Esquizofrenia Flashcards

1
Q

Psicosis según NIMH

A

Transtornos que afectan la mente, en el que se pierde contacto con la realidad

(hay alteración del pensamiento y se complica poder persivir y comprender lo real)

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2
Q

Prevalencia a lo largo de la vida de la esquizofrenia

A

1% de la población

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3
Q

Comienza antes en hombres o mujeres la esquizofrenia?

A

Suele comenzar mas frecuente en hombres

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4
Q

Porcentaje de pacientes internados por esquizofrenia antes de los 25 años

A
  • La mitad de lo hombres ocupan internación
  • 1/3 de las mujeres ocupan internación
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5
Q

A partir de que edad se tienden a presentar los sitnomas de la esquizofrenia

A

A partir de los 20 años

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6
Q

Caracterizticas principales entre la esqizofrenia en hombres y en mujeres

A

Mujeres: suelen tener distribución bimodal (pueden mantenerse)
Hombres: se ven limitados por los síntomas negativos

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7
Q

Tener familiares directos de 1er grado eleva riesgo de esquizofrenia?

A

SI, Mas de 10 veces el riesgo

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8
Q

Primera causa de muerte en esquizofrénicos

A

Suicidio

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9
Q

Estación del año a la que se puede asociar la esquizofrenia

A

Haber nacido en invierno

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10
Q

verdadero o falso

Las complicaciones en embarazo y parto (influenza, inanición materna, Rh incompatible) predisponen a esqizofrenia

A

verdadero

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11
Q

toxicomania que un 90% (aproximadamente) de los esquizofrénicos tienen

A

Tabaquismo

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12
Q

Porcentaje de pacientes que se van a reinternar (volver a internar) en menos de 2 años pese a contar con tratamiento

A

40 a 60%

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13
Q

Verdero o falso

esquizofrenicos ocuparan 50% de las camas en un hospital psiquiatrico

A

verdadero

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14
Q

¿El que la edad paterna del esquizofrénicos sea mayor a 60 años predipone al transtorno?

A

Si

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15
Q

Etiología de la esquizofrenia

A

Hiperactividad dopaminérgica. en tractos mesolímbico y mesocortical

Como tal hay muhco efecto dopaminérgico

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16
Q

A que se suele asociar la severidad de síntomas positivos

A

A estimulación excesiva de dopamina

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17
Q

Caracteristica documentada en tomografía PET

A

Incremento en recpetores D2 en nucleo caudado

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18
Q

Zonas cortical donde esperas ver mayores concentraciones de dopamina

A
  • Incrementadas en la amígdala cerebral,
  • Así como densidad menor del transportador de dopamina
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19
Q

Efecto que tendra la noerpinefrina en esquizofrenia.

A

Anhedonia (falta de gusto)
Degeneración neuronal selectiva del sistema de recompensa NA

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20
Q

Cómo se encuentra la concentración de neuronas GABA en hipocámpo

A

Pocas neurona gabaérgicas en hipocampo

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21
Q

En estduios porst-mortem de esquizofrénicos, se demuestran recetores disminuídos de que tipo

A

Muscarínicos y nicotínicos

(actilcolina y nicotina estan disminuidos)

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22
Q

Neropatología de la esquizofrenia

A
  • Atrofia cortical (menor volumen cortical)
  • Con crecimiento de ventriculos laterales del tercero
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23
Q

Zonas corticales en las que esperarias ver disminución del tamaño, en un equizofrénico

A
  • Amígdala
  • Hipocampo
  • Giro parahipocampal
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24
Q

Porcentaje de las neuronas perdidas (disminuidas en la esquizofrenia)

A

30 a 45%

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25
Efecto o concecuencia que conlleva un cableado incorrecto entre neuronas
Conexiones aberrantes
26
# En la psiconeuroendocrinología Que indica que en la prueba de **supresión a dexamentasona se muestre anormal**
Que habra un **peor pronóstico**
27
¿Cómo estan las consentraciones de LH y FSH?
Disminuidas ## Footnote (Tambien los niveles de prolactina y Hormona del crecimiento)
28
A que se asocia la inhibición en liberación de prolactina y GH? en la esquizofrenia
A síntomas negativos
29
¿Cómo puede llegar a presentarse la interacción social para un esquizofrénico?
Presentable de forma **terrorífica**
30
Cómo puede llegar a fectar la dinamica familiar en la esquizofrenia
Si hay una relación familiar disfuncional el **riesgo se incrementa 6 veses**
31
Mensajes conflictivos acerca de conducta, actitudes y sentimientos - psicosis para | Se refiere al concepto de .....
32
Principal parametro para diagnóstico de esquizofrenia
Tener mas de dos síntomamas durante un mes o **menos** * Ideas delirantes o paranoides * Alucinanciones (complejas [voces bien estructuradas]) * Lenguaje desorganizado * Conducta desorganizada o catatónica * Síntomas negativos de esquizofrenia
33
En que consiste el transtorno Esquizeiforme?
Sintomas que **persisten por 6 meses (6 meses de sintomas en intervalos)**; 1 mes con síntomas A
34
# Verdero o falso La esquizofrenia se atribuye a sustancias u otra condicion médica
FALSO
35
Transtornos que debes de descartar para diagnosticar con esquizofrenia
Esquizoafectivo o bipolar con psicosis
36
El diagnostico de que, da indicios de la prominencia de los síntomas ademas de los otros síntomas
Historia de autismo o algun transtorno de la comunicación
37
¿Cómo se encuentra la inteligencia en un paciente esquizofrénico?
Inteligencia intacta
38
Preocupación con delirios o alucinaciones
Paranoide | (es la clasica y que se suele presentar)
39
Cómo tiende a ser la actitidud de los esquizofrénicos
* Tensos * **Suspicaces** * Reservados * Hostiles
40
Caracteristicas del pensamiento desorganizado
Regresión a conducta primitiva, dehibida y desorganizada ## Footnote (de pensamiento reducido como autista)
41
Principal alteración motora de esquizofrenia donde se presenta estupor, negativismo, regidez, excitatibilidad y realización de postruas estereotipadas, manerismos, flexibilidad cerea (permanecer en la postura que los dejan), mutismo
Catatónico
42
La presentación residual (persisten en ausencia de síntomas activos, **aislamineto**, pobre lógica y **aplanamiento afectivo**) del paciente esquizofrénico. A que tipo de síntomas predispone
**A síntomas negativos de esquizofrenia**
43
3 puntos clabes de la esquizofrenia
1. ho hay signo o síntoma pategnomónico de quiezofrenia 2. La historia del paciente es esencial 3. No basta el examen mental para idagnósticar
44
# verdero o falso Los síntomas de esquizofrenia puede cambiar con el paso del tiempo
verdadero
45
Algunas caracteristicas clínicas de la esquizofrenia
* **Personalidad esquizoide** * **Introvertidos** * **evitan** deportes de **equipo** * Pocos amigos * **Gozan realizar sus actividades en soledad**
46
Síntomas prodrómicos afectivos de la esquizofrenia
* **Desconfianza** * **Inestabilidad de animo** * **Sensaciones de tensión** * Ira * Irritables
47
Síntomas prodrómicos cognitivos de equizofrenia
* **Vaguedad del lenguaje** * **Disminución de memoria y lenguaje** * Presencia de ideas extrañas
48
Principales cambios físicos en la esquizofrenia
* **Transtornos del sueño** * Molestias somáticas * **Baja energía o motivación** * **Transtornos de percepción**
49
Cual suele ser el diagnóstico inicial, antes de dar con el de esquizofrenia
* Síndrome de fatiga crónica * Somastización * Transtorno factico
50
Ante la presencia de quejas somáticas como cefaleas, mialgias, lumbalgia, perdida de fuerza, etc. ¿En que sueles sospechar primero?
Ansiedad y/o depresión
51
Apariencia gneral del paciente con esquizofrenia
Desaliñado Agitado Gritando o hasta mutista Inmovil ## Footnote Puede agitarse o volverse violento sin provocación (en respuesta a sus alucinaciones)
52
Sensacion precoz
Inhabilidad para establecer vínculo emocional con el paciente
53
54
Síntoma inicial con el que suelen comenzar los pacientes esquizofrénicos con sus primeras alucinaciones
Perplejidad ## Footnote Luego aislamiento y ambivalencia
55
Alucinaciones mas comunes en esquizofrenia
Alucinaciones auditivas (pueden ser soliloquios), siendo voces * Amenazantes * Obscenas * Acusatorias * Insultantes
56
Nombre que reciben las alucinaciones donde se genera la sensación de un estado alterado en órganos como: * Sensación de **cortes en médula osea** * Sensación de **ardor en el cerebro** * Sensación de estar muertos o no tener órganos abdominales
Alucinaciones somestésicas
57
Define que es una alucinación
***Alteración perceptual*** de cualquier sentido
58
Que es una ilusión
Distorciones de imagens o sensaciones reales | (aclarara que el **delirio es cognitivo** como tal) ## Footnote Ante la presencia de ilusiones primero conciderar consumo de sustancias
59
Caracteristica del esquizofrénico en donde hay difilcultad para identificar donde termina el cuerpo y la mente del paciente y donde comienza la del prógimo
Pérdida de los límites del ego (sienten que todo gira entorno a ellos)
60
Carateristicas principales en la forma en que habla un esquizofrénico
* Asociaciones laxas * Incoherencias * **Neologismos** (crean sus propios terminos) * Tangencialidad (como si cantinfleara) * **Ecolalia** (repiten lo que le dicen) * **Ensaladas de palabaras** o **mutismo**
61
En que pacients es mas comun la conducta violenta
Pacients con esquizofrenia no tratada
62
Primera causa de muerte prematura en esquizofrénicos
Suicidio
63
Que porción de los esquizofrénicos intentan suicidarse
1/3 (20 a 50%) intentan suicidarse Solo 5 a 6% lo logra ## Footnote (80% de llos pacientes pueden tener depresión)
64
Mejor predictor de funcionalidad, que severidad de síntomas psicóticos en la esquizofrenia.
Fallas cognitivas (determinara que tan funional es por si mismo)
65
¿Cómo suele ser el apego al medicamento por parte del esquizofrénico?
Con pobre apego a tratamiento y por ello lo sueles dar como medicamento de deposito
66
¿Cuándo se suelen dar los síntomas premórbidos, cuando los prodrómicos?
* Síntomas **premórbidos** en **adolescencia** * Síntomas **prodrómicos** pueden durar **un año o mas antes de** dar síntomas **psicotóticos**
67
Que pasa con los síntomas positivos conforme pasa el tiempo
Los síntomas positivos van disminuyendo y van incrementando los síntomas negativos
68