Estudos Epidemiológicos Flashcards
Como diferenciar caso controle de estudo transversal?
Busca o fator de risco no passado
Quais são as fases de um ensaio clínico?
Fase pré-clínica: animais Fase clínica: 1) Segurança 2) Dose 3) Ensaio clínico terapia convencional x atual 4) Vigilância pós-comercialização
Qual erro evitado pelo estudo controlado?
Erro de intervenção
Qual erro evitado pelo estudo randomizado?
Erro de seleção / confusão
Qual erro evitado pelo estudo mascarado?
Erro de aferição
Como diferenciar coorte histórica de caso controle?
Na coorte histórica, parte do fator de risco para avaliar desenvolvimento de doença, mas busca o fator de risco no passado
O que é o efeito Hawthorne?
Mudança comportamento durante ensaio clínico, se expondo menos ao risco
O que evita o efeito Hawthorne?
Estudo controlado
Como calcular o RR na coorte?
IE / INE
Como calcular o RR no ensaio clínico?
IE / IC
Como calcular o RRR?
1 - RR
Como calcular a RAR?
IC - IE (o maior pelo menor)
Como calcular o NNT?
1 / RAR
Qual medida avalia eficácia / efetividade?
RRR
Quais são os erros sistemáticos?
Erro de aferição, confusão, seleção
O que um estudo necessita para ser considerado válido / acurado?
Sem erros sistemáticos
O que um estudo necessita para ser considerado confiável / preciso?
p < 0,05
O que é o erro aleatório?
O quanto o acaso contribuiu no resultado
O que é variável dependente X independente?
Independente: fator causal
Dependente: desfecho
Qual achado no IC indica amostra maior?
Quando o intervalo é mais curto
Quando considerar que houve diferença estatística entre 2 estudos?
Se não houver sobreposição do intervalo de confiança entre eles
Quais 2 desvantagens da revisão sistemática?
Viés de publicação
Divergência técnica entre os vários estudos
Como calcular a sensibilidade de um teste?
VP / Quem tem a doença
Como calcular a especificidade de um teste?
VN / Quem não tem a doença
Qual variável afeta o valor preditivo de um teste?
Prevalência
Como calcular o risco atribuível?
IE - INE (o maior pelo menor)
Onde se localiza na curva ROC o exame com maior S e E?
Mais pra esquerda e pra cima
Como calcular a razão de verossimilhança?
Positiva:
S / 1 - E
Qual medida avalia eficiência?
NNT
Como calcular VPP?
VP / Quem tem teste positivo
Como calcular VPN?
VN / Quem tem teste negativo
Como calcular a razão de verossimilhança positiva?
S / 1 - E
Como calcular a razão de verossimilhança negativa?
1 - S / E
O que significa a razão de verossimilhança?
Quantas vezes determinado é mais provável de ser positivo ou negativo nos verdadeiros doentes em relação aos não doentes
Qual o melhor valor de razão de verossimilhança positiva?
Quanto mais longe do 1
Qual o melhor valor de razão de verossimilhança negativa?
Quanto mais perto do 0
O que é o viés de memória?
Quem tem a doença tende a se lembrar mais dos fatores de risco
Qual a desvantagem dos relatos ou série de casos?
Viés de publicação
Como classificar os estudos em níveis?
Ia: revisão sistemática Ib: ensaio clínico IIa: RS de coorte IIb: coorte IIc: ecológico IIIa: RS de caso-controle IIIb: caso-controle IV: série de casos V: opinião de especialista
Qual a função da fase IV dos estudos?
Avaliar efeitos colaterais raros e que surgem ao longo do tempo
Quais as 2 formas de se utilizar os testes diagnósticos múltiplos?
Em série ou paralelo
Qual teste diagnóstico múltiplo tem maior sensibilidade?
Paralelo
Qual teste diagnóstico múltiplo tem maior especificidade?
Em série
O que significa o “1 - Especificidade” na horizontal da curva ROC?
Taxa de FP
Qual o critério de Hill mais importante?
Temporalidade
Qual critério de Hill é o mesmo que RR/OR?
Força de associação
Qual o primeiro passo na avaliação da mediana?
Colocar em ordem crescente
Qual o nome do gráfico utilizado na revisão sistemática?
Em floresta
Qual o significado do quadrado no gráfico em floresta?
Risco relativo
Quanto maior o quadrado no gráfico em floresta, significa o que?
Maior importância do estudo
