Étude De Cas Pearson Flashcards
- Un homme de 24 ans atteint du syndrome de Down présente une fièvre, une pâleur, une lymphadénopathie et une hépatosplénomégalie. Ses résultats FSC sont les suivants :
GB 10.8 x 109/L Différentiel
GR 1.56 x 1012/L 8% PMNs
Hgb 33 g/L 25% lymphocytes
Hct 0.110 L/L 67% blastes PAS positif
Plts 2.5 x 109/L
Ces résultats suggèrent :
a) Lymphome de Hodgkin
b) Syndrome myéloprolifératif
c) Réaction leucémoïde
d) Leucémie lymphocytaire aigue
d) Leucémie lymphocytaire aigue
- Un homme de 78 ans avait déjà reçu un diagnostic de leucémie lymphoïde chronique (LLC). Des FSC périodiques ont été commandés, et plusieurs mois de FSC ont maintenu une apparence compatible avec les cas de LLC.
Différentiel
GB 58.5 x 109/L neutro seg 0.08
GR 3.9 x1012/L lymph 0.70
Hgb 120 g/L mono 0.02
Hct 0.360 L/L cellules non-identifiées
VGM 92 fL d’apparence lymphoïde
TGMH 30 pg avec noyau proéminent 0.20
CGMH 330 g/L
Plt 132 x109/L
Quel énoncé est le plus probable?
a) Le patient a développé le syndrome de Sézary
b) Le patient a développé la leucémie prolymphocytaire
c) Le patient a développé un myélome multiple
d) Le patient a maintenant un cas concomitant de LLC et de LLA
b) Le patient a développé la leucémie prolymphocytaire
- Une patiente de 3 ans présentait des symptômes de léthargie et des ecchymoses et a signalé des douleurs dans les jambes. Sa mère a également mentionné avoir remarqué plusieurs ganglions lymphatiques enflés lors du bain de l’enfant. Le pédiatre a ordonné une FSC, qui a eu les résultats suivants
Différentiel
GB 18.5 x 109/L blastes 0.80
GR 3.0 x1012/L neutro seg 0.06
Hgb 90 g/L lymph 0.08
Hct 0.270 L/L mono 0.06
VGM 90 fL
TGMH 30 pg morphologie normal
CGMH 330 g/L plts ↓↓↓
Plt 58 x109/L
Quelle est la raison la plus probable pour laquelle le médecin a ordonné une ponction lombaire après avoir reçu le résultat de la FSC ?
a) Pour exclure un cas de méningite aigue
b) Rechercher des cellules leucémiques dans le liquide céphalo-rachidien
c) Pour exclure la mononucléose infectieuse
d) Pour exclure la sclérose multiple
b) Rechercher des cellules leucémiques dans le liquide céphalo-rachidien
