Demencia (trantorno neurológico mayor) Flashcards
Que es una demencia o transtorno neurocognitivo mayor?
Deterioro cognitivo progresívo
Para el diagnóstico definitivo de Alzheimerse se requiere
Examen neuropatológico que puede ser biopsia o autopsia
Presentación macroscópica del alzhaimer
- Atrofia difusa
- Surcos aplanados
- Ventriculos agrandados
Presentación microscópia del alzhaimer
- Placas seniles (beta mieloides)
- Ovillos neurofibrilares (exra celular)
- Muerte neuronal
- Pérdida de sinapsis
- Degeneración granulovascular neuronal
Patología de encefalopatía ateroesclerótica subcortical que se asocia a demencia vasuclar
Enfermedad de Binwanger
Sinónimo para demencia multi-infarto
Demencia vascular
Demencia frototemporal (enfermedad de Pick)
Atrofia frontotemporal
Principal difrencia de la enfermedad de Pick con el alzheimer
En los estados iniciales, habra cambios de personalidad y de conducta
(Pick, tendra cuerpos de Pick los cuales son masas de citoesqueleto)
Qué son los cuerpos de Pick?
Masas de citoesqueléto
Carateristicas de la enfermedad e cuerpos de Lewy
- Alucinaciones (visules complejas)
- Parkinsonismo
- Signos extrapiramidales
Qué es el síndrome de Capgras (impostores)
Qué es frecuente en la enfermedad de los cuerpos de Lewy
Cuando el paciente piensa que sus conocidos (familiares) han sido sutituidos por otras personas
Qué es un cuerpo de Lewy
Incluciones intranuronales (intracelular)
¿Qué es la enfermedad de Hungtington?
Demencia subcortical , con anormalidades motras
A que tiene incidencia la enfermedad de Hungtington
- Depresión
- Explisividad (se enojan por todo)
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Tipo de movimientos que se presentan en la enfermedad de Hungtington
Movimientos coreaoatetósico
Enfermedad de los ganglios basales.
Podiendo llegar a presentar Bradifrenia (movimientos lentos y pensamiento lento)
Enfermedad de Parkinson
Porcentaje de los pacientes con SIDA que presentaran SNC
75%
Otras causas de demencia asociada a VIH
- Criptococcus
- Treponema Pallidum (sifilis)
Características de la demencia asociada a VIH
Cambios de personalidad: Apatía, Labilidad emocional o deshinibición
Anomalias motoras
Deficit cognitivos: memoria
Demencia relacionada al traumatismo de cabeza
(demencia pugilistica)
- Labilidad emocional
- Disartria
- Impulsividad
Cómo tiende a hacerse la evaluación clínica de una demencia
Adquiriendo información de forma indirecta
Caracteristicas afectivas para diagnosticar demencia
- Labilidad emocional
- Fallas en auto-cuidado
- Comentarios deshinibitorios
- Expresción facial aplanada o vacia
Como tiende a presentarse la memoria en la mayoria de las demencias
Fallas de memoria leves y de hechos recientes. Se retiene la información mas remota
Cómo tiende a presentarse la desorientación en las demencias
Primero en tiempo, luego en lugar, y al final en persona
porcentaje de pacientes con demencia que presentaran depresión o ansiedad
40 a 50%
Reflejos primitivos que se pueden llegar a presentar en demencias
- Presión
- Búsqueda
- Pucheo
- Palmomentoniano
Dominios cognitivos que se ven afaectados en una demencia
Multiples dominios cognitivos
Gen que se ve asociado a la enfermedad de Alzheimer
Apoliproteína E (APOE)
Los ovillos neurofibrilares presentes en el Alzhaimer ¿De qué estan compuestos?
Proteína Tau fosforilada