Depresion Flashcards
Tamizaje
Ha perdido interés por las cosas antes disfrutaba?
Tiene problemas para conciliar el sueño o mantenerse dormido?
Siguiente paso si el paciente responde afirmativamente al tamizaje?
Investigar síntomas PSICACES y criterios CIE-10
Diagnóstico de depresión
Humor depresivo o pérdida del interés + 4de los síntomas PSICACES la mayor parte del tiempo durante min 2 semanas + afectación de su rendimiento
PSICACES
Psicomotricidad, sueño,interés,concentración, apetito, culpa, energía, suicidio,
Características de la severidad moderada
6 síntomas incluyendo 2 B
Dificultad para mantener actividades cotidianas
Características de la gravedad severa
8 síntomas (3 B)
Pérdida del autoestima, ideacion suicida, sx psicóticos
Cuándo se indaga sobre ideación suicida?
Si el paciente presenta desesperanza, si siente que la vida no tiene sentido, y si ha presentado intentos.
Cuándo está indicado el tratamiento farmacológico ?
En todos los pacientes
En pacientes con como rudos no psiquiátricos o con ingesta crónica de varios fármacos que mediacamentos están indicados?
Citalopram o sertralina
En epilepsia convulsiva qué medicamentos hay que utilizar con cautela ?
Anfebutona,venlafaxina, reboxetina e ISRS
Tratamiento inicial
ISRS: paroxetina, fluoxetina,sertralina
Duración del tratamiento posterior a remisión en un primer episodio
8-12semanas
A qué semana hay riesgo de recaída
A la 12
Tratamiento para depresión refractaria
Litio, metilfenidato, anti convulsivos, anti psicóticos, electro convulsivo
Qué tipo de terapia se recomienda,le da en estos pacientes
Cognitiva o Inter personal