Exam 1 Flashcards
Disque intervertébraux
Amortis les chocs, rôle de mobilité, empêche le frottement des vertèbres. Quand on vieillis, devienne plus petits, car moins d’eau donc plus de risques de blessures lors de chutes.
Moelle épinière
Fait circuler l’influx du cerveau jusqu’au reste du corps à travers les nerfs rachidien
Crâne du nourrisson
Les os du crâne se soude vers 2 ans, préalablement des fontanelle qui font en sorte que la tête du bébé peut se comprimer un peu lors de l’accouchement
Le cerveau est
Le siège des fonctions cognitives, motrices, intellectuelles. La plupart des activités nécessite plusieurs régions du crâne en même temps.
Le cervelet
Contrôle la coordination (motricité fine et globale) et l’équilibre (posture). Contient 50% du nombre totale de neurones
Le tronc cérébrale
C’est le centre de contrôles des fonctions vitales
Méninges
Membrane protectrice entourant l’encéphale, contient le LCR qui contribue à absorber les chocs et à diminuer la pression de base du cerveau
Nerfs crâniens
Assure nos 5 sens, contrôle les muscles du visage, régulent les glandes
Compression axiale (chute de Don Juan, chute sur les fesses, accident de plongeon, impacte frontale sans ceinture)
Le poids du corps comprime la colonne cervicale contre la tête ( région lombaire et dorsale)
Flexion, extension et rotation excessive (coup du lapin, accélération ou décélération rapide, ceinture ou appui tête mal utilisé)
Les ligaments et/ou les muscles sont étirer de manière excessive
Distraction (jeux de parc, pendaison)
La colonne est étirée de manière excessive, ce mouvement peut provoquer une déchirure de la moelle épinière
Commotion
Interruption transitoire, se résorbe rapidement
La contusion
Lésion de l’os sans fracture provoquer par une hémorragie. Fragment osseux
Compression
Œdème des tissus environnants (inflammation qui crée une diminution du signale)
Laceration
Sois partielle ou complète
Hypercyphose
Accentuation de la courbure du haut. Peut nuire à la respiration, au cœur, au niveau gastro et plus. Difficultés de compenser au niveau respiratoire car cage thoracique ne peut prendre de l’expension
Hyperlordose
Accentuation de la courbure du bas. Le corps doit compenser pour être droit.
Scoliose
Combinaison d’une inclinaison latérale et d’une rotation du rachis pour ramener la têt droite inégalité des épaules, inclinaison du corps
Ne jamais
Forcer, mettre de collet si pas 3 points d’appui, écouter le patient, combler les creux
Ostéoporose
Maladie chronique dégénérative entraînant une perte de densité osseuse. Donc os fragile et se casse plus facilement.
FR: +65 ans, ATCD famille, abus alcool, tabac, faible IMC
Polyarthrite rhumatoïde
Maladie auto-immune causant l’inflammation des articulations entraînant des douleur et de la raideurs.
Spondylite ankylosante
Maladie auto immune caractérisé par l’inflammation des gros articulations comme la colonne. Lui fait perde sa souplesse a cause d’un dépôt de calcium sur les structures. Diminution de la compensation respiratoire car peut pas augmenter volume thoracique
Trisomie 21
Hyperlaxité. Chute plus souvent et puisque leur ligament sont plus relâcher sa augmente le risque de déplacement des vertèbres
Ostéogenèse imparfaite
Maladie génétique entraînant une fragilité anormale et généralisée des os
Lésions primaires
Survient au moment de l’impacte, la seule manière de diminuer est la prévention
Compression, lacération, interruption de l’approvisionnement en sang
Lésions secondaire
Résulte d’un processus actif et durable, aggravent le pronostic
Œdèmes, ischémie, déplacement des fragment osseux
La diminution de la PPC entraîne
Une vasodilatation qui entraîne une augmentation de débit sanguin cérébrale et donc une augmentation de la PIC
L’augmentation de la PPC entraîne
Une vasoconstriction qui entraîne une diminution du débit sanguin cérébrale et donc une diminution de la PIC
L’autorégulation du DSC est
Un processus physiologique qui permet de minimiser les variations du DSC malgré un changement de la PPC. Faut une PAM suffisante pour assurer une bonne PPC
PIC
C’est la pression exercé par le LCR et l’encéphale sur les vaisseaux sanguins contre le crâne
PPC
C’est la pression nécessaire pour pousser le sang à travers la circulation cérébrale. Elle dépend de la PIC et de la PAM
PPC = PAM - PIC
Hématome extradural
Accumulation de sang entre la dure mère et le crâne. Sainement d’origine artériel. Cause par un coup au niveau pariétale ou temporal.
S/S hématome extradural
V/P/U, somnolence, dysfonctionnement neurologique, syndrome d’engagement
Hématome sous dural
Accumulation de sang sous la dure mère. Saignement d’origine veineux, donc s’installe moins rapidement. Causée par une force soudaine de décélération et de cisaillement
S/S hématome sous dural
Aigu: pupille, dysfonction neuro
Chronique: étourdissement, céphalée, perte vision
Hématome sous-arachnoïdien
Accumulation de sang sous l’arachnoïde. Traumatisme contondant, accélération ou décélération
S/S hématome sous arachnoïdien
Céphalée, photophobie, rigidité nuque
L’effet de masse résulte
De l’augmentation de la PIC résulte de l’inflation d’un ou plus des trois secteur
Arthrose vs arthrite
Usure usuelle vs usure anormale dû à l’inflammation
Régions de l’encéphale + fonctions
Frontale: contrôle de soi, gestion motrice et émotions
Pariétale: perception et sensibilité
Occipitale: compréhension des mots et vision
Temporal: mémoire, langage, audition
Cervelet: coordination et équilibre
Tronc cérébrale: fonction vitales
L’engagement cérébral
l’augmentation de la PIC peut pousser le tissu cérébral à travers les ouvertures des barrière intracrânienne rigide.
Syndrome d’herniation
S/S et évolution varient en fonction de la localisation et de la masse. Une grande expansion peut entraîner une décortication. La décérébration est plus grave et indique une lésion du tronc cérébral
Phénomène de Cushing
HTA + bradycardie + respi irrégulière (veut svt dire mort approche)
Syndrome d’heriation latérale
la compression des fibres nerveuse du SNAP peut entraîner une mydriase unilatérale et une hémiparésie ou hémiplégie. Hémorragie du côté où il n’y a pas de S/S
l’hypertension crânienne résulte de
l’apparition d’oedème dans un espace clos
S/S syndrome d’herniation latérale
anisocorie, hémiplégie, hémiparésie, décortication, décérébration, respiration Cheyne-Stokes
Causes intracrânienne
masse et herniation, syndrome d’herniation, ischémie, oedème, hématomes, hypertension intracrânienne
Causes extracrânienne
hypotension, hypoxie, anémie, hypo/hyperglycémie, hypo/hypercapnie, convulsion
Fracture de la base du crâne
Causé par?
S/S
Risque de?
Svt causé par un traumatisme à haute vélocité
S/S: écoulement nez/oreille, ecchymose, paralysie faciale, pert d’audition
Augmente le risque de méningites ou choc septique.
Lésion du cuir chevelu
saigne bcp, car très vascularisé
peau fragile chez les aînés
danger pour les enfants, car peut causé choc hypovolémique
Ulcération de la cornée
Déf + S/S
lésion de l’épithélium cornéen. Infection de l’oeil qui crée une lésion.
S/S: dlr intense, larmoiement, rougeur occulaire, photophobie
Hémorragie sous-conjonctivale
accumulation de sang sous la conjonctive.
Résulte d’une traumatisme mineur à l’oeil
Hyphéma
Déf + S/S
accumulation de sang entre l”iris et la cornée. le saignement peut persister et entraîner une perte de vision si non-traité
S/S: photophobie, vision floue
Fracture de Le Fort type 1
séparation horizontale du maxillaire, du plancher nasale.
Respi peut être compromise par le sang
Fracture de Le Fort type 2
fracture des côtés droit et gauche du maxillaire supérieur, du plancher des orbites et de l’os nasal
VR compromise à cause du sang
Fracture de Le Fort type 3
Séparation des os faciaux, des os du crâne
Peut engendre un OVR
Fracture du nez
3e fracture la plus fréquente et le 1e pour le visage.
S/S:déformation, oedème, ecchymose, épistaxis, crépitant à la palpation
Fracture de la mandibule
2e fracture du visage, résulte d’un choc violent
S/S: malocclusion de la bouche, engourdissement menton, difficulté à avaler, hypersalivation
Lésion du larynx
résulte d’un trauma contondant à la partie antérieur du cou
S/S: modification de la voix, dysphagie, hémoptysie
Fracture du larynx
souvent causé par accident de la route
S/S: dlr à la palpation ou à la déglutition, stridor, voix rauque, dysphonie, accumulation d’air sous la peau
Lésion des tissus mou du cou
très vascularisé, donc saignement important
risque d’embolie gazeuse
Dermatome
zone de la peau dont les nerfs sensitifs proviennent tous d’une seule racine nerveuse rachidienne
