Estudos Epidemiologicos

Question 1

Quais os estudos que caem em prova?

Answer 1

• ecologico
• intervenção
• coorte
• caso controle

Question 2

O que tenho que saber sobre estudo ecologico?

Answer 2

Gera suspeitas mas nao confirma

Question 3

O que é falácia ecologica?

Answer 3

É quando o estudo ecológico te induz ao erro.

Question 4

Quem sao os investigados no ecologico?

Answer 4

POPULACAO

Question 5

Quem sao os investigados no coorte, caso controle e ensaio clinico?

Answer 5

INDIVIDUO

Question 6

O que tenho que saber sobre o estudo de coorte?

Answer 6

• Caminha do fator de risco para a doença
• DEFINE RISCOS E CONFIRMA SUSPEITAS
• Caro, longo, vulneravel a perdas

Question 7

Quando o estudo de coorte é ruim?

Answer 7

Doenças raras e doença com longa incubação.

Question 8

O que tenho que saber sobre caso-controle?

Answer 8

• retrospectivo (doença –> fatores de risco)
• barato
• NAO DEFINE O RISCO, apenas ESTIMA o risco

Question 9

Pra que o estudo caso controle é ruim?

Answer 9

Fator de risco raro

Question 10

Pra que que o estudo caso cobtrole é bom?

Answer 10

Doença rara e doença longa

Question 11

Qual a grande diferença de um ensaio clinico pra um estudo de coorte?

Answer 11

INTERVENÇAO

Question 12

Porque preciso de um grupo controle no ensaio clinico?

Answer 12

Evitar o efeito hawthorne (efeito placebo)

Question 13

O que tenho que saber sobre o ensaio clinico?

Answer 13

• Melhor para testar medicamentos

- complexo, caro, longo, perdas

Question 14

Pra que eu randomizo o ensaio clinico?

Answer 14

Evitar erro de seleçao e confusão

Question 15

Pra que eu faço o estudo duplo cego no ensaio clinico?

Answer 15

Evitar erro de aferição

Question 16

O que um estudo caso controle tem que ter?

Answer 16

Um grupo controle

Question 17

O que o estudo ecológico é?

Answer 17

É um estudo TRANSVERSAL. (Fotografia)

Question 18

Como avalio a frequencia de uma doença?

Answer 18

Ou por prevalencia ou por incidencia

Question 19

Em quais estudos posso ver a frequencia pela prevalencia?

Answer 19

Transversal

Question 20

Em quais estudos posso ver a frequencia pela incidencia?

Answer 20

Coorte ou ensaio

Question 21

Lembra que o caso controle estima o risco? Como ele faz isso?

Answer 21

Pela odds-ratio

AD/BC (com olhinho vira peixinho)

Lembrar que ele avalia o risco de forma INDIRETA!!!!

Question 22

Como o estudo de coorte avalia risco?

Answer 22

Risco relativo

Indice de expostos/ indice de não-expostos

Question 23

Como o ensaio avalia risco?

Answer 23

Risco relativo

Indice de expostos/ indice de não-expostos

Question 24

O que significa risco relativo = 1?

Answer 24

Estudo sem associaçao fator e efeito

Question 25

O que significa risco relativo > 1?

Answer 25

O fator avaliado é fator de risco

Question 26

O que significa risco relativo < 1?

Answer 26

O fator avaliado é fator protetor.

Question 27

O que faço para confirmar se o fator é mesmo de risco ou proteção?

Answer 27

Cálculo do intervalo de confiança

Question 28

Como sei se o resultado do estudo é confiável ou se foi só um acaso?

Answer 28

Voce tem que repetir o estudo e ele tem que dar 95% das vezes acima de 1 ou abaixo de 1 (dependendo se for fator de protecao ou de risco que eu to avaliando).

Question 29

Entao quando o estudo é confiavel olhando o “p”?

Answer 29

P<0,05 (5%) = estudo confiavel

Question 30

Quanto menor o intervalo de confiança, o que isso quer dizer?

Answer 30

Mais confiavel é o estudo

Question 31

O que quer dizer odds ratio =1 , <1 ou >1?

Answer 31

OR = 1 (sem associação fator de risco - efeito)

OR <1 = (fator de proteção)

OR >1 = (fator de risco)

Question 32

Como calculo a reduçao absoluta do risco?

Answer 32

Indice dos nao expostos - indice dos expostos (maior sempre primeiro)

Question 33

Entao em qual estudo eu confio?

Answer 33

Os que estao sempre acima de 1 ou sempre abaixo de 1.

Se ficar variando ou dar 1 nao confia

Question 34

Qual estudo é o mais preciso?

Answer 34

Aquele com intervalo de confiança menor

Question 35

Qual estudo trabalhou com mais gente 🔮?

Answer 35

Os que tem intervalo de confiança menor

Question 36

Quais sao os erros sistematicos?

Answer 36

Selecao
Afericao
Confusao

Question 37

Quais sao os erros aleatorios?

Answer 37

P < 0,05% (5%)

Question 38

O que é acurácia?

Answer 38

Proporcao de acertos do teste

(Verdadeiro positivo + verdadeiro negativo ) / a+b+c+d

Question 39

Vamos às formulas: formula do risco relativo

Answer 39

Ie / Ine

Question 40

Formula da odds ratio

Answer 40

Ad/bc

Question 41

Formula do risco atribuivel ao fator

Answer 41

Ie -Ine (maior primeiro)

Question 42

Como calculo Ie?

Answer 42

Numero de expostos / total de expostos

A/ a+b

Question 43

Formulas que uso em estudo de coorte

Answer 43

Risco relativo e risco atribuivel

Question 44

Formula que uso em estudos de caso controle

Answer 44

Odds ratio

Question 45

Formulas que uso em estudo ecologico

Answer 45

Razao de prevalencia

RP= PE/ PNE

(Mesma coisa de risco relativo)

Question 46

O que é a sensibilidade?

Answer 46

Capacidade de detectar verdadeiro positivo nos doentes (coluna 1)

EVITA FALSO NEGATIVO

a/a+c

Question 47

O que é especificidade?

Answer 47

Capacidade de detectar verdadeiro negativo nos nao doentes (coluna 2)

EVITA FALSO POSITIVO

d/b+d

Question 48

O que é valor preditivo positivo?

Answer 48

Acerto nos resultados positivos (primeira linha)

A / a+b

Question 49

O que é valor preditivo negativo?

Answer 49

Acerto nos resultados negativos (segunda linha)

d/d+c

Question 50

Sensibilidade e especificidade variam?

Answer 50

NAOOO

Question 51

Valor preditivo varia?

Answer 51

SIIM!!! Varia com a PREVALENCIA

Question 52

Um teste mais sensivel, tem valor preditivo o que?

Answer 52

Maior valor preditivo negativo (menos falso negativo)

Question 53

Teste mais especifico tem valor preditivo o que?

Answer 53

Maior valor preditivo positivo (menos falso positivo)