EVALUACIÓN GERIÁTRICA INTEGRAL Flashcards
definición de la VGI
proceso dx y tx multidisciplinario que identifica limitaciones médicas, psicosociales y funcionales de un AM
objetivo de la VGI
desarrollar un plan coordinado
fundadora de la VGI
Marjory Warren
características de la VGI
- proceso dinámico
- permite identificar problemas no identificados previamente
dominios de la VGI
- biomédico
- funcional
- mental
- social
¿qué evalúa el dominio funcional de la VGI?
- la tendencia a la incapacidad en las AVD
- riesgo a las caídas
¿qué evalúa el dominio biomédico de la VGI?
- enf crónicas
- vacunación
- estado nutricional
- pluripatologías
- comportamiento atípico de enfermedades
- polifarmacia
¿qué evalúa el dominio mental de la VGI?
- def congnitivas
- ansiedad
- depresión
- demencia
¿qué evalúa el dominio social de ls VGI?
- abandono
- estado económico
- derechohabiencias
- red social
- pobreza
¿qué ayuda a reconocer la VGI?
- decline funcional
- entrada prematura a instituciones
- sx geriátricos
- descuido de rehabilitación
problemas que no suelen ser identificados en la valoración tradicional
- presentación atípica de enfermedades
- factores del entorno
- causas de dependecia funcional
- consideraciones farmacológicas
definición de anciano sano
funcional
definición de anciano enfermo
px con enfermedades agudas curables
definición de anciano frágil
px edad avanzada muy viejo con riesgo de enfermedades discapacitantes
definición de px geriátrico
px muy viejo con múltiples patologías
px con enfermedades agudas curables
anciano enfermo
px edad avanzada muy viejo con riesgo de enfermedades discapacitantes
anciano frágil
perfil clínico del AM que se beneficia de la VGI
dependientes
representa el 55% del estado de salud de los AM en México
- aparentemente sano y funcionels
- con enf crónicas no transmisibes
representa el 20% del estado de salud de los AM en México
- px con multimorbilidad + fragilidad
- px con sx geriátricos
% que representan los AM dependientes en México
5%
% que representan los AM con multimorbilidad y fragilidad en México
20%
% que representan los AM aparentemente sano y funcionels
55%
% que representan los AM con enf crónicas NO transmisibles
55%
% que representan los AM con sx geriátricos
20%
criterios que se necesitan para definir al px geriátrico
- mayor a 75 años
- pluripatología relevante
- enfermedad principal de caractér incapacitante
- enf mental agregada o predominante
- afección social debido al estado de salud
cantidad de criterios que se necesitan para definir al px geriátrico
3 o más
objetivos de ls VGI
- extactitud dx
- descubrir problemas tratables no dx
- establecer tx integral
- mejorar estado funcional y cognoscitivo
- mejorar CV
- reducir institucionalización
tipo de equipo que se necesita en la VGI
interdisciplinario
componentes adicionales de la VGI
- espiritualidad
- cambio de peso
- vida sexual
- trastornos del sueño
núcleo básico del equipo interdisciplinario
- médico
- trabajo social
- enfermería
núcleo básico del equipo interdisciplinario
- médico
- trabajo social
- enfermería
equipo ampliado del del equipo interdisciplinario
- nutriólogo
- dentista
- psicólogo
- fisioterapeuta
- fisiatra
desarrollo de la VGI
- recolección de datos
- discusión y análisis con el px, equipo y cuidador
- proponer e implementar plan de tx
- monitoreo de respuesta al tx
- revisión de plan
- evaluación
¿qué es la clinimetría?
rama de la medicina encargada de la identificación, especificación y medición del fenómeno clínico humano
herramientas que usa la clinimetría
- escalas
- índices
índices que miden la escala funcional
- barthel
- lawton y brody
¿qué mide la escala pfeiffer?
el estado mental
escalas que miden el estado mental
- Pfeiffer
- Yesavage
¿qué mide exactamente la escala Yesavage?
la depresión
escala que mide recursos sociales
OARS
escala que mide la sobrecarga del cuidador
Zarit
puntuación de la escala de Barthel que refleja dependecia total
menos de 20
puntuación de la escala de Barthel que refleja severa
20 a 35
puntuación de la escala de Barthel que refleja dependencia moderada
40-55
puntuación de la escala de Barthel que refleja dependencia leve
60-95
puntuación de la escala de Barthel que refleja independencia
100
¿qué mide la escala de Barthel?
capacidad funcional
¿qué mide la escala de Pfeiffer?
estado mental
¿qué mide la escala de Yesavage?
depresión
¿qué significa una puntuación de 8-10 errores en la escala de Pfeiffer?
deterioro grave mental
errores que reflejan deterioro leve en la escala de Pfeffier
3- 4 errores
errores que reflejan deterioro severo en la escala de Pfeffier
8-10
puntos que reflejan independencia en el AM en la escala de Brody y lawton
8 puntos
puntos que reflejan dependencia en el AM en la escala de Brody y lawton
más de 20
¿qué mide la escala OARS?
recursos sociales
¿qué mide la escala Zarit?
sobrecarga del cuidador