Estudos epidemiológicos

Question 1

Um estudo individualizado, observacional e longitudinal pode ser de quais tipos?

Answer 1

Coorte e caso-controle

Question 2

Qual o estudo com menor nível de evidência?

Answer 2

Opinião de especialistas

Question 3

Características dos estudos transversais/seccionais

Answer 3

• avaliam prevalência
• descritivos
• individualizados
• observacional
• levantam hipóteses
• não permitem comparações

Question 4

Qual estudo epidemiológico não deixa claro o que apareceu primeiro: a exposição ou a doença?

Answer 4

Estudo Transversal

Question 5

Características do estudos ecológicos

Answer 5

• Baixo custo
• Permite gerar hipóteses
• Análise em áreas geográficas predefinidas
• Comportamento da população do local, porém pode ter viés ecológico
• Bom para avaliar se determinadas medidas sociais estão surtindo efeito
• Não individuado: agregado

Question 6

Os estudos analíticos possuem qual objetivo?

Answer 6

Testar hipóteses de causalidade, estabelecendo correlação entre variáveis

Question 7

Qual estudo é útil na investigação de doenças raras?

Answer 7

Caso-controle

Question 8

Qual a medida de associação usada pelo estudo caso-controle?

Answer 8

Odds ratio/ razão de chances {calculada pela razão dos produtos cruzados}

Question 9

Características do estudo caso-controle

Answer 9

• avalia um grupo em que é sabido quem tem a doença {casos} e quem não tem {controles} e avalia a exposição
• estudo retrospectivo
• não mensura incidência -> não tem como saber RR
• os controles devem ser da mesma faixa etária e com hábitos de vidas parecidos
  Vantagens: menor custo, mais rápido, bom para doenças raras, permite avaliar mais de uma exposição
  Desvantagens: dificuldade na seleção dos controles, não define incidência, ruim para exposições raras

Question 10

Qual tipo de estudo é útil para estudar doenças potencialmente fatais?

Answer 10

Coorte

Question 11

Qual o nome da medida de associação que corresponde à razão entre incidências cumulativas dps expostos e dos não expostos?

Answer 11

Risco relativo

Question 12

Interpretação do RR

Answer 12

RR > 1: fator de risco
RR=1: não há associação
RR< 1: fator de proteção

Question 13

Qual a medida de associação chamada medida de impacto, que é atribuída exclusivamente à exposição?

Answer 13

Risco atribuível

Question 14

Características do estudo de coorte

Answer 14

• Compara os expostos com não expostos, acompanha por um longo período de tempo e avalia o desfecho
• Só seleciona pacientes saudáveis
• É um estudo prospectivo
• Avalia incidência

Question 15

Como evitar os viéses nos ensaios clínicos?

Answer 15

Randomização e cegação

Question 16

Características do ensaio clínico

Answer 16

• Prospectivos
• Analíticos
• Teste de intervenção terapêuticas novas
  Vantagens: incidência e RR, facilidade de selecionar o grupo controle
  Desvantagens: questões éticas, custo elevado, longa duração
  Amostra de pacientes:
  o Grupo experimental: recebe a intervenção
  o Grupo controle: não recebe

Question 17

Qual o estudo com o maior nivel de evidência?

Answer 17

Revisão sistemática > ensaios clínicos randomizados

Question 18

Vantagens dos estudos transversais/seccionais

Answer 18

• baixo custo
• rápida execução
• permite avaliar mais de uma exposição e mais de um desfecho
• bom para criação de políticas públicas

Question 19

Desvantagens dos estudos transversais/seccionais

Answer 19

• pior impacto epidemiológico

- não estabelece relação causal

Question 20

Vantagens da coorte

Answer 20

Vantagens: cálculo de incidência e RR, é bom para exposições raras e permite avaliar mais de um desfecho

Question 21

Desvantagens da coorte

Answer 21

Desvantagens: alto custo, longa duração, perdas {ex: mortes, mudança de moradia}, mudanças de grupos de exposição, ruim para doenças raras