Estafilococos Flashcards
El S. Aureus es
Cocos gram positivo
Aerobio
Catalasa-positivo
S. Aureus normalmente esta en
Racimo de uvas. 2, 4 o irregulares
El S. Aureus es móvil
NO es inmóvil
S. Aureus crece en
Condiciones aeróbicas en especial
Concentraciones altas de sal
Como se ven las colonias de S.aureus
Amarillo-dorado
Los estafilococos coagulasa-negativos son mas o menos virulentos
Menos y crean infecciones oportunistas
Los estafilococos tienen esporas
NO
QUE significan q sean catalasa
Enzimas q convierten peroxido de hidrogeno en agua y oxigeno
Que coloniza el S.aureus
Las narinas anteriores
El S.aureus es resistente a
Meticilina
Función de cápsula
Protege a las bacterias al inhibir la fagocitosis por los leucocitos
La mayoría de los estafilococos producen Biopelicula
SI formada por proteínas y péptidos
Sustancia extracelular que une bacterias a tejidos y cuerpos extraños como catéteres, injertos, prótesis valvulares y articulares
Biopelicula
Estimulan la respuesta humoral especifica cuando se encuentran unidos al peptidoglucano
Ac. Teicoicos y ac. Lipoteicoicos
MSCRAMM: proteínas componentes de la superficie microbiana que reconocen moléculas de la matriz adhesivas Q SON
Proteínas de adhesión a la superficie q están unidas al peptidoglucano e la pared celular en estafilococos
Que es la coagulasa
Proteína del factor de agregación q se unen al fibrinogeno y lo convierten en fibrina insoluble lo q hace q: estafilococos se ponga en grupo
Toxinas de los estafilococos
5 toxinas citoliticas
2 toxinas exfoliativas
Varias enterotoxinas
Toxina 1 del síndrome del shock toxico
Q son las hemolisinas
Enzimas que producen lisos de células eucariotas
Toxinas que pueden provocar lisis de los neutrofilos lo q da lugar a la liberación de las enzimas lisosomales que dañan tejido. Son hemolisinas
Toxinas citoliticas
Ejem de toxina citolitica
Leucodina P-V
Con q se relaciona la leucodina P-V
Infecciones pulmonares y cutáneas graves
Toxina exfoliativa A, enterotoxinas y TSST-1 q son
Clase de polipeptidos conocidos como superantigenos
Tipos de citotoxinas
Alfa
Beta
Delta
Gamma y leucocidina P-V
Citotoxina q codifica tanto en el cromosoma bacteriano como en un plasmido
Alfa
Citotoxina q produce lisis celular provocada por estas esta mediada por la formación de poros con aumento de la permeabilidad a los cationes e inestabilidad osmotica
Toxina gamma y leucocidina P-V
Citotoxina producido por casi todas las cepas s.aureus y la mayoría de las restantes especies estafilococicas
*Amplió espectro de actividad citolitica , afecta eritrocitos
-Actúa como surfactante que altera las membranas celulares mediante una acción de tipo detergente
Delta
Citotoxina q es esfingomielinasa C
* Producida por la mayoría de las cepas de s.aureus provoca enfermedad en animales y humanos
* Tóxica para: eritrocitos, fibroblastos, leucocitos y macrofagos.
* Cataliza la hidrolisis de los fosfolipidos de la membrana en las células susceptibles
Beta
Citotoxina q * Producido por la mayoría de las cepas s.aureus q causan enfermedad en el ser humano
* Altera el músculo liso de los vasos sanguineos y es tóxica para eritrocitos, leucocitos, hepatocitos y plaquetas.
* Mediado alfa es un mediador importante del daño tisular en la enfermedad estafilococica
Alfa
Características de las toxinas exfoliativas
No son citoliticas ni citotoxico
No mata
Solo destruye
Es un EJM de toxinas exfoliativas
Síndrome de la piel escaladada por estafilococos SPEE
SPEE es comun en
Niños mayores o adultos
Patología q es dermatitis exfoliativa mediada por toxinas
SPEE
Explica porq pasa la SPEE
proteasas de serina que rompen la desmogleina 1
Esta es responsable d formar los puentes intercelulares en el estrato granuloso de la epidermis
Tipo de enterotoxinas
A
C Y D
B
Que tipo de enterotoxinas se asocia mas a las intoxicaciones alimentarias
A
Enterotoxinas que se encuentran en productos lácteos
C y d
Enterotoxinas q produce colitis seudomembranosa estafilococica
B
Q tipo de toxina es la del TSST-1
Exotoxina termoestable y resistente a proteolisis
Si un px muere por shock tóxico es consecuencia del shock hipotético q origina
Insuficiencia multiorganica
2 formas de coagulasa
Libre y ligada
Cuáles son las enzimas estafilococicas
Coagulasa libre y ligada
Hialuronidasa
Fibronolisina
Nucleasa
Enzima estafilococica q hidroliza ac. Hialuronicos presentes e la matriz acelular del tejido conjuntivo
Hialuronidasa
Enzima estafilococica q hidroliza ADN viscoso
Nucleasa
Estafilocinasa q puede disolver los coágulos de fibrina
Fibronolisina
Tipo de coagulasa que tiene el mismo resultado al reaccionar con un factor plasmatico de tipo globulina para originar una estafilotrombina, factor similar a la trombina. Este factor cataliza la conversión del fibrinogeno en fibrina insoluble.
Coagulasa libre
Tipo de coagulasa q se une a la pared del estafilococos puede convertir fibrinogeno en fibrina insoluble para forzar la agregación de los estafilococos.
Coagulasa ligada
Enfermedades estreptococicas medidas por toxinas
Piel escaldada
Shock tóxica
Intoxicación alimentaria
Enfermedades mediadas por invasión
Impetigo
Foliculitis
Celulitis
A q se debe la intoxicación alimentaria
Se debe a una toxina bacteriana en alimentos
Como son las toxinas en la intoxicación
Termoestables
Desaparecen rapido
Alimentos mas contaminados
Carnes-jamón
Carnes con sal x q les gusta estar ahí
Tiempo d incubación de la intoxicación
4hrs
Síntomas de la intoxicación
Diarrea
Dolor abdominal
NO FIEBRE
Vomito
Las cepas del TSST-1 se multiplican rapido en
Tampones
Dónde están las cepas de S.aureus de la TSST-1
Vagina o la herida
La toxina TSST-1 impide
La toxina impide un pH neutro y atmósfera aeróbica
MANIFESTACIONES del TSST-1
Fiebre
Hipotension
Exantema eritematoso muscular difuso
El Impetigo afecta
Niños peque en la cara y alrededor de la nariz y boca
Como se ve el Impetigo
- Mácula roja, aplanada
- Pústula llena de pus se rompe y queda
- Roncha
Infección piogena de los folículos pilosos
Foliculitis
Patología en donde El ántrax aparecen cuando los forúnculos confluyen y se extienden hasta el tejido subcutáneo mas profundo
Foliculitis
Patología donde Cepas productoras de toxina se asocian a la formación de ampollas cutáneas superficiales
Impetigo ampolloso
El impetigo ampolloso tiene presente el signo de nikolsky
Falso
Patología q Se observa como abscesos q se deben a la capacidad d secreción de enzimas citotoxicas y toxinas
Neumonía
Porq se caracterizan las infecciones de heridas
Edema, eritema, dolor y acumulación de material purulento
Q tienen los px con endocarditis
Gripa pero con problemas cardiacos o emboliaciones sépticas periféricas
Tipos de osteomielitis
Hematogena
Estafilococica
Tipo de osteomielitis q en adultos normalmente es osteomielitis vertebral dolor intenso en espalda con fiebre. Abceso de brodie: foco de osteomielitis estafilococica q se localiza en zona metafisaria d huesos largos.
Hematogena
Tipo de osteomielitis q aparece después de un trauma o intervención quirúrgica. S. Aureus es la principal de artritis séptica: en niños peque y adultos q reciben inyecciones intraarticulares . Está enfermedad se caracteriza por una articulación dolorosa y eritematosa de la cual se obtiene material purulento.
Estafilococica
Patología q es mas profunda, infecta el tejido celular subcutánea. Se forma abceso con pus
Celulitis
Los S.aureus son B hemoliticos
Si
Causa de la celulitis
Hialuronasa, Nucleasa, lipasa, coagulasa, etc osea las de invasión
En el síndrome de piel escaldada las toxinas exfoliativas q actúan son
las ETA y ETB
Se une al receptor Fc de las inmunoglobulinas, unión no inmune
Proteína A
Q es el gen mecA: PBP2´
És una transcriptasa
Es una PBP mutada x eso tiene la ´ pero no es reconocida por la penicilina por eso es resistente a los antibiótica