Éthique en rechecrhe Flashcards

Question

Désavantages de l’approche conséquentialiste dans les études médicales ?

Answer 1

- Ne tourne pas dans la bienfaisance de bcp de gens : gens sont des moyens pour aboutir aux fins - Conséquences difficiles a prédire - Parfois pas le temps (ex.: urgence)

Answer 2

1) met des normes de base du respect de la personne, des normes universelles = augmente la confiance envers pratiques médicales (on sait qu’on a quelque chose de garanti) et donc augmente participation à la recherche. 2) on connais les conséquences des actes car règles sont coulées dans le béton

Answer 3

On n’avance pas aussi vite parce qu’on a + de barrières

Answer 4

Les personnes atteintes du VIH n'ont pas été informées qu'il y avait un traitement. Recherche de type cognitive (mieux comprendre la maladie) - ajd à préciser.

Answer 5

(1979) suite au scandale de Tuskegee (1972)

Answer 6

Par l’association médicale mondiale pour déterminer les principes de base qui doivent gouverner la recherche médicale

Answer 7

* Article ? : limite de la justification utilitariste/conséquentialiste (pas de sacrifice de certains individus pour le bien-être de plus) * Article ? : respect du droit à l’autodétermination (consentement/autonomie des sujets + informer de la visée cognitive vs. thérapeutique) * Article ? : principe de justice envers population vulnérable (réfère au principe de justice du rapport Belmont: penser au fardeau équitable de la recherche + le partage équitable des bénéfices de la recherche = pas l’imposer juste a une catégorie sociale vulnérable (sinon discrimination) et pas bénéficier juste à une partie de la population.) * Article ? : institutionnalisation des comités d’éthique (pour démocratiser la recherche) * Articles 19 et 20 : principe du partage des bénéfices et population vulnérable * Article 25 : norme du consentement * Article 33 : meilleur traitement possible (informer sujets si existe des tx, pas le droit de ne pas donner les meilleurs tx possibles. Si existe un tx déjà connu, on ne peut pas rien donner)

Answer 8

Savoir comment prévenir la transmission du VIH des femmes séropositives à leurs enfants.

Answer 9

* Coûte cher donc ce tx a peu de chance d'être adopté dans les pays moins développés (où il y a ++ de cas) * Offrir juste le tx en fait de grossesses pour voir si fonctionne - mais nécessite une recherche expérimentale - le groupe de comparaison recevait un placebo (alors que le tx était connu)

Answer 10

* La recherche a eu des impacts positifs très importants (coût vrm moins cher lorsque AZT seulement donné en fin de grossesse) * Au lieu de donner le tx long au groupe de comparaison - auraient du recevoir le tx long en AZT (certains régions du monde deviennent un laboratoire à ciel ouvert, on accepte de ne pas protéger les familles séropositives) * Excuse: "on aurait jamais eu les ressources financières" * Solution pour financer le groupe témoin?? Pas de recherche? * Conclusion: les revues scientifiques ne doivent plu publier les essais cliniques qui n'ont pas été validés par des comités d'éthique * (pas de questions précises de AZT)

Answer 11

1) Conseil de recherches médicales du Canada 2) Conseil de recherches en sciences naturelles et en génie du Canada 3) Conseil de recherches en sciences humaines du Canada

Answer 12

(approche mixte c et d) * Respect des personnes * Préoccupation pour le bien-être (vocation médicale - bien-être du P et du + grand nombre) * Justice (Ces principes sont complémentaires et interdépendants. La façon dont ils s’appliquent et l’importance qu’il faut accorder à chacun dépendent de la nature et du contexte de la recherche en cause)

Answer 13

* Principe kantien du respect de la personne * Le respect de la P: c'est reconnaître reconnaître la valeur intrinsèque de tous les êtres humains; c’est aussi reconnaître que chacun a ainsi droit au respect et à tous les égards qui lui sont dus. … Le respect des personnes comprend le double devoir moral de respecter l’autonomie et de protéger les personnes dont l’autonomie est en développement, entravée ou diminuée.

Answer 14

L’autonomie comprend la capacité de délibérer au sujet d’une décision et d’agir en conséquence. Respecter l’autonomie, c’est reconnaître la capacité de jugement d’une personne et faire en sorte que la personne soit libre de choisir sans ingérence. L’autonomie ne s’exerce pas dans le vide; au contraire, elle est soumise à l’influence des diverses relations entre la personne et sa famille, son milieu et les groupes auxquels elle appartient, que ces liens soient d’ordre culturel, social, linguistique, religieux ou autre. De même, les décisions d’une personne peuvent avoir des répercussions sur l’un ou l’autre de ces liens. J'ai le droit que tu ne viole pas ma sphère de liberté individuelle. On ne peut pas établir les normes culturelles ou sociales que l'on devrait universaliser, on doit plutôt universaliser le fait que chaque individu est libre de choisir ce qu'il veut faire. L'autonomie s'arrête là où elle empiète sur l'autonomie des autres

Answer 15

Un des mécanismes importants pour le respect de l’autonomie des participants est l’obligation de solliciter leur consentement libre, éclairé et continu. Cette exigence est le signe de l’importance attachée à ce que la participation à la recherche, y compris la participation d’une personne par la voie de l’utilisation de ses données ou de son matériel biologique, soit un choix véritable, et pour cela il doit absolument être éclairé. Le choix éclairé repose sur une compréhension aussi complète que possible, raisonnablement, des buts de la recherche, de ce qu’elle suppose et de ses avantages éventuels et risques prévisibles, tant pour le participant que pour les autres. Le respect des personnes comprend aussi un engagement en faveur de la responsabilité et de la transparence dans la conduite éthique de la recherche.