estomago Flashcards
La mayor parte del aporte sanguíneo del estómago proviene del tronco celíaco, este
mismo da origen a 4 arterias, una proveniente directamente de él y otras
provenientes de las ramas directas del tronco celíaco, ¿cuales son estas cuatro
arterias?
Las arterias gástrica izquierda, arteria gástrica derecha, arteria
gastroepiploica derecha y arteria gastroepiploica izquierda
Qué arterias se anastomosan para recorrer e irrigar al estómago sobre la curvatura
menor?
Arterias gástricas izq y der.
En un 20% de los casos, la arteria gástrica izquierda da origen a un vaso aberrante
que se dirige por el epiplón menor hasta el lado izquierdo del hígado, en raras
ocasiones dicho vaso constituye la única vía de aporte arterial al lóbulo izquierdo del
hígado. ¿Qué podría pasar en caso de ligar dicha arteria aberrante?
Podría ocurrir isquemia del órgano, con repercusión clínica
¿De qué nervios proviene la inervación parasimpática del estómago?
De los nervios vagos
¿Qué son las úlceras pépticas?
Defectos focales de la mucosa gástrica o duodenal que se extienden hasta
la submucosa o capas más profundas
¿Cuál es la enzima principal de H. Pylori y de qué se encarga?
La Ureasa, se encarga de convertir la urea en amoniaco y bicarbonato
creando una alcalosis
¿A qué se debe una úlcera duodenal y una úlcera gástrica?
La úlcera duodenal se da por un aumento de ácido péptico, mientras que la
gástrica se da por un debilitamiento de las defensas de la mucosa.
¿Cuáles son las causas más comunes de úlceras?
H. Pylori y AINES
Hablando de la Úlcera péptica intratable o que no cicatriza, escribe 3 diagnósticos
diferenciales que deben ser tomados en cuenta por el cirujano antes de valorar
tratamiento quirúrgico?
Cáncer gástrico, infección persistente por H,pylori, el paciente no acata
correctamente el tratamiento, Alteraciones en la motilidad, Sx de
Zollinger-Ellison.
Cual es el tratamiento quirúrgico estándar para la úlcera péptica obstructiva?
Vagotomía con antrectomía (V+A)
¿Qué es el Sx de Zollinger-Ellison y con que se relaciona su forma hereditaria?
Es la falta de control de la secreción de grandes cantidades de gastrina
debido a un gastrinoma y su forma hereditaria se relaciona con la neoplasia
endocrina múltiple tipo 1 (MEN1)
¿Cuáles son las células responsables de la producción de ácido clorhídrico?
Células parietales
. ¿En qué fase de la producción de ácido clorhídrico es donde se secreta la mayor
parte?
fase gastrica
¿Cuáles son los principales reguladores de la secreción ácida del estómago?
Gastrina, histamina y acetilcolina
.¿Por qué se da la lesión de Dieulafoy?
Debido a la rotura de una arteria tortuosa de gran calibre generada por una
malformación congénita
