Esquizofrenia Flashcards
Trastorno psiquiátrico más común ?
Esquizofrenia
Cuáles son los síntomas positivos
Distorsion del pensamiento inferencial-delirio
Percepción-alucinaciones
Lenguaje desorganizado
Comportamiento desorganizado y catatónico
Síntomas negativos
Aplanamiento afectivo
Restricción de la productividad y fluidez del pensamiento y lenguaje-alogia
Pérdida de la motivación
Pérdida de un comportamiento dirigido a un fin-abulia
Anhedonia
Déficit atencional
Alteraciones cognitivas
Fases de la esquizofrenia
Prodrómica
Aguda
Continuación
Estabilización
Diagnóstico de esquizofrenia
6meses síntomas negativos + 1 mes de síntomas positivos
Tipos de esquizofrenia y cuál es la más común ?
Catatonica, desorganizada, paranoide*,residual e indiferenciada
De acuerdo al CIE 10 cómo se realiza el diagnóstico ?
1 criterio mayor o 2 menores
Tratamiento de primera elección
Anti psicóticos atípicos
Olanzapina
Risperidona
Quetiapina
Qué medicamento se agrega si el paciente se encuentra agitado?
Benzodiacepinas
Efectos secundarios de los anti psicóticos atípicos ?
Desempeño sexual y aumento ponderal
La fase prodromica a qué etapa antecede?
A un episodio psicótico o a una primera hospitalización
6meses antes
Si en 6 semanas con 2 fármacos min un atípico no hay respuesta,qué se recomienda hacer ?
Iniciar clozapina y terapia c-c
Indicaciones de clozapina
Pobre respuesta, sin adherencia o riesgo persistente de suicidio
Características de la esquizofrenia paranoide
Persona joven con aislamiento social,ideas de persecución, de grandiosidad
Factor de mayor riesgo
Uso de cannabis
Características de la esquizofrenia hebefrénica o desorganizada
Desorganizados:incoherencia,comportamiento infantil,afecto plano,risa inapropiada, en adolescentes, peor pronóstico,mayor deterioro
Cuando se recomienda usar clozapina ?
Después de 6 semanas sin mejoría con 2 fármacos incluyendo un anti psicótico atípico
O en caso de riesgo suicida elevado y persistente
Por qué los anti psicóticos atípicos tienen menos efectos extra piramidales?
Tienen más afinidad a los receptores 5HT2 que los receptores D2
En caso de presentar síntomas extra piramidales, qué medicamento se recomienda usar?
Benzotropina
Biperideno
Difenhidramina
Efectos adversos del haloperidol
Alteración del QT
síntomas extra piramidales
Cuándo es recomendable usar haloperidol ?
En urgencias, cuando el paciente se encuentra agresivo
La risperidona se recomienda usar en qué casos?
En un episodio psicótico
En caso de ideacion suicida, qué acciones se deben seguir?
Hospitalizar + lorazepam + clozapina
Etiología de esta patología
Disrupción de circuitos neuronales y vías dopaminergicas en el sistema límbico