Etude de cohorte rétrospective Flashcards
Peux t il y avoir des perdus de vue dans les études restrospectives ?
NON
Attention à ne pas confondre sélection des patients et recrutement
ex dans l’étude :
. Les patients sélectionnés pour cette étude sont les patients hospitalisés entre le 1er janvier 1998 et le 31 mars 1999. Cependant, le recrutement a été réalisé lors de la mise en place de cette étude, soit en Octobre 2004
Exemples de tests statistiques utilisés dans cette étude pour l’analyse univariée (et non descriptive)
Chi 2
student
Si étude avec 82% de femme, combien de fois plus de femme y a t il par rapport aux hommes ?
Réponse A : VRAI. D’après le tableau 1, il y a 82% de femmes. Donc 18% d’hommes = donc environ 4 fois plus de femmes
piège sur le nombre de patient ayant présenté un CJP si “seul le premier événement par patient est pris en compte”
Réponse C, D et E : Cf. Risque de survenue des événements CV :10 patients ont présentés un IDM et 3 ont présenté un AVC.9 patients ont présenté un décès d’origine CV, dont 5 avaient déjà présenté un IDM ou un AVC. Or, “seul le premier événement par patient est pris en compte”(“In each patient, only the first cardiovascular event was considered.”).
Donc 9-5 = 4 patients ont présenté un décès d’origine CV, pris en compte dans le critère de jugement principal.Au total, 10 + 3 + 4 = 17 patients ont présenté le critère de jugement principal.
bien lire les questions: Risque relatif VS risque ABSOLU
cqfd
Cette étude permet-elle de conclure à une association entre PR et survenue du CDJ principal?
NON,
PAS DE BRAS CONTROLE !
étude ne permet en aucun cas de conclure à une association entre la PR et la servenue d’événements CV car :
Ce n’est pas l’objectif de cette étude.
Ce type d’étude ne permet pas de le faire du fait de l’absence de bras comparatif.
Pour cela, il aurait été nécessaire d’inclure 2 groupes de patients comparables en tout point, à l’exception de la PR :
un groupe de patients indemne de PR.
un groupe de patients atteints de PR.
Ensuite, il aurait fallu mettre en place un suivi propsectif comparant l’incidence des événements CV dans les deux groupes et se poser cette question : l’incidence des événéments CV est-elle plus importante dans le groupe PR par rapport à l’autre groupe ?
Niveau de preuve d’une étude de cohorte retrospective ?
Grade C niveau 4