Évaluation de l'adulte Flashcards

1
Q

Quels outils permettent d’évaluer les sentiments, les attitudes et l’impact des difficultés?

A

1-Overall Assessment of the Speaker’s Experience of Stuttering (OASES)
2-Reactions to Selected Speaking Situations (RSSS)
3-Erickson S24
4-Fear of Negative Evaluation (FNES)
5-Unhelpful thoughts and belief about stuttering scale (UTBAS)
6- Self efficacy scaling by adult stutterers (SESAS)
7-Attitude communicative (CAT-R)
8- Perceptions of Stuttering Inventory (PSI)
9-Locus of Control of Behavior Scale
10-Index du handicap du bégaiement (IHB)
11- Index du handicap du bégaiement (IHB)
12-Questionnaire d’évaluation de l’efficacité d’une remédiation

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2
Q

Quelles sont les paramètres d’un recueil d’échantillon de parole?

A

-Valider avec client si les enregistrements sont représentatifs du quotidien (sévérité)
-Longueur minimale (pour être représentatif)
300-400 syllabes en conversation
200 syllabes en lecture (à son niveau de lecture ou plus facile)

-Parfois : pour susciter bégaiement : conversation sous pression (ortho parle avec débit rapide, initie rapidement la parole lorsque le client a terminé, interrompt, etc.)

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3
Q

Classifier les DTB de plus sévère à moins sévère

A

Blocages et prolongements
Répétitions de parties de mots
Répétitions de mots monosyllabiques

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4
Q

Combien y a-t-il de syllabes dans: «J’aime euh la salade.»?

A

5 syllabes dites; Les interjections comptent dans le nombre de syllabes totales (syllabes dites)
mais pas les postponements

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5
Q

Quels sont les résultats d’une analyse de disfluidités qui permettent de conclure sur la présence d’un bégaiement?

A

Si le nombre de DTB divisé par le nombre total de disfluidités (DTB + disfluidités normales) est de 66% ou plus, ce serait typique d’une personne qui bégaie
Pour qualifier comme étant une personne qui bégaie (Tumanova et al., 2014):
2% ou plus de syllabes bégayées
3% ou plus de mots bégayés
8% de mots disfluides

+ «Sound Prolongation Index»
Rapporter le nombre total de prolongements audibles et de prolongements inaudibles (blocages), divisé par le nombre de disfluidités totales.
Plus la valeur est élevée, plus le bégaiement serait qualifié de sévère (sévérité des difficultés)

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6
Q

Comment évalue-t-on les comportements secondaires?

A
  • Observer et décrire les comportements de fuite et les comportements d’évitement
  • Tenter de déterminer à quel point le client a peur de bégayer
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7
Q

Que faut-il adresser en premier en intervention?

A

La peur face aux moments de bégaiement

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8
Q

Quels sont les éléments dont tient compte le SSI-4 pour juger d’un degré de sévérité global du bégaiement?

A
  • Fréquence des disfluidités bégayées (% de syllabes bégayées)
  • Durée des disfluidités bégayées (durée moyenne des 3 plus longues disfluidités bégayées)
  • Comportements physiques concomitants (comportements secondaires)
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9
Q

Pourquoi évaluer le débit de la parole?

A

Parole trop lente ou trop rapide peut avoir un impact négatif sur l’intelligibilité de la parole

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10
Q

Quelles sont les techniques d’exploration du bégaiement?

A
  • Commenter sur les moments de bégaiement observés (en exprimant de l’acceptation)
  • Poser des questions concernant ses comportements de fuite et d’évitement
  • Demander au client de nous apprendre comment bégayer comme lui
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11
Q

Quels sont les objectifs de demander au client de nous apprendre comment bégayer comme lui?

A
  • Réduire la peur face au bégaiement (plutôt que d’éviter le bégaiement, on en fait volontairement)
  • Permettre d’étudier les réactions émotives du client lors de moments de bégaiement
  • Permettre à l’ortho et au client de mieux comprendre ce que ce dernier fait lorsqu’il bégaie dans le but de réduire la composante émotive
  • Renforce la proprioception (couvre le problème d’un système interne déficient)
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12
Q

Décrire le catch and release

A

L’ortho modèle d’abord : prolonger un faux/vrai moment de bégaiement pendant plusieurs secondes et ensuite terminer le mot lentement, de façon détendue
Demander au client de figer lors d’un moment de bégaiement (rester dans la même posture, garder le même niveau de tension)
On félicite le client de sa réussite (associer bégaiement à quelque chose de positif, pour réduire la peur)

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13
Q

Nommer les techniques de modification du bégaiement

A
  • catch and release
  • parler du ressenti
  • guider à changer les comportement qui favorise le bégaiement (réduire la tension, produire les sons doucement)
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14
Q

Nommer des techniques de façonnement du bégaiement

A
  • Ortho modèle parole lente et demande au client de l’imiter
  • Ortho modèle initiation/amorce douce de la voix (IDV) et prolongements de tous les sons et demande au client de l’imiter
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15
Q

Qu’est ce que le bredouillement

A

parole rapide (ou segments rapides) et parfois inintelligible (télescopage/suppression de sons ou syllabes),

  • répétitions fréquentes de syllabes/mots/phrases,
  • la personne est peu ou pas consciente du manque de fluidité dans sa parole,
  • difficulté avec l’organisation des idées,
  • difficultés au niveau du langage oral/écrit.
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16
Q

Comment agit le conditionnement classique chez la PQB une fois installée?

A
  • Ensuite, les moments de bégaiement augmenteraient en fréquence car ils seraient pairés à différents contextes (différents interlocuteurs, lieux, mots ou sons, sujets de conversation) selon les principes du conditionnement classique
  • Le «tension response» apparaîtrait de plus en plus tôt lors des moments de bégaiement, ce qui donnerait lieu aux prolongements de sons et aux blocages.
  • Les moments de bégaiement augmenteraient également en durée car le «tension response» rend la parole plus difficile et augmenterait la perception de menace
17
Q

Comment s’opère le conditionnement opérant chez la PQB?

A
  • Fuite et évitement résulte d’un conditionnement opérant
  • La fuite survient pour la première fois par accident. Cet heureux accident fourni une récompense négative (soustraction de la dysfluidité).
  • L’évitement est fait consciemment et est aussi une récompense négative.
18
Q

Comment soutenir son patient dans un désapprentissage d’une conditionnement classique?

A

on éduque le client adolescent ou adulte que son bégaiement est maintenu par :
ses sentiments négatifs associés à l’anticipation et à l’expérience de moments de bégaiement
ses comportements de fuite et d’évitement
avec appui et éloges, on peut l’encourager à:
entrer directement dans ses moments de bégaiement (sans évitement) et de les percevoir comme étant tolérables, éliminant graduellement les sentiments négatifs associés