Estatinas y enf. congenitas Flashcards
1er estatina producida
Lobastatina
Que se recomienda administrar por efectos 2dos de estatinas
Vitamina D3
2do estatina creada
Provastatina
3 estatina creada con mayor potencia
Simvastatina
4ta estatina creada
Atorvastatina
Dosis de Atorvastatina
80 mg
Estatina descontinuada por efectos adversos como rabdomiólisis severa y falla renal aguda
Cerivastatina
Estatina con mayor potencia
Rosuvastatina
Dosis tope de la rosuvastatina
40mg
Con que fibrato esta PROHIBO asociar una estatina
Bezafibrato
Únicos fibratos que se pueden asociar con estatinas
- Fenofibrato
- Ciprofibrato
Con que medicamentos tienen interaccion las estatinas
- Macrólidos y retrovirales
Uso de Ezetimiba + Estatinas
- Rompen circulación entero-hepática
- Bloquean reabsorción de colesterol
- duplicación de la potencia
Beneficios de las estatinas
- Flevotropicos (modulación de la inflamacion)
- estabilizan la placa de ateroma
- reduccion de la mortalidad cardiaca
- favorecen reduccion de PA
Anticuerpos monoclonales usados para lograr metas en <LDL
PSK9
Asociacion mas potente
Ezetimibe+ rosuvastatina
(reduccion de la placa de ateroma)
Efectos secundarios de las estatinas
- Riesgo de EVC hemorrágico
- nuevos casos de DM
- Incidencia de enfermedades musculares
- rabdomiólisis
Indicación de suspensión de estatinas
Incremento de la CPK 10 veces> que la normal (rabdomiólisis)
1mg de Rosuvastatina equivale a cuantos mg de atorvastatina
2mg
2mg de atorvastatina equivalen a cuantos mg de simvastatina
4mg
Conducto arterioso permeable
- acianogena
- no cierra el conducto en el momento del nacimiento entre las primeras 24 y 36 horas
Arco aortico del que proviene del aorta
4to arco
Arco aortico del que provienen el conducto persistente
6to arco
Fisiopatologia del conducto arterioso persistente
- Conexion entre la aorta y la arteria pulmonar
- regreso de volumen de la aorta a la arteria pulmonar
-mayor volumen a cavidades izquierdas
Presiones manejadas en la P.C.A
Aorta 180/80
Pulmonar 30/10
Signos encontrados en la P.C.A
- Pulsos saltones “corrigan” (como en I.A o fistula)
- Incremento de P.sistolica por mayor poscarga
- Descenso de P.diastolica por disminucion de la precarga por fuga del volumen
De que lado es la cardiomegalia en la P.C.A
expensas de cavidades izquierdas
Soplo de gibson
presente el P.C.A en “maquina de vapor”
Datos en EKG en P.C.A
- Datos de sobrecarga volumétrica
- T acuminadas, crecimeinto ventricular izquierdo
Tratamiento del C.A.P
- Digitálico
- Indometacina (eficaz en 80% en px sintomáticos)
- Ibuprofeno
- Cerrar conducto con bloqueadores de las COX-2
- en el tx qx se puede danar el NLR y la cadena linfática
Que es la coartación de la aorta
Disminucion del calibre de la aorta por obstruccion de
Arco aortico del que se origina la A.maxilar
1er arco