Évaluation du pouls

Question 1

Objectifs de soins

Answer 1

Obtenir mesure rapide de fc
Voir et surveiller changements de fc
Évaluer circulation sanguine d’une région précise

Question 2

Facteurs influençant le pouls

Answer 2

Âge
Posture
Exercice physique
Médications, substances
Sexe
Fièvre
Douleur (+ pouls)
Conditions Ex hémorragie, stress, déshydratation, anémie, infacrtus…
Cycle circadien

Question 3

Où -> prise régulière du pouls

Answer 3

Radial

Question 4

Où -> prise en cas d’arrêt cardiaque

Answer 4

Carotidien
Fémoral

Question 5

Où -> prise pression artérielle

Answer 5

Brachial

Question 6

Où -> prise pour la vérification de la circulation des membres inférieurs

Answer 6

Fémoral

Question 7

Où -> permet d’entendre le pouls plus facilement, plus précis

Answer 7

Apical

Question 8

Où -> permet évaluer circulation pieds

Answer 8

pédieux

Question 9

Définition fréquence

Answer 9

Nb pulsations par minute (30 sec x2)

Question 10

Définition rythme

Answer 10

Intervalle entre battements (beat)

Question 11

Définition amplitude

Answer 11

Force battement = volume de sang éjecté sur l’artère où le pouls est pris

Question 12

Définition symétrie

Answer 12

Pouls pris de façon simultanée au même site de chaque côté

Question 13

Norme Pouls

Answer 13

Fc : 60-100 BPM
Rythme : Régulier
Amplitude : bien frappé, bondissant
Symétrique

Question 14

Anormalité pouls

Answer 14

Fc : Bradycardie <60 Tachycardie > 100
Rythme : irrégulier
Amplitude : absent, faible
Asymétrique

Question 15

Avant de prendre le pouls, s’assurer

Answer 15

pas d’effort physique dans les dernières 10-15 minutes

Question 16

Procédure quand pouls anormale

Answer 16

Si régulier : BPM sur 30 sec
Si irrégulier : BPM sur 60 sec, Compare rythme de l’autre pouls radial, Valide la fc du pouls apical sur 60 sec