubles anxieux sont particulièrement important à considérer comme motif d’abandon scolaire hâtif. Pourquoi?

A
  1. C’est à l’adolescence (ou jeune adulte) que se développe les troubles anxieux
  2. Peut mener à développer d’autres troubles (ex. Toxico, dépression, trouble de la personnalité, schizophrénie…)
  3. Amène plusieurs facteurs de risque à la santé mentale ou à la dimension sociale (Faible réseaux social, diminution de l’estime de soi, difficultés académiques…)
49
Q

Quel trouble anxieux est spécialement identifié comme étant probablement influant sur le décrochage scolaire?

A

La phobie sociale

50
Q

Quelles solutions à été proposé par les auteurs de la recherche sur la phobie sociale?

A

Aucune solution donné, mais détection hâtive semble aider.

-Identification précoce

51
Q

Qu’est ce qui rend probable l’augmentation du nombre de malades mentales?

A
  • Le vieillissement des population
  • L’aggravation des problèmes sociaux
  • Les troubles civils
52
Q

Vrai ou faux: La santé mentale est influencée par un ensemble de facteurs biologiques, psychologiques et sociaux

A

Vrai! =)

  • Origine dans le cerveau
  • Touche personne de tous âges, tous les pays
  • En rapport avec l’âge et le sexe
53
Q

Vrai ou faux? Les troubles mentaux et du comportement sont dus essentiellement à l’interaction de multiples gènes à risque avec des facteurs environnementaux

A

Vrai!

Bref, une prédisposition génétique à un certain trouble mentale ou du comportement peut ne se manifester que chez les personnes qui subissent aussi l’effet de facteurs de stress environnementaux propres à déclencher la pathologie.

54
Q

Nomme 3 hypothèses de facteurs psychologiques liées au troubles de santé mentale.

A
  1. Lorsque les enfants ne sont as convenablement élevé par ceux qui en ont la charge, ils risquent davantage de présenter des troubles mentaux et du comportement au cours de l’enfance ou dans la suite de l’existence
  2. Les troubles mentaux et du comportements peuvent être considérer comme un comportement inadapté acquis au cours de l’existence
  3. Certaines pathologie peuvent résulter de l’inaptitude à s’adapter aux conséquences d’un événement traumatisant (ex. dépression, tr. anxieux…)
55
Q

Vrai ou faux? L’urbanisation moderne peut améliorer la santé mentale d’une population.

A

Faux! l’urbanisation moderne peut nuire à la santé mentale en aggravant les facteurs de stress et les situations défavorables.

56
Q

Quels facteurs sociaux semblent avoir un impact sur les troubles en santé mentale?

A
  • L’urbanisation moderne peut nuire à la santé mentale en aggravant les facteurs de stress et les situations défavorables.
  • Relation entre pauvreté et santé mentale. Complexe et pluridimensionnelle (Cercle vicieux)
  • L’évolution des trouble mentaux et du comportement seraient déterminé par la situation socio-économique du patient
  • Les rôles multiples assumés par les femmes les exposent plus que les autres membres de la communauté à un risque de trouble de santé mentale ou du comportement.
  • Racisme lié à la persistance du problème mentale
  • La technologie et les média : Augmentation violence, agressivité et déviance sexuelle.
57
Q

Recommendation pour la santé publique dans le but de réduire l’impact des troubles mentaux: Il faut…

A
  • Formuler des politiques destinées à améliorer la santé mentale des populations et veillé à ce que chacun puisse accéder au service approprié
  • Protéger droits fondamentaux des patients institutionnalisées et leurs fournir les soins adéquats
  • Évaluer et surveiller la santé mentale dans les communauté (enfants, femmes, personnes âgées: + vulnérable)
  • promouvoir des modes de vie sains et réduire les facteurs de risques (environnement familial instablem sévices, troubles civils…)
  • Favoriser stabilité familiale, cohésion sociale et développement humain
  • Favoriser la recherche sur les troubles mentaux et du comportements
58
Q

Vrai ou faux: Pour provoquer une dépression, il faudrait que l’insomnie induise un phénomène de stress.

A

Vrai!

Soit par la privation de sommeil chronique, soit directement.

59
Q

Une adolescente vous explique qu’elle a des comportements qu’elle déteste, mais qui sont plus forts qu’elle. Vous la questionnez et elle explique qu’elle a pour valeur la ponctualité et l’organisation, mais qu’elle fait preuve de procrastination sévère pour pratiquement toutes ses tâches, surtout quand elle est inquiète face à sa performance. Quel terme technique emploie-t-on pour décrire un comportement qui va à l’encontre de nos buts ou idéaux?

A

Dystones. La procrastination est un bel exemple d’un comportement qui est typiquement à l’encontre des valeurs individuelles, mais qui peut perdurer et, dans les cas les plus graves, avoir un impact important sur le bien-être et le succès académique.

60
Q

Votre ami est prêt pour l’examen: «Une compulsion, c’est un comportement observable qui répond à une obsession. Comme se laver les mains ou ne pas marcher sur les lignes du trottoir.» Comme toujours, il faudra l’aider un peu. Comment améliorer son énoncé?

A

Notre ami est meilleur qu’à l’habitude, mais il peut faire mieux. Les compulsions peuvent-être observables, mais peuvent aussi consister en des actes mentaux, comme le comptage. De plus, la compulsion doit être répétitive et vise à faire diminuer la détresse qui accompagne l’obsession.

61
Q

Pour le TOC et plusieurs autres troubles compulsifs, on spécifie systématiquement un attribut qui est commun à ces troubles. Quel est cet attribut et quelle est l’échelle utilisée?

A

Le niveau de prise de conscience. L’échelle présente trois niveaux:

  • Avec prise de conscience bonne ou juste (reconnait que le contenu du trouble est faux ou probablement faux);
  • Avec prise de conscience pauvre (l’individu pense que le contenu du trouble est probablement vrai);
  • Avec une absence de prise de conscience ou idées délirantes (l’individu est convaincu de la véracité du contenu du trouble).
62
Q

Vous rencontrez un adolescent atteint d’un trouble dysmorphique corporel de type dysmorphie musculaire. Ce dernier dit que le diagnostic est une erreur, car il ne souffre pas de sa condition: il est populaire grâce à ses muscles et il veut juste être plus en forme… «après tout, être musclé, c’est bon pour la santé». A-t-il raison? Quels domaines de fonctionnement pourraient être d’intérêt pour pousser la réflexion?

A

En effet, l’individu ne semble pas souffrir… Cependant, un des attributs essentiels du trouble est la perception de son corps. Cette perception doit être déraisonnable pour un observateur objectif. L’individu peut rationnaliser ses choix et présenter les points positifs socialement acceptés, mais cela ne nous dit pas s’il se trouve assez musclé.

On pourrait conséquemment le questionner sur la fréquence de ses entraînements, son alimentation, la prise de substances (stéroïdes, créatine, protéines…) et sur ses objectifs personnels (et leur niveau d’atteinte).

63
Q

Dans vos mots, quelle est la différence entre un tic et une compulsion?

A

Le tic est moteur, court et incontrôlé. La compulsion est plus élaborée, répond ou vise à résoudre la détresse liée à une obsession et peut-être verbale, motrice ou mentale.

64
Q

Plusieurs comportements compulsifs sont théoriquement adaptés d’un point de vue évolutif. Pouvez-vous expliquer cette notion en vos mots avec un exemple?

A

Les compulsions portent sur des comportements qui peuvent favoriser la survie dans des contextes extrêmes. Par exemple, l’accumulation de biens, l’ordre et l’hygiène sont tous des attributs qui augmentent les chances de survie dans plusieurs contextes, dont des conflits armés, des périodes de famine ou des catastrophes.

65
Q

Pourquoi doit-on spécifier «avec acquisition» pour un trouble de hoarding (amassage compulsif)? Quelle est la valeur ajoutée de cette spécification?

A

On ajoute cette spécification quand l’individu accumule des biens et en achète. C’est un marqueur de gravité: début plus hâtif, progression plus rapide et plus de détresse rapportée par le patient.

Santé mentale! (2 decks)

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