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Pharmacologie > Exam 1 > Flashcards

Exam 1 Flashcards

1
Q

Sx rhinosinusite

A

obstruction nasale, rhinorée colorée antérieure et postérieure, dlr facial/dentaire

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Q

Tx rhinosinusite

A

corticostéroide inhale (nasonex), analgésique/antipyrétique non opioide (tylenol, advil), PRN antibio (amoxiciline)

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3
Q

Sx rhinite allergique

A

Toux, éternuement, prurir (nasal, occulaire), congestion nasale, rhinorée

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4
Q

Tx rhinite allergique

A

antihistaminique (1e gen - Benadryl, 2e gen - réactine), décongestionnants sympathomimétiques (sudafed)

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5
Q

Sx rhinite virale

A

Rhinorée antérieure et postérieure, éternuement, congestion nasale, céphalée, toux, herpthermie, sécheresse nasale, larmoiement

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6
Q

Tx rhinite virale

A

Corticostéroides inhalé (nasonex), décongestionnants sympathomimétiques (sudafed), analgésique/antipyrétique non opioide (tylenol, advil), antitussif narco ou non narcotique (benylin, codéine), PRN antibio (amoxiciline)

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7
Q

complication rhinite allergique

A

Pharyngite

Otite moyenne aiguë (OMA)

Rhinosinusite

Amygdalite

Infection pulmonaire

Exacerbation asthme,

MPOC

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8
Q

Sx influenza

A

Hyperthermie ++, fatique extrème, toux, début brutal, mal de gorge, myalgie

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9
Q

Complications influenza

A

OMA (otites)

Sinusite

Bronchite

Pneumonie (fréquent)

Déshydratation

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10
Q

Tx influenza

A

Antiviraux (tamiflu), analgésique/antipyrétique non opioide (tylenol, advil), broncodilatateur (antiasthmatique- montélukast)

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11
Q

Sx bronchite

A

Toux avec ou sans expectorations, hyperthermie légère,

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12
Q

Complication bronchite

A

Pneumonie

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13
Q

Tx bronchite

A

Antitussif non narco ou narcotique, analgésique/antipyrétique non opioide (benylin, codéine) (tylenol, advil), expectorant (Balminil), PRN antibio (clarythromicine)

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14
Q

Sx pneumonie

A

Hyperthermie, déshydratation, dlr thoracique, expectoration purulentes, crépitants, tirage, dysphnée, tachycardie, tachypnée, toux, désaturation

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15
Q

Tx pneumonie

A

antibibo (clarythromicine)

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16
Q

Complications Pneumonie

A

épanchement pleural, sepsis, méningite, pericardite, endocardite

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17
Q

Sx asthme

A

toux, dysphée, respi sifflante, gêne respi

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18
Q

complication asthme

A

plus d’exacerbations, décompensation aigue, insuffisance cardio, PNEUMOTHORAX, cancer poumons, MCAS

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19
Q

Tx asthme

A

1- changements ds environnement,
2- BACA (ventolin)
3 - CSI (prednisone)
4 - Broncodilatateur ARLT (montélukast)
5 - BALA (turbuhaler
ou Symbicort (BALA + CSI)

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20
Q

Sx MPOC

A

Toux, dysphée, cyanose, autres.

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21
Q

Complications MPOC

A

plus d’exacerbations, décompensation aigue, insuffisance cardio, PNEUMOTHORAX, cancer poumons (factuer de risque), MCAS

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22
Q

Tx MPOC

A

1- Arrêt tabac
2- BACA (ventolin)
3- BALA (Turbuhaler)
4 - ACCA (Atrovent)

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23
Q

Effets secondaires Broncodilatateur ARLT (montélukast)

A

Céphalée Aussi : douleur abdo, nausée, problème de sommeil

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24
Q

Effets secondaires décongestionnants sympathomimétiques (Sudafed)

A

Tx intranasal: Congestion de rebond (rhinite médicamenteuse) usage limité à moins de 3 à 5 jours (effet de rebond)

Tx oral : Effet stimulant sur le système nerveux central: Insomnie, irritabilité, agitation, palpitations

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25
Q

Effets secondaires CSI Nasonex (intranasal)

A

céphalées, saignements nez et perte de goût

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26
Q

Effets secondaires analgésique/antipyrétique (advil, tylenol)

A

Insuffisance hépatique, hépatotoxicité - (doses élevées)

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27
Q

Effets secondaires antiviraux Tamiflu

A

pneumonie, convulsions. Aussi : nausée, vomissement

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28
Q

Effets secondaires Antitussif non-narcotique (Benylin)

A

< 1% étourdissement–nausée-somnolence. Risque de surdosage

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29
Q

Effets secondaires antitussif narcotique (codéine)

A

1- Sédation (réduction du niveau conscience), 2- Étourdissement, 3- Dépendance (risque faible a faible dosage), 4- Dépression respiratoire (surdosage)

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30
Q

Effets secondaires expectorants (Balminil)

A

Étourdissement - céphalée - nausée

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31
Q

Effets secondaires BACA (Ventolin)

A

Tachycardie Aussi : nervosité et nausées

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32
Q

Effets secondaires BALA (turbhaler)

A

Angine de poitrine, tachycardie, nervosité Symbicort (association de corticostéroides et BALA): arythmie, HTA, bronchospasme (urgence ET entretient)

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33
Q

Effets secondaires ACCA (Atrovent)

A

Sécheresse buccale, toux, rougeur peau

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34
Q

Effets secondaires CSI inhalé (Prednisone)

A

Courte durée d’utilisation : Trouble du sommeil, augmentation de l’appétit. Muguet et voix enrouée si Inhalé

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35
Q

Contre indication Nasonex

A

Pas pour les enfants de moins de 3 ans.

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36
Q

Contre indication Antiviraux tamiflu

A

intolérance au fructose (pour le sirop)

Ne pas donner 2 jours avant ou 2 jours après le vaccin

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37
Q

Contre indication Décongestionnant sympathomimétiques (Sudafed)

A

Clientèle avec problème cardiaque (HTA, arythmie, maladie coronarienne)

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38
Q

Contre indication Analgésique, antipyrétique

A

Ibuprophène = non-recommandé chez les < 6 mois. Donner acétaminophène

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39
Q

Contre indication antitussif non narcotique

A

Jamais aux enfants < 6 ans

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40
Q

Contre indication antitussif narcotique

A

Éviter aux enfants < 6 ans

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41
Q

Contre indication BACA (Ventolin)

A

Prudence pour patients cardiaques

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42
Q

Contre indication expectorants (Balminil)

A

Ne pas donner chez MPOC- asthmatiques Ne pas donner < 6 ans Précaution pour patient diabétique

43
Q

Contre indication BALA (turnhaler)

A

Prudence diabète. Peut modifier glycémie. Pas pour exacerbations aigues

44
Q

Complication HTA

A

AVC, Infarctus, angines

45
Q

Tx HTA

A

IECA, ARA, BCC, Diurithique Thiazidique

46
Q

Effets indésirables diuréthiques thiazédiques (Indapamide)

A

Déshydratation, insuffisance rénale, Hyponatrémie

47
Q

Effets indésirables IECA (Ramipril)

A

TOUX, étourdissements, hyperkaliémie

48
Q

Effets indésirables ARA (Candesartan)

A

Céphalées, étourdissements, hyperkaliémie

49
Q

Effets indésirables BetaBloquants (Acebutolol)

A

Bradycardie, bronchospasmes, céphalées

50
Q

Effets indésirables BCC (Amlodipine)

A

Oedème des membres inférieurs (plus fréquents) Bouffées vasomotrices, Céphalées

51
Q

Effets indésirables Statine (Arvostatine)

A

Érythème, troubles gastro-intestinaux, douleurs abdominales et musculaire

52
Q

Effets indésirables Inhibiteur de l’absorption de cholestérol (Ézétimibe)

A

Céphalées et douleur GI légères (rare)

53
Q

Effets indésirables PCSK9 (Alirocumab)

A

Db, infection voies respi. Supérieure, étourdissements

54
Q

Contre indication Diurétique thiazédique (Indapamide)

A

Anurie, Allergie au mx apparentés

55
Q

Contre indication IECA (Ramipril)

A

Grossesse, allaitement, sténose lié au rein

Utilisation concomitante d’un ARA

56
Q

Contre indication ARA (Candesartan)

A

Grossesse, allaitement, sténose lié au rein

Utilisation concomitante d’un IECA

57
Q

Contre indication BetaBloquant (Acetobutolol)

A

Bradychardie sinusale, patients cardiaques, patients asthmatiques

Précaution Db – peut masquer signes d’hypoglycémie

58
Q

Contre indication Inhibiteur de l’absorption du cholestérol (Ézétimibe)

A

Personne souffrant d’insuffisant hépatique

59
Q

Tx Infarctus

A

Soulagée par le repos ou la nitro

60
Q

Tx angine

A

Antiangineux : betaBloquants, BCC, Dérivés nitrés

61
Q

Contre indication Régulateur de lipide (à base d’Oméga 3) (Icosapent Éthyle)

A

Allergie aux poisson/fruits de mer

62
Q

Effets indésirables Régulateur de lipide (à base d’Oméga 3) (Icosapent Éthyle)

A

Oedème périphérique, constipation, fibrillation auriculaire.

63
Q

Tx dyslipidémie

A

Statines,
Inhibiteur de l’absorption du cholestérol, Régulateur de lipide (à base d’Oméga 3), PKSK9

64
Q

Tx AVC

A

Statine si risques élevés

65
Q

Effets indésirables antagoniste vitamine K (coumadin)

A

saignement, règles abondantes, mélaena

66
Q

Ne pas prendre antagoniste vitamine K (coumadin) avec…

A

Mx en vente libre, alcool, aspirine, anti-inflammatoire, attention légumes verts

67
Q

Test à faire avant administration antagoniste vitamine K (coumadin)

A

Test de facteur de coagulation

68
Q

Contre indication NACO Inhibiteur du facteur Xa (Eliquis)

A

problème valvulaire (prendre coumadin au lieu)

69
Q

Test à faire régulièrement pour NACO Inhibiteur du facteur Xa (Eliquis)

A

Hémogramme et créatinine

70
Q

Effets indésirables antiplaquetaire (ASA)

A

Saignemnt, hémmorragie digestive, écchymose

71
Q

Contre indication agents thromboliques (Streptokinase)

A

lésion cérébro-vasculaire, saignement interne actif

72
Q

Effets secondaires agents thromboliques (Streptokinase)

A

saignement, hémorragie, ecchymose

73
Q

Test sanguin pour Dx diabète

A

2 fois HbA1C (4-7 avant repas) et (5-10 après repas)

74
Q

Tx Db

A

1 - Biguanidde (metformine)
2 - Tx d’appoint - agoniste GPL1 (semaglutide), DPP4 (Nésina) , SGLT2 (Jardiance), sulfonylurée (euglucon), insuline

75
Q

Contre indication Biguanide (metformine)

A

Insuffisance hépatique grave, TFG, grossesse, allaitement, consommation importante d’alcool

76
Q

Quoi surveiller Biguanide (metformine)

A

Surveiller acidose lactique

77
Q

Quand arrêter Biguanide (metformine)

A

1-2j avant examen contraste iodé
Avant Chx

78
Q

Effets secondaires Biguanide (metfomine)

A

diarrhées, No, goût métallique

79
Q

Contre indication Sulfonylurée (euglucon)

A

Grossesse, allaitement, TFG, allergie sulfamide, insuffisance hépatique grave

80
Q

Effets secondaires Sulfonylurée (euglucon)

A

hypoglycémie, gain de poids

81
Q

Contre indication inhibiteur DPP4 (Nésina)

A

Grossesse, allaitement, TFG, acidose diabétique,

(précautions - insuffisance cardio/hépatique, pancréatite)

82
Q

Effets secondaires inhibiteur DPP4 (Nésina)

A

infection voies respiratoires, mal de gorge, céphalée

83
Q

Contre indication SGLT2 (Jardiance)

A

Grossesse, allaitement, TFG, cancer vessie

84
Q

Effets secondaires SGLT2 (Jardiance)

A

perte de poids, hypotension orthostatique, infection urinaire

85
Q

Contre indication agoniste GLP1 (Semaglutide)

A

Grossesse, allaitement, TFG, acidose diabétique, antécédent cancer thyroïde, acidose diabétique

86
Q

Effets secondaires agoniste GPL1 (Semaglutide)

A

perte de poids, diarrhée, céphalée. Hypoglycémie si avec autres Mx

87
Q

Contre indication insuline

A

hypoglycémie

88
Q

Effets secondaire insuline

A

gain de poids, hypoglycémie, lipohypertrophie

89
Q

La cortisone inhalée sera utilisée en premier chez quelle clientèle? (CSI - prednisone)

A

Asthme

90
Q

Les anticholinergiques ARLT (montélukast) sont utilisés surtout chez quelle clientèle?

A

MPOC

91
Q

Quelle classe de médicament met le patient à risque d’hypokaliémie?

A

Diuréthique thiazidique

92
Q

Quelle classe de médicament met le patient a risque d’hyperkaliémie?

A

IECA et ARA

93
Q

Quelle est la conséquence majeure de l’hyperkaliémie?

A

Arythmie, arrêt cardiaque

94
Q

Un patient présente de l’œdème aux membres inférieurs suite à l’introduction d’antihypertenseur. Quelle classe de médicament peut être en cause?

A

BCC (Amlodipine)

95
Q

Quels sont les éléments de surveillance clinique lorsqu’un médicament agit comme antihypertenseur?

A

4 éléments : TA, puls, poids, oedème.

96
Q

Pourquoi doit-on surveiller la fonction rénale d’un patient qui prend un diurétique thiazidique, un IECA ou un ARA?

A

Tester la fonction rénale au début, 2 semaine après. Il ne faut pas que la fonction rénale dépasse 30%. Chercher une cause et arrêter la mx si plus.

97
Q

Peut-on donner un médicament de la
classe des métiglinides à une patiente
pour remplacer une sulfonylurée qui n’a
pas été efficace?

A

NON, cela réagit de la même façon

98
Q

Pourquoi doit-on manger dans les 30 min
suivant l’administration d’un
sécrétagogue de l’insuline?

A

pour éviter l’hypoglycémie

99
Q

Concernant les biguanides : Y a-t’il des
risques d’hypoglycémie?

A

Non. Il jouent sur la production du glucose par le foie

100
Q

Pourquoi faut-il être prudent lors
d’administration d’hypoglycémiant oraux
chez un patient qui présente soit une
dysfonction hépatique ou une
dysfonction rénale?

A

parce que c’est contre-indiqué, cela peut causer une insuffisance rénale.
Toxicité car Mx métabolisés par foie et rein.
Surveiller fonction rénale et hépatique .

101
Q

M. Théberge, diabétique de 56 ans, reçoit du liraglutide, un analogue de la GLP-1. Il est présentement hospitalisé pour une pneumonie. Pourquoi idéalement faut-il donner son antibiotique 1h avant son
liraglutide?

A

Interaction : liraglutide ralenti la vidange gastrique et donc l’action de l’antibiotique.

102
Q

Ayant moins d’appétit, M. Théberge est inquiet de faire des hypoglycémies s’il continue de prendre son liraglutide, analogue de la GPL-1. Que lui
répondez-vous?

A

Non, c’est glucodépendant. Agit en fonction du glucose dans le sang.

103
Q

Avec quelle autre classe d’antidiabétiques la situation serait la même? (pas d’hypoglycémie)

A

inhibiteur de DPP4 - travail sur les incrétines. Car il sont aussi glucodépendant.

inhibiteur de SGLT2 - aussi glucodépendant.

Pharmacologie (2 decks)

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