Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

C PREVENTIVA > Estudos epidemiológicos > Flashcards

Estudos epidemiológicos Flashcards

1
Q

Quais os tipos de estudos existentes?

A
  • analíticos

- descritivos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Quais as características dos estudos analíticos de acordo com o observador, os observados e o tempo?

A
  • observados: podem ser analisados de forma individual ou populacional
  • observador: pode ser observador ou interventor
  • tempo: transversal (uma única vez) ou longitudinal (mais de uma vez)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Caracterize os estudos de acordo com o tempo população e observador:
- ecológico, série temporal, ensaio comunitário, inquérito, coorte, caso controle e ensaio clínico

A
  • ecológico: transversal, populacional, observacional
  • série temporal: longitudnal, populacional, observacional
  • ensaio comunitário: transversal, populacional, intervencionista (PNI)
  • inquérito: transversal, individual, observacional
  • coorte: longitudinal, individual, observacional (= caso-controle)
  • ensaio clínico: longitudinal, individual, intervencionista
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Quais as características dos estudos descritivos?

A
  • somente relatam um acontecimento (relato de casos/série de casos) sem provar relação causal
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Quais as vantagens e desvantagens do estudo ecológico?

A
  • vantagens: barato, rápido de fazer, utiliza dados secundários. Levanta suspeitas/hipóteses
  • desvantagens: pode cair na falácia ecológica. Não prova relação causal
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Quais as vantagens e desvantagens do estudo de coorte?

A

Vantagens:

  • estudo que define risco e confirma suspeitas (pois parte do fator de risco e observa a doença)
  • pode-se analisar várias doenças e o fator de risco pode ser raro

Desvantagens:

  • caro, longo e vulnerável a perdas
  • ruim para doenças raras
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Qual a diferença para uma coorte histórica?

A
  • Pega o fator de risco no passado e avalia em tempo passado para o aparecimento do desfecho
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Quais as vantagens e desvantagens do estudo caso-controle?

A

Vantagens:

  • estudo rápido, barato, que investiga a partir dos doentes a presença de fatores de risco no passado
  • analisa vários fatores de risco e é bom para doenças raras

Desvantagens:

  • viés de memória
  • ruim para fatores de risco raros
  • dificil gerar grupo controle
  • nao define risco, mas estima-o
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Quais as fases de um ensaio clínico?

A
  • fase 1: via de admnistração, diferentes doses, testes iniciais de segurança da intervenção e interacão com outras drogas e alcool
  • fase 2: dose correta para o resultado desejado da intervenção e segurança no curto prazo
  • fase 3: ensaio clínico comparativo. Se der certo pode comercializar
  • fase 4: vigilância pós-comercialização
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Quais as vantagens e desvantagens do ensaio clínico?

A

Vantagens:

  • Melhor para avaliar novas medicações (vê incidência no grupo com intervenção e no controle)
  • controla todos os fatores

Desvantagens:

  • problemas sociais
  • caro, demorado, sensível a perdas
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

O que é o efeito Hawtorne? e o placebo?

A
  • mudança de comportamento nos participantes pois estão sendo vigiados, causa o erro de intervenção
  • efeito causado pela aplicação de outra substância que não a terapêutica no grupo controle
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Quais os demais erros sistemáticos e como evitá-los?

A
  • viés de seleção: randomização
  • viés de aferição: cegamento, calibrar equipamentos
  • viés de publicação (só publica resultados positivos): Não tem muito o que fazer
  • placebo: controle
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Quais os graus de recomendação da USPSTF

A
  • A: recomendo fortemente, benefício substancial
  • B: recomenda, benefício > risco
  • C: não recomendo de forma rotineira, benefício pequeno
  • D: proscrito, causa dano
  • I: inconclusivo
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Quais as medidas de frequência e em quais estudos são usadas?

A
  • incidência: coorte, ensaio-clínico

- prevalência: transversais

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Qual a medida de associação do estudo caso-controle e o seu significado? Como calcular?

A
  • Odds-Ratio: informa a qual a chance que tal fator de risco tem de causar determinado desfecho
  • calcula-se: A.D/B.C
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Qual a medida de associação dos estudos transversais? Como calcular? Quando são ruins?

A
  • Razão das prevalências: não define risco
  • prevalência exposto/ prevalência do não exposto
  • ruim para doenças de curta duração
17
Q

Qual a medida de associação do estudo de coorte? Como calcular?

A
  • Risco relativo: é o risco de doença no grupo exposto a determinado fator em relação ao grupo não exposto. É mais fidedigno que o OR
  • calculado pelo razão das incidências: incidência exposto / incidência não exposto
18
Q

Quais as medidas de associação do ensaio clínico e o que significam?

A
  • Risco relativo: igual coorte. Risco de doença no grupo exposto à intervenção em comparação ao grupo nao exposto
  • Redução do risco relativo: quando o risco reduziu em relação ao outro grupo
  • Redução absoluta do risco: diferença bruta entre as incidências. Risco atribuível
  • NNT: número de pessoas que devem ser submetidas a intervenção para evitar um desfecho
19
Q

Como calcular as medidas de associação do ensaio clínico?

A
  • RR: incidência do experimento / incidência controle
  • RRR: 1 - RR
  • RAR: maior incidência - menor incidência
  • NNT: 1 / RAR
20
Q

Como interpretar o RR, o OR e a razão de prevalências?

A
  • > 1 ano, é fator de risco
  • = 1, não tem associação
  • < 1, é fator de proteção
21
Q

Quais são os erros sistemáticos? Como evitá-los? o que isso diz do estudo?

A
  • seleção e confusão: randomização
  • aferição: cegamento e calibração dos intrumentos
  • A ausência de erros sistemáticos diz que o estudo é valido e acurado
22
Q

O que é o erro aleatório? Como confirmar sua ausência? O que isso diz do estudo?

A
  • chance dos achados terem se dado ao acaso
  • usa modelo estatístico para achar o valor p. Se p < 0,05 com IC95% não passando pelo 1, quer dizer que o resultado é estatisticamente significativo
  • estudo preciso e confiável
23
Q 
Dados 3 estudos: 
- 1: RR 2,0 (IC 95% 1,4-4,2)
- 2: RR 4 (IC 95% 0,3-5,1)
- 3: RR 5 (IC 95% 1,2-8,9)
- 4: RR 6 (IC 95% 4,4-8,8)
A) qual não é confiável?
B) qual é mais preciso?
C) qual tem mais gente?
D) Tem diferença entre 1 e 3 ?
E) tem diferença entre 1 e 4?
A

A ) estudo 2, pois o IC 95% passa pelo 1, sendo o fator estudado ora se comportando como fator de proteção, ora de risco

B) estudo 1. Pois tem IC 95% mais estreito

C) estudo 1, pois estudo com menos gente, um resultado muito fora da media, altera bastante o IC

D) Não, pois tem sobreposição dos IC 95%

E) Sim, pois não tem sobreposição de IC 95%

24
Q

Quais os tipos de revisão sistemática?

A
  • qualitativa: vê somente as informções

- quantitativa (meta-análise): integra os resultados dos estudos analisados

25
Q

Quais as vantagens e desvantagens da metanálise?

A
  • vantagens: rápido, barato, nivel de evidência alto, sintetiza informações
  • desvantagens: viés de publicação, divergência entre os estudos
26
Q

Qual a classificação do nível de evidência de oxford?

A
  • 1A: metanálise de ensaio clínico
  • 1B: ensaio clínico somente
  • 2A: metanálise de coorte
  • 2B: coorte somente
  • 2C: ecológico
  • 3A: metanálise de caso-controle
  • 3B: somente caso controle
  • 4: série de casos
  • 5: opinião de especialistas
27
Q

Qual a classificação de acordo com o MBE?

A
  • classe 1: seguro, benéfico e eficaz
  • classe 2a: evidências conflitantes, mas com peso a favor
  • classe 2b: segurança, benefício e evidência menos estabelecida sem predomínio de opiniões a favor
  • classe 3: há evidências de que o procedimento não e seguro/eficaz/benéfico
28
Q

Quais são os critérios de causalidade de Hill?

A
  • sequência cronológica (temporalidade): o fator causal deve surgir antes da doença. Mais importante
  • força de associação: OR ou RR
  • Relação dose-resposta (gradiente biológico): maior a exposição, maior a ocorrência da doença
  • Consistência de associação: outros estudos diferentes mostraram a mesma coisa
  • plausibilidade biológica
  • analogia: situações parecidas
  • especificidade: só causa essa doença
  • coerência: está de acordo ou é algo novo
  • evidência experimental: ECR
29
Q

O que é eficácia, efetividade e eficiência? Como calcular?

A
  • eficácia: efeito de determinada intervenção em condições ideais. É o RRR
  • efetividade: efeito de determinada intervenção sob condições reais. É o RAr
  • eficiência: compara a custo-efetividade de uma intervenção. É o NNT
30
Q

Quando usar os testes t de student, de Wilcoxon e de Mann-Whitney? E ANOVA?

A
  • t de studente: para avaliar uma variável categórica e uma quantitativa
  • wilcoxon: usado quando as amostras são pareadas ou dependentes
  • Mann: utilizado em grupos independentes quando o test T não pode ser usado, como em grupos pequenos com valores muito discrepantes
  • ANOVA: análise variância, para determinar se médias entre grupos distintos são diferentes
31
Q

Quais os tipos de amostragem? O que quer dizer? dê exemplos

A
  • probabilística: seleção aleatória com probabilidade conhecida de fazer parte de cada grupo. É a melhor: por congomerados, aleatória, sistemática
  • não probabilística: o pesquisador escolher quem vai para onde: por cotas, intecional, por conveniência
32
Q

O que são os erros tipo 1 (alfa) e tipo 2 (beta)?

A
  • alfa: rejeita a hipótese nula ela sendo verdadeira

- beta: não rejeita a hipótese nula ela sendo falsa

33
Q

O que é um teste preciso, acurado e confiável?

A
  • preciso: teste sempre acerta onde quer que esteja
  • acurado: mostra o mesmo resultado independente se acerta ou erra na mesma amostra
  • confiável: mostra o mesmo resultado, independete de acerto ou erro em amostras diferentes

C PREVENTIVA (7 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions