Evaluation troubles psychotiques Flashcards
PANSS
- Positive and Négative Syndrome Scale (PNSS)
- Andréasen, 1987
Echelle PANSS
- échelle d’hétéroévaluation
- distingue les symptômes + et - des psychoses (schizophrénie en particulier)
Pourquoi la PANSS est-elle utilisée ?
- définir les profils psychopathologiques
- dégager des éléments du pronostic
- évaluer l’efficacité thérapeutique pour des patients en phase aigüe et chronique
- évaluer la stabilité et l’influence des facteurs + et - au cours du temps
Quels sont les 7 facteurs positifs de la PANSS ?
tItI Et DonAld MarcHent
I = idée de grandeur I = idées délirantes E = excitation D = désorganisation conceptuelle A = activité hallucinatoire M = méfiance vs persécution H = hostilité
Quels sont les 7 facteurs négatifs de la PANSS ?
la MER est un DRAP bleu
M = mauvais contact E = émoussement affectif R = retrait affectif D = difficulté d'abstraction R = repli social passif / apathique A = absence de spontanéité P = pensée stéréotypées
Quelles sont les 3 sous-échelles de l’échelle de la PANSS ?
- sous échelle des symptômes positifs
- sous échelle des symptômes négatifs
- sous échelle de psychopathologie générale
Quelles sont les 16 dimensions composant la sous échelle de psychopathologie générale ?
5M ET 2P ET DéCiDés A Tout déchireR
5 dimensions parmi 16 : A = anxiété C = contenu inhabituel de la pensée D = dépression D = désorientation E = évitement social actif M = maniérisme et troubles de la posture M = manque de coopération M = manque d'attention M = manque de jugement et de prise de conscience de la maladie M = mauvais contrôle pulsionnel P = préoccupations somatiques P = préoccupation successive de soi R = ralentissement psychomoteur S = sentiments de culpabilité T = tension T = trouble de la volition T = tendance autistique
MRSS
- Morning Réhabilitation Status Scale
- Traduite en Français par Bouvard & Cottraux (1996 - 1998 - 2002)
Que mesure la MRSS ?
- échelle d’hétéroévaluation d’adaptation du patient
- mesure le fonctionnement de la personne avant et après un programme de réadaptation
- plus simple à utiliser que la PANSS
- ne mesure pas les mêmes choses que la PANSS
Quels sont les 4 items de la MRSS ?
- indépendance / dépendance
- activité / inactivité
- intégration sociale / isolement
- effet des symptômes présents
Quelle interprétation peut-on faire des résultats obtenus à la MRSS ?
- Plus le score est élevé, plus le patient a besoin d’un programme de réhabilitation
- score > 12-13 : difficulté pour le patient d’occuper un emploi
- score > 16 : selon l’expérience des auteurs anglais, ces patients ont des difficultés à vivre en société
- score > 20 : presque impossible de vivre en société. Il sera alors intéressant dans ce cas d’identifier la dimension dans laquelle le patient a le plus de difficulté.