Evaluación y manejo preoperatorio Flashcards
¿Cuáles son los exámenes de rutina en un paciente preoperatorio?
No existen
Prueba para medir la formación del tapón plaquetario
Tiempo de sangrado modificado por la técnica de IVY
El tiempo de protrombina evalúa
Vía extrínseca de la coagulación (factor 7)
El tiempo de tromboplastina evalúa
Tiempo que tarda el plasma en formar un coágulo
Vía intrínseca de la coagulación (factores 8, 9, 10, 11)
El tipo de pruebas preoperatorias dependen de
Cirugía a realizar y características del px.
Pruebas obligatorias en un px. politraumatizado
Biometría hemática, grupo y Rh
Pruebas obligatorias en un px. de edad avanzada (>55) u obesos
Valoración de riesgo quirúrgico, ECG y radiografía
T. adiposo es proinflamatorio
Principal complicación de un paciente con broncoaspiración
Neumonitis química
¿Qué se da en px. chocados con riesgo de liberación de ROS en reperfusión?
Antiácidos
Alimentos que pueden ser ingeridos hasta 2 horas de la anestesia
Líquidos claros (agua, jugos sin pulpa, té, café negro)
Alimentos que pueden ser ingeridos hasta 4 horas antes del procedimiento
Leche materna
Alimentos que deben de ser suspendidos 6 horas antes del procedimiento
Fórmula infantil, leche de origen no humano y comidas ligeras
Alimentos que requieren un ayuno de 8 horas o más antes de la anestesia
Alimentos grasos, fritos o carne, alcohol
Procedimiento a realizar en un px. con trauma, pero que está bajo los efectos del alcohol
Vaciamiento gástrico
¿Qué significa ISQ (SSI)?
Infección del sitio quirúrgico
Criterios para que la administración de antibiótico sea considerado como profiláctico
- Flora microbiana de la zona sometida a cirugía y resistencia de la bacteria
- Administración 120 min > de la incisión
- RETIRAR al terminar cirugía
¿Cuál es la mejor manera de reducir el riesgo de infección?
Disminuir el inóculo bacteriano previo
Retirar el vello con un rastrillo aumenta
Riesgo de erosión e infección
Momento adecuado para retirar vello
Durante cirugía
Método adecuado para retirar vello
Depilación
Método más eficaz para evitar la broncoaspiración
Ayuno
Pasos para el tiempo de sangrado modificado por tecnica de iVY
- Inflar bauma a 40 mmHg
- Picar cara anterior del antebrazo
- Poner papel filtro
- Medir tiempo en lo que se forma coaugulo
Los medicamentos antiplaquetarios deben suspenderse
7 días antes
