Estado De Coma + Hipertensión IC

Question 1

Manifestaciones de la lesión cerebral

Answer 1

Cambios en el estado de consciencia
Atls de la función cognitiva, motora y sensitiva

Question 2

Signo + fr de disfunción cerebral:

Answer 2

Atls de la consciencia y cambios en la conducta

Question 3

Xq la inestabilidad hemodinámica y respiratoria son los últimos signos en presentarse

Answer 3

Porque se controlan por el bulbo raquídeo

Question 4

Componentes de la conciencia

Answer 4

Excitación y alerta
Concentración y cognición

Question 5

Que determina la concentración y cognición

Answer 5

Corteza

Question 6

Que determina la excitación y alerta

Answer 6

Ambos hemisferios y SAR

Question 7

1er signo de disminución en la conciencia

Answer 7

Confusión, falta de atención, desorientación y respuesta disminuida

Question 8

Características del estado vegetativo persistente

Answer 8

+ 1 mes sin conciencia ni respuestas voluntarias
Si hay funciones vegetativas

Question 9

Características de la muerte cerebral

Answer 9

Pérdida irreversible del fx cerebral y tronco

Question 10

3 mecanismos de lesión cerebral

Answer 10

Hipoxia
Isquemia
Excitotóxica

Question 11

Definición de hipoxia

Answer 11

Privación de O2, si hay FS

Question 12

Etiología de la hipoxia

Answer 12

Intoxicación, anemia, presión atmósferica reducida

Question 13

Manifestaciones de hipoxia cerebral

Answer 13

Cerebro deprimido, desgano, euforia, somnolencia

Question 14

Alteraciones que se producen en la isquemia

Answer 14

No FS, O2, glucosa, ni eliminación de desechos

Question 15

Consecuencias de la reperfusión cerebral

Answer 15

Lesión cerebral secundaria

Question 16

Neuronas que presentan mayor sensibilidad a la hipoxia

Answer 16

Purkinje - Cerebelo
Sommer - Hipocampo

Question 17

Lesión causada por el ajuste anatómicos de vasos sanguíneo

Answer 17

Infartos de Z
Necrosis laminar

Question 18

Vasos involucrados en los infartos de la zona marginal

Answer 18

Principales arterias cerebrales

Question 19

Vasos involucrados en la necrosis laminar

Answer 19

Arterias penetrantes

Question 20

Estructuras afectadas en necrosis laminar

Answer 20

Sustancia gris de la corteza
Células piramidales de la 3ra capa

Question 21

Tx de isquemia cerebral total

Answer 21

O2, disminuir necesidades metabólicas del cerebro, apoyo hemodinámico, hemodilución normovolemica, glucemia 140 mg/dL

Question 22

Lesiones en las que no hay una progresión cefalocaudal de los síntomas neurológicos

Answer 22

Infratentoriales / Del tronco encefálico

Question 23

Que postura presenta un px con lesión en el mesencéfalo, rigidez de brazos y palmas, flexión plantar y piernas rígidas

Answer 23

Descerebración

Question 24

Que posición tiene un px con flexión de brazos, muñecas y dedos, abducción de miembros superiores, flexión plantar y rotación interna de miembros inferiores y donde se localiza su lesión

Answer 24

Decortación
Hemisferio cerebral o cápsula interna

Question 25

Tx de la lesión cerebral por la vía excitotóxica

Answer 25

Neuroprotectores
Riluzol
Lidocaína

Question 26

PIC normal

Answer 26

0-15 mmHg

Question 27

Volúmenes ue contribuyen a la PIC

Answer 27

LCR
Sangre
Tejido cerebral

Question 28

Valor normal de la PPC

Answer 28

70 a 100 mmHg

Question 29

Principal signo de aumento de la PIC

Answer 29

Disminución en el estado de conciencia

Question 30

Signo tardíos del aumento en la PIC (Triada de Cushing)

Answer 30

Hipertensión
Ampliación Presión de pulso
Bradicardia

Question 31

Hacía donde puede desplazarse el cerebro debido a una herniación

Answer 31

Bajo la hoz
A través de la incisura tentorial
A través de la tienda del cerebelo

Question 32

Signo temprano de debilidad en piernas corresponde a herniación de que estructura

Answer 32

Cuerpo calloso

Question 33

1er signo de alteraciones centrales

Answer 33

Alteración de la conciencia

Question 34

Primer signo de herniación transtentorial del Uncus

Answer 34

Pupila dilatada ipsilateral

Question 35

Donde se localiza la lesión de un px con respiración Cheyne-Stokes, Babinski +, dilatación pupilas, hemiparesia, posturas de decorticación y descerebración + paro respiratorio

Answer 35

Herniación del Uncus

Question 36

Tipos de edema cerebral

Answer 36

Vasógeno
Citotóxico

Question 37

Causa del edema cerebral citotóxico

Answer 37

Estados hipoosmolares:
Intoxicación hídrica
Isquemia

Question 38

Tx para edema cerebral causado por tumores o abscesos

Answer 38

Glucocorticoides

Question 39

Tx de ambos tipos de edema cerebral

Answer 39

Osmoterapia
Solución salina hipertónica

Question 40

2 causas de hidrocefalia

Answer 40

Obstrucción de salida del LCR
Menor reabsorción

Question 41

Hidrocefalias no comunicante

Answer 41

Por obstrucción de salida
Causa por estenosis congénita
Ependimitis

Question 42

Hidrocefalia comunicante

Answer 42

Menor reabsorción delas vellosidad al sistema venoso
Pocas vellosidades
Cicatrización

Question 43

Principal causa de muerte y discapacidad en menores de 24

Answer 43

Lesión cerebral traumática

Question 44

Causas +fr de lesión cerebral secundaria

Answer 44

Isquemia

Question 45

Causa del hematoma epidural

Answer 45

Desgarro de la meningea media
Fractura del área temporal

Question 46

Px joven con traumatismo craneoencefálico, periodo de inconsciencia-lucidez-inconsciencia, dilatación pupilar ipsilateral y hemiparesia contralateral

Answer 46

Hematoma epidural

Question 47

Como se diferencia el hematoma subdural del epidural

Answer 47

Subdural no tiene episodio de lucidez