Évaluation clinique Flashcards

1
Q

Quels est l’objectif principal de l’évaluation clinique ?

A

Recueillir des données subjectives et objectives sur les symptômes et l’état de santé d’une personne au moyen d’une entrevue structurée et d’un examen physique systématique structurée

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Q

Quels sont les moments opportuns pour effectuer un examen clinique ?

A
  • Lors de l’admission en CH ou sur une unité
  • Selon un calendrier de routine ou sur une ordonnance médicale
  • Avant et Après une chirurgie
  • Avant et après un examen paraclinique
  • Pendant et après la prise d’un médicament influant sur le système vital
  • Avant, pendant et après une transfusion sanguine
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3
Q

Quelles sont les deux types de données recueillies lors d’un examen clinique ?

A

Données subjectives (anamnèse) et données objectives (Examen clinique)

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4
Q

Décrivez le modèle PQRSTUI utilisé pour recueillir des données subjectives ?

A

P : Pallier/ Provoquer
Q : Qualité/ quantité
R : Région/ irradiation
S : Signes et symptômes
T : Temps/ durée
U : Understanding
I : Impact dans la vie de la personne

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5
Q

Qu’est-ce que l’IPPA ?

A

IPPA est une méthode d’examen physique.
I : Inspection
P : Palpation
P: Percussion
A: Auscultation

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6
Q

Quel est la définition de la lettre «A» dans l’acronyme AMPLE ?

A

A: Allergie
Allergie et intolérance connus et réaction

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7
Q

Quel est la définition de la lettre «M» dans l’acronyme AMPLE ?

A

M : Médicament
- Médicament et supplément
-Vaccins reçus et moment de la vaccination
- Alcool, drogues, tabac, caféine

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8
Q

Quel est la définition de la lettre «P» dans l’acronyme AMPLE ?

A

P : Passé médical
Principales maladies, accident, hospitalisation

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9
Q

Quel est la définition de la lettre «L» dans l’acronyme AMPLE ?

A

L : Last meal
Nourriture et liquide ingérées dans les derniers 24 heures
Types d’alimentation

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10
Q

Quel est la définition de la lettre «E» dans l’acronyme AMPLE ?

A

E : Évènement/
Environnement
Environnement personnel et professionnel/ loisirs et activité/ perception de la santé / gestion du stress

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11
Q

Quel est le rôle de l’inspection dans le IPPA ?

A

Consiste à observer une région du corps de la personne pour relever des caractéristiques normales ou anormales

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12
Q

Quel est le rôle de la palpation dans le IPPA ?

A

Consiste à utiliser le toucher avec différentes parties de sa main pour explorer une région et en évaluer les caractéristiques suivant

  • Position
  • Grosseur
  • Texture
  • Présences de pulsation
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13
Q

Quel est le rôle de la percussion dans le IPPA ?

A

Consiste à frapper du bout des doigts une région du corps pour

  • Localiser un organe
  • Délimiter les contours
  • Découvrir la présence de liquide dans les cavités corporelle
  • Confirmer une anomalie détectée par la palpation au l’auscultation
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14
Q

Quel est la rôle de l’auscultation dans le IPPA ?

A
  • L’écoute des bruits perçus à l’aide d’un stéthoscopes la plupart du temps
  • permet de déceler les caractéristiques sonores :
    -La quantité des bruits
    -La force ou l’amplitude d’ondes sonores
    -La présence de bruits normaux et anormaux
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15
Q

Quels sont les avantages et inconvénient de la prise de température tympanique ?

A

Avantage :
- Accès facile
- Mesure rapide
- Peut être utilisé en tachypnée
Désavantages :
- Moins précises après un exercice
- écart plus important avec la température centrale
- peut ne pas refléter la température centrale correctement

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16
Q

Quels facteurs peuvent influencer la température corporelle ?

A
  • Âge
  • Exercice physique
  • Variation hormonal
  • Rythme circadien
  • Stress
  • Environnement
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17
Q

Comment définirez-vous une fièvre rémittente ?

A

Élévation et chute de la température sans que le corps atteigne une température normale

18
Q

Quels est l’avantage de la température rectal par rapport à d’autres méthodes ?

A

Elle est considéré comme la mesure la plus fiable parmi les moyen peu invasives

19
Q

Quels sont les facteurs influent sur le pouls ?

A
  • Exercice
  • Température
  • Sensation et émotion
  • Médicament
  • Hémorragie
  • Changement de position
  • Troubles respiratoire
20
Q

Quels sont les normes pour la température buccale et rectal

A

Buccale : 36.5 à 37.4
Rectale : 37 à 38

21
Q

Quels sont les normes pour la respiration ?

A

Fréquence : 12 à 20 respiration/minutes

22
Q

Quels sont les normes de saturation ?

A

Adulte : 95 à 100 %
Personne âgée : 92 à 100%

23
Q

Quels sont les normes pour le pouls ?

A

60 à 100 battement par minute

24
Q

Quels sont les normes pour la pression artérielle ?

A

Systolique : de 90 à 139
Diastolique : de 60 à 89

25
Q

Quelles sont les techniques d’examen physique en plus de IPPA ?

A

L’odeur est également une technique considérer lors de l’examen physique

26
Q

Quels sont les facteurs influençant la saturation pulsée ?

A

Mouvement de la personne, inhalation de CO2, ictère, vernis à ongle ou faux ongles, pigments foncée de la peau

27
Q

Comment doit-on mesure la pression artérielle pour obtenir des résultats valide ?

A
  • Installer la personne confortablement
  • Permettre à la personne de se reposer 5 mins
  • Prendre deux mesures à l’intervalle de deux minutes
  • Bras dénudé
  • Jambe non croisé
28
Q

Quels facteurs influent la respiration ?

A
  • Exercice
  • Anxiété
  • Médicament
  • Douleur aigüe
  • Tabagisme
  • Blessures neurologique
  • Fonction hépatique
29
Q

Quels sont les signes de bradycardie ?

A

Un pouls ou fréquence cardiaque plus lent que normale

30
Q

Décrivez le modèle AMPLE pour des données subjectives ?

A

A : Allergies
M: Médicament
P : Passée médical
L : Last meal
E: Évènement/ Environnement

31
Q

Bradypnée

A

Fréquence respiratoire plus lente que la normale

32
Q

Tachypnée

A

Fréquence respiratoire plus rapide que la normale

33
Q

Apnée

A

Absence de respiration

34
Q

Dyspnée

A

Difficulté respiratoire

35
Q

Hypertension

A

Trouble généralement asymptomatique caractérisé par une pression artérielle élevée persistante

36
Q

Hypotension

A

Trouble caractéristiques par une pression artérielle systolique de 90 mm Hg ou moins et qui rend la personne symptomatique

37
Q

Tachycardie

A

Battement du coeur plus rapide que la normale

38
Q

Bradycardie

A

Battement du coeur plus lent que la normale

39
Q

Fébrile/Fièvre

A

État d’une personne qui a de la fièvre

40
Q

Hyperthermie

A

Température corporelle élevée causé par l’incapacité du corps à libérer la chaleur ou à en diminuer la production

41
Q

Hypothermie

A

Perte thermique causé par une longue exposition au froid qui dépasse la capacité de l’organisme à produire de la chaleur