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psiquiatría > Esquizofrenia > Flashcards

Esquizofrenia Flashcards

1
Q

Psicosis según NIMH

A

Transtornos que afectan la mente, en el que se pierde contacto con la realidad

(hay alteración del pensamiento y se complica poder persivir y comprender lo real)

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2
Q

Prevalencia a lo largo de la vida de la esquizofrenia

A

1% de la población

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3
Q

Comienza antes en hombres o mujeres la esquizofrenia?

A

Suele comenzar mas frecuente en hombres

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4
Q

Porcentaje de pacientes internados por esquizofrenia antes de los 25 años

A
  • La mitad de lo hombres ocupan internación
  • 1/3 de las mujeres ocupan internación
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5
Q

A partir de que edad se tienden a presentar los sitnomas de la esquizofrenia

A

A partir de los 20 años

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6
Q

Caracterizticas principales entre la esqizofrenia en hombres y en mujeres

A

Mujeres: suelen tener distribución bimodal (pueden mantenerse)
Hombres: se ven limitados por los síntomas negativos

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7
Q

Tener familiares directos de 1er grado eleva riesgo de esquizofrenia?

A

SI, Mas de 10 veces el riesgo

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8
Q

Primera causa de muerte en esquizofrénicos

A

Suicidio

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9
Q

Estación del año a la que se puede asociar la esquizofrenia

A

Haber nacido en invierno

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10
Q

verdadero o falso

Las complicaciones en embarazo y parto (influenza, inanición materna, Rh incompatible) predisponen a esqizofrenia

A

verdadero

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11
Q

toxicomania que un 90% (aproximadamente) de los esquizofrénicos tienen

A

Tabaquismo

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12
Q

Porcentaje de pacientes que se van a reinternar (volver a internar) en menos de 2 años pese a contar con tratamiento

A

40 a 60%

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13
Q

Verdero o falso

esquizofrenicos ocuparan 50% de las camas en un hospital psiquiatrico

A

verdadero

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14
Q

¿El que la edad paterna del esquizofrénicos sea mayor a 60 años predipone al transtorno?

A

Si

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15
Q

Etiología de la esquizofrenia

A

Hiperactividad dopaminérgica. en tractos mesolímbico y mesocortical

Como tal hay muhco efecto dopaminérgico

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16
Q

A que se suele asociar la severidad de síntomas positivos

A

A estimulación excesiva de dopamina

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17
Q

Caracteristica documentada en tomografía PET

A

Incremento en recpetores D2 en nucleo caudado

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18
Q

Zonas cortical donde esperas ver mayores concentraciones de dopamina

A
  • Incrementadas en la amígdala cerebral,
  • Así como densidad menor del transportador de dopamina
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19
Q

Efecto que tendra la noerpinefrina en esquizofrenia.

A

Anhedonia (falta de gusto)
Degeneración neuronal selectiva del sistema de recompensa NA

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20
Q

Cómo se encuentra la concentración de neuronas GABA en hipocámpo

A

Pocas neurona gabaérgicas en hipocampo

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21
Q

En estduios porst-mortem de esquizofrénicos, se demuestran recetores disminuídos de que tipo

A

Muscarínicos y nicotínicos

(actilcolina y nicotina estan disminuidos)

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22
Q

Neropatología de la esquizofrenia

A
  • Atrofia cortical (menor volumen cortical)
  • Con crecimiento de ventriculos laterales del tercero
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23
Q

Zonas corticales en las que esperarias ver disminución del tamaño, en un equizofrénico

A
  • Amígdala
  • Hipocampo
  • Giro parahipocampal
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24
Q

Porcentaje de las neuronas perdidas (disminuidas en la esquizofrenia)

A

30 a 45%

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25
Q

Efecto o concecuencia que conlleva un cableado incorrecto entre neuronas

A

Conexiones aberrantes

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26
Q

En la psiconeuroendocrinología

Que indica que en la prueba de supresión a dexamentasona se muestre anormal

A

Que habra un peor pronóstico

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27
Q

¿Cómo estan las consentraciones de LH y FSH?

A

Disminuidas

(Tambien los niveles de prolactina y Hormona del crecimiento)

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28
Q

A que se asocia la inhibición en liberación de prolactina y GH? en la esquizofrenia

A

A síntomas negativos

29
Q

¿Cómo puede llegar a presentarse la interacción social para un esquizofrénico?

A

Presentable de forma terrorífica

30
Q

Cómo puede llegar a fectar la dinamica familiar en la esquizofrenia

A

Si hay una relación familiar disfuncional el riesgo se incrementa 6 veses

31
Q

Mensajes conflictivos acerca de conducta, actitudes y sentimientos - psicosis para

Se refiere al concepto de …..

A
32
Q

Principal parametro para diagnóstico de esquizofrenia

A

Tener mas de dos síntomamas durante un mes o menos
* Ideas delirantes o paranoides
* Alucinanciones (complejas [voces bien estructuradas])
* Lenguaje desorganizado
* Conducta desorganizada o catatónica
* Síntomas negativos de esquizofrenia

33
Q

En que consiste el transtorno Esquizeiforme?

A

Sintomas que persisten por 6 meses (6 meses de sintomas en intervalos); 1 mes con síntomas A

34
Q

Verdero o falso

La esquizofrenia se atribuye a sustancias u otra condicion médica

A

FALSO

35
Q

Transtornos que debes de descartar para diagnosticar con esquizofrenia

A

Esquizoafectivo o bipolar con psicosis

36
Q

El diagnostico de que, da indicios de la prominencia de los síntomas ademas de los otros síntomas

A

Historia de autismo o algun transtorno de la comunicación

37
Q

¿Cómo se encuentra la inteligencia en un paciente esquizofrénico?

A

Inteligencia intacta

38
Q

Preocupación con delirios o alucinaciones

A

Paranoide

(es la clasica y que se suele presentar)

39
Q

Cómo tiende a ser la actitidud de los esquizofrénicos

A
  • Tensos
  • Suspicaces
  • Reservados
  • Hostiles
40
Q

Caracteristicas del pensamiento desorganizado

A

Regresión a conducta primitiva, dehibida y desorganizada

(de pensamiento reducido como autista)

41
Q

Principal alteración motora de esquizofrenia donde se presenta estupor, negativismo, regidez, excitatibilidad y realización de postruas estereotipadas, manerismos, flexibilidad cerea (permanecer en la postura que los dejan), mutismo

A

Catatónico

42
Q

La presentación residual (persisten en ausencia de síntomas activos, aislamineto, pobre lógica y aplanamiento afectivo) del paciente esquizofrénico. A que tipo de síntomas predispone

A

A síntomas negativos de esquizofrenia

43
Q

3 puntos clabes de la esquizofrenia

A
  1. ho hay signo o síntoma pategnomónico de quiezofrenia
  2. La historia del paciente es esencial
  3. No basta el examen mental para idagnósticar
44
Q

verdero o falso

Los síntomas de esquizofrenia puede cambiar con el paso del tiempo

A

verdadero

45
Q

Algunas caracteristicas clínicas de la esquizofrenia

A
  • Personalidad esquizoide
  • Introvertidos
  • evitan deportes de equipo
  • Pocos amigos
  • Gozan realizar sus actividades en soledad
46
Q

Síntomas prodrómicos afectivos de la esquizofrenia

A
  • Desconfianza
  • Inestabilidad de animo
  • Sensaciones de tensión
  • Ira
  • Irritables
47
Q

Síntomas prodrómicos cognitivos de equizofrenia

A
  • Vaguedad del lenguaje
  • Disminución de memoria y lenguaje
  • Presencia de ideas extrañas
48
Q

Principales cambios físicos en la esquizofrenia

A
  • Transtornos del sueño
  • Molestias somáticas
  • Baja energía o motivación
  • Transtornos de percepción
49
Q

Cual suele ser el diagnóstico inicial, antes de dar con el de esquizofrenia

A
  • Síndrome de fatiga crónica
  • Somastización
  • Transtorno factico
50
Q

Ante la presencia de quejas somáticas como cefaleas, mialgias, lumbalgia, perdida de fuerza, etc. ¿En que sueles sospechar primero?

A

Ansiedad y/o depresión

51
Q

Apariencia gneral del paciente con esquizofrenia

A

Desaliñado
Agitado
Gritando o hasta mutista
Inmovil

Puede agitarse o volverse violento sin provocación (en respuesta a sus alucinaciones)

52
Q

Sensacion precoz

A

Inhabilidad para establecer vínculo emocional con el paciente

53
Q
A
54
Q

Síntoma inicial con el que suelen comenzar los pacientes esquizofrénicos con sus primeras alucinaciones

A

Perplejidad

Luego aislamiento y ambivalencia

55
Q

Alucinaciones mas comunes en esquizofrenia

A

Alucinaciones auditivas (pueden ser soliloquios), siendo voces
* Amenazantes
* Obscenas
* Acusatorias
* Insultantes

56
Q

Nombre que reciben las alucinaciones donde se genera la sensación de un estado alterado en órganos como:
* Sensación de cortes en médula osea
* Sensación de ardor en el cerebro
* Sensación de estar muertos o no tener órganos abdominales

A

Alucinaciones somestésicas

57
Q

Define que es una alucinación

A

Alteración perceptual de cualquier sentido

58
Q

Que es una ilusión

A

Distorciones de imagens o sensaciones reales

(aclarara que el delirio es cognitivo como tal)

Ante la presencia de ilusiones primero conciderar consumo de sustancias

59
Q

Caracteristica del esquizofrénico en donde hay difilcultad para identificar donde termina el cuerpo y la mente del paciente y donde comienza la del prógimo

A

Pérdida de los límites del ego (sienten que todo gira entorno a ellos)

60
Q

Carateristicas principales en la forma en que habla un esquizofrénico

A
  • Asociaciones laxas
  • Incoherencias
  • Neologismos (crean sus propios terminos)
  • Tangencialidad (como si cantinfleara)
  • Ecolalia (repiten lo que le dicen)
  • Ensaladas de palabaras o mutismo
61
Q

En que pacients es mas comun la conducta violenta

A

Pacients con esquizofrenia no tratada

62
Q

Primera causa de muerte prematura en esquizofrénicos

A

Suicidio

63
Q

Que porción de los esquizofrénicos intentan suicidarse

A

1/3 (20 a 50%) intentan suicidarse
Solo 5 a 6% lo logra

(80% de llos pacientes pueden tener depresión)

64
Q

Mejor predictor de funcionalidad, que severidad de síntomas psicóticos en la esquizofrenia.

A

Fallas cognitivas (determinara que tan funional es por si mismo)

65
Q

¿Cómo suele ser el apego al medicamento por parte del esquizofrénico?

A

Con pobre apego a tratamiento y por ello lo sueles dar como medicamento de deposito

66
Q

¿Cuándo se suelen dar los síntomas premórbidos, cuando los prodrómicos?

A
  • Síntomas premórbidos en adolescencia
  • Síntomas prodrómicos pueden durar un año o mas antes de dar síntomas psicotóticos
67
Q

Que pasa con los síntomas positivos conforme pasa el tiempo

A

Los síntomas positivos van disminuyendo y van incrementando los síntomas negativos

68
Q
A

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