Évaluation clinique Flashcards

1
Q

Quels est l’objectif principal de l’évaluation clinique ?

A

Recueillir des données subjectives et objectives sur les symptômes et l’état de santé d’une personne au moyen d’une entrevue structurée et d’un examen physique systématique structurée

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Q

Quels sont les moments opportuns pour effectuer un examen clinique ?

A
  • Lors de l’admission en CH ou sur une unité
  • Selon un calendrier de routine ou sur une ordonnance médicale
  • Avant et Après une chirurgie
  • Avant et après un examen paraclinique
  • Pendant et après la prise d’un médicament influant sur le système vital
  • Avant, pendant et après une transfusion sanguine
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3
Q

Quelles sont les deux types de données recueillies lors d’un examen clinique ?

A

Données subjectives (anamnèse) et données objectives (Examen clinique)

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4
Q

Décrivez le modèle PQRSTUI utilisé pour recueillir des données subjectives ?

A

P : Pallier/ Provoquer
Q : Qualité/ quantité
R : Région/ irradiation
S : Signes et symptômes
T : Temps/ durée
U : Understanding
I : Impact dans la vie de la personne

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Q

Qu’est-ce que l’IPPA ?

A

IPPA est une méthode d’examen physique.
I : Inspection
P : Palpation
P: Percussion
A: Auscultation

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6
Q

Quel est la définition de la lettre «A» dans l’acronyme AMPLE ?

A

A: Allergie
Allergie et intolérance connus et réaction

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7
Q

Quel est la définition de la lettre «M» dans l’acronyme AMPLE ?

A

M : Médicament
- Médicament et supplément
-Vaccins reçus et moment de la vaccination
- Alcool, drogues, tabac, caféine

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8
Q

Quel est la définition de la lettre «P» dans l’acronyme AMPLE ?

A

P : Passé médical
Principales maladies, accident, hospitalisation

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9
Q

Quel est la définition de la lettre «L» dans l’acronyme AMPLE ?

A

L : Last meal
Nourriture et liquide ingérées dans les derniers 24 heures
Types d’alimentation

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10
Q

Quel est la définition de la lettre «E» dans l’acronyme AMPLE ?

A

E : Évènement/
Environnement
Environnement personnel et professionnel/ loisirs et activité/ perception de la santé / gestion du stress

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11
Q

Quel est le rôle de l’inspection dans le IPPA ?

A

Consiste à observer une région du corps de la personne pour relever des caractéristiques normales ou anormales

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12
Q

Quel est le rôle de la palpation dans le IPPA ?

A

Consiste à utiliser le toucher avec différentes parties de sa main pour explorer une région et en évaluer les caractéristiques suivant

  • Position
  • Grosseur
  • Texture
  • Présences de pulsation
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13
Q

Quel est le rôle de la percussion dans le IPPA ?

A

Consiste à frapper du bout des doigts une région du corps pour

  • Localiser un organe
  • Délimiter les contours
  • Découvrir la présence de liquide dans les cavités corporelle
  • Confirmer une anomalie détectée par la palpation au l’auscultation
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14
Q

Quel est la rôle de l’auscultation dans le IPPA ?

A
  • L’écoute des bruits perçus à l’aide d’un stéthoscopes la plupart du temps
  • permet de déceler les caractéristiques sonores :
    -La quantité des bruits
    -La force ou l’amplitude d’ondes sonores
    -La présence de bruits normaux et anormaux
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15
Q

Quels sont les avantages et inconvénient de la prise de température tympanique ?

A

Avantage :
- Accès facile
- Mesure rapide
- Peut être utilisé en tachypnée
Désavantages :
- Moins précises après un exercice
- écart plus important avec la température centrale
- peut ne pas refléter la température centrale correctement

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16
Q

Quels facteurs peuvent influencer la température corporelle ?

A
  • Âge
  • Exercice physique
  • Variation hormonal
  • Rythme circadien
  • Stress
  • Environnement
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17
Q

Comment définirez-vous une fièvre rémittente ?

A

Élévation et chute de la température sans que le corps atteigne une température normale

18
Q

Quels est l’avantage de la température rectal par rapport à d’autres méthodes ?

A

Elle est considéré comme la mesure la plus fiable parmi les moyen peu invasives

19
Q

Quels sont les facteurs influent sur le pouls ?

A
  • Exercice
  • Température
  • Sensation et émotion
  • Médicament
  • Hémorragie
  • Changement de position
  • Troubles respiratoire
20
Q

Quels sont les normes pour la température buccale et rectal

A

Buccale : 36.5 à 37.4
Rectale : 37 à 38

21
Q

Quels sont les normes pour la respiration ?

A

Fréquence : 12 à 20 respiration/minutes

22
Q

Quels sont les normes de saturation ?

A

Adulte : 95 à 100 %
Personne âgée : 92 à 100%

23
Q

Quels sont les normes pour le pouls ?

A

60 à 100 battement par minute

24
Q

Quels sont les normes pour la pression artérielle ?

A

Systolique : de 90 à 139
Diastolique : de 60 à 89

25
Quelles sont les techniques d'examen physique en plus de IPPA ?
L'odeur est également une technique considérer lors de l'examen physique
26
Quels sont les facteurs influençant la saturation pulsée ?
Mouvement de la personne, inhalation de CO2, ictère, vernis à ongle ou faux ongles, pigments foncée de la peau
27
Comment doit-on mesure la pression artérielle pour obtenir des résultats valide ?
- Installer la personne confortablement - Permettre à la personne de se reposer 5 mins - Prendre deux mesures à l'intervalle de deux minutes - Bras dénudé - Jambe non croisé
28
Quels facteurs influent la respiration ?
- Exercice - Anxiété - Médicament - Douleur aigüe - Tabagisme - Blessures neurologique - Fonction hépatique
29
Quels sont les signes de bradycardie ?
Un pouls ou fréquence cardiaque plus lent que normale
30
Décrivez le modèle AMPLE pour des données subjectives ?
A : Allergies M: Médicament P : Passée médical L : Last meal E: Évènement/ Environnement
31
Bradypnée
Fréquence respiratoire plus lente que la normale
32
Tachypnée
Fréquence respiratoire plus rapide que la normale
33
Apnée
Absence de respiration
34
Dyspnée
Difficulté respiratoire
35
Hypertension
Trouble généralement asymptomatique caractérisé par une pression artérielle élevée persistante
36
Hypotension
Trouble caractéristiques par une pression artérielle systolique de 90 mm Hg ou moins et qui rend la personne symptomatique
37
Tachycardie
Battement du coeur plus rapide que la normale
38
Bradycardie
Battement du coeur plus lent que la normale
39
Fébrile/Fièvre
État d'une personne qui a de la fièvre
40
Hyperthermie
Température corporelle élevée causé par l'incapacité du corps à libérer la chaleur ou à en diminuer la production
41
Hypothermie
Perte thermique causé par une longue exposition au froid qui dépasse la capacité de l'organisme à produire de la chaleur