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Psiquiatría > Esquizofrenia > Flashcards

Esquizofrenia Flashcards

1
Q

Trastorno mental

A

Alteración en la interpretación normal de la realidad

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Q

Vía mesolímbica

A

Del área tegmental ventral al núcleo accumbens, hiperdopaminergia por hiperactividad de D2, conllevando a síntomas +

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3
Q

Vía mesocortical

A

Del área tegmental ventral a la CPF ventrolmedial y dorsolateral, hipodopaminergia por hipoactividad de D1, generando síntomas -, afectivos Vm, cognitivos Dl

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4
Q

Vía nigroestriada

A

De la sustancia nigra del troncoencefálico a el estriado, se encarga del sistema extrapiramidal y movimientos motores, se afecta por los antipsicóticos

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5
Q

Vía tuberoinfundibular

A

Del hipotálamo a la hipófisis anterior, al inhibirse la D se aumenta la cantidad de prolactina

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6
Q

Relación entre glutamato y dopamina

A

Directamente proporcional

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7
Q

Hipofuncionamiento de los receptores NMDA

A

En proyecciones corticoencefálicas se ve una desconexión de interneuronas gaba que aumenta glutamato y lleva a síntomas +

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8
Q

Acteilcolina en relación con la esquizofrenia

A

Hiperactividad colinérgica media síntomas -

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9
Q

Alteraciones estructurales en esquizofrenia

A

Aumento de tamaño en los ventrículos laterales, disminución en el tamaño cerebral total, sustancia gris en CPF, en lóbulo frontal y temporal

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10
Q

Psicosis

A

alucinaciones, delirios y lenguaje desorganizado

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11
Q

teoría de winnicot + psicosis+ madre

A

Sin afecto de la madre se puede dar una psiquis frágil, en ausencia del vínculo madre e hijo se es susceptible a la psicosis porque no se construye la identidad

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12
Q

Personalidad del esquizofrénico

A

Transferencia del juicio intensa, precoz, tenaz, frágil, omnipotencia ‘‘confunde su yo con el de otros’’, narcisismo

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13
Q

Mecanismos de defensa del esquizofrénico

A

Interrupción de la continuidad existencial, experimenta

  • angustias primitivas: fragmentación
  • defensas primitivas: Negación y proyección
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14
Q

Síntomas +

A

Manifestaciones de las psicosis: Delirios, alucinaciones, pensamiento desorganizado, comportamiento motor desorganizado

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15
Q

Síntomas -

A

Disminución del afecto: Afecto plano, alogia, abulia, anhedonia, asociabilidad, catatonia

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16
Q

Síntomas cognitivos

A

orientación, memoria, atención, inteligencia, juicio e introspección

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17
Q

Alogia

A

disminución del lenguaje espontaneo

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18
Q

Criterios del DSM 5 para esquizofrenia

A

Síntomas por un mes, 2 o más de los siguientes: alucinaciones, delirios, discurso desorganizado, comportamiento desorganizado o catatónico, síntomas negativos

Los signos persisten por 6 meses

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19
Q

Trastorno esquizoafectivo

A

Combina síntomas de esquizofrenia y trastornos del afecto (manía), no hay pérdida de la funcionalidad, delirios y alucinaciones 2 semanas en ausencia de síntomas del estado de ánimo

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20
Q

Trastorno psicótico breve

A

signos de esquizofrenia menos síntomas -,provocado por factores estresantes, dura < 1 mes, una vez pasa el paciente vuelve a la normalidad

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21
Q

Trastorno esquizofreniforme

A

mismo síntomas de esquizofrenia, dura de 1 a 6 meses, sin deterioro funcional

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22
Q

etiología de desequilibrio neuroquímico en esquizofrenia

A

> dopamina, desbalance entre gaba y glutamato

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23
Q

¿Qué sucede con GAD en la CPF?

A

Disminuye, por lo que no se realiza la conversión de glutamato a gaba debidamente

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24
Q

Cannabis en exceso

A

A las neuronas gabaergicas se les cierra canal de Ca, por lo que no pueden libera gaba, conduciendo a liberación de D en exceso

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25
Q

Edad en la que aparecen comúnmente las demencias

A

a los 60 - 65 años, antes, alerta roja

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26
Q

Enfermedad de alzheimer familar, alerta roja

A

se presenta antes de los 60 años por más de 3 generaciones, primera manifestación, mioclonías

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27
Q

Abordaje en demencia hereditaria ¿qué se debe hacer?

A

un árbol genealógico para evaluar las necesidad de realizar pruebas moleculares

28
Q

Describir el fenotipo de la demencia se requiere

A

antecedentes, edad de diagnóstico de los afectados, edad de aparición de los primeros síntomas, edad de muerte de los afectados, diagnóstico anato- patolológico

29
Q

neuropatología del alzheimer

A

ovillos, placas b amiloides, angiopatía amiloide

30
Q

Genes que se buscan en enfermedad temprana y tardía

A
  • en enfermedad temprana: PSNE-1/2, APP

- en enfermedad tardía: APOE 4 homocigoto o 4/3 heterocigoto

31
Q

¿qué es la demencia frontotemporal?

A

degeneración de la corteza frontal y temporal

32
Q

afectaciones de la demencia frontopemporal

A

afecta el comportamiento, lenguaje, memoria, función visoespacial

33
Q

Mutaciones en genes que causan la demencia frontotemporal

A

MAPT, GRN, C9 o F72

34
Q

Cuadro clínico de demencia vascular o enfermedad de pequeños vasos

A

Antecedentes de ACV isquémico o hemorrágico del cual luego se muestra la demencia, déficit de atención, bradifrenia, anomia

35
Q

Características genéticas de enfermedades mentales

A

complejas, heterogeneidad genética, herencia poligénica

36
Q

genética de la esquizofrenia

A

mutación de novo, autosómica dominante, puede darse por mosaico de bajo nivel

37
Q

trastorno del espectro autista, es de carácter

A

poligénico, CNV ‘‘mutaciones de novo’’, idiopático

38
Q

En qué trastornos del afecto se presencia el fenómeno de agregación de genes de susceptibilidad

A

en TAB y depresión

39
Q

Relación entre las enfermedades autoinmunes ‘‘EAI’’ y la psicosis

A

Los desordenes psiquiátricos son más frecuentes en las EAI, y las EAI inducen síntomas psiquiátricos

40
Q

¿Qué cosa de las EAI causan las psicosis?

A

AC e inflamación del cerebro que causa un aumento en la permeabilidad de la barrera

41
Q

AC de la enfermedad celíaca

A

AC antigliadina y antitranglutaminasa

42
Q

Relación entre AR y esquizofrenia

A

la esquizofrenia tiene un efecto protector en AR por el aumento de los antagonistas de receptores IL1

43
Q

AC de DM1

A

AC contra GAD

44
Q

AC en lupus

A

AC anti N methyl D aspartato glutamato

45
Q

Relación entre psicosis y esclerosis

A

La inflamación por activación de astrocitos y microglia causa daño en los nervios, causando los síntomas psicóticos

46
Q

Síndrome de Guillain- Barré

A

AC antigliosido inducido por mimetismo molecular en postinfección

47
Q

Factores que desencadenan las enfermedades autoinmunes

A

debe haber susceptibilidad genética y desencadenantes como infecciones, cigarrillo, alcohol y abuso de drogas, más estrés psicológico

48
Q

En qué enfermedades se pueden ver cuadros psicóticos

A

lupus, esclerosis mpultiple, s. guillain- barré, psoriasis

49
Q

Comorbilidad

A

Tirotoxicosis autoinmune , tiroiditis autoinmune, DM1 + esquizofrenia

50
Q

psoriasis

A

No hay AC pero si hay relación de psicosis

51
Q

relación de la teoría del yo y esquizofrenia

A

deficiencia en el desarrollo del yo ‘‘lo que manda la sociedad’’

52
Q

Antipsicóticos típicos

A

haloperidol, trifluorperazina, levomepraxina, pipotiazapina

53
Q

Sistema de los antipsicóticos atípicos

A

El antagonismo de 5HT2A, aumenta salida de dopamina

54
Q

Antagonismo parcial del aripiprazol

A

Actividad intrínseca: le da una función 30% de actividad de CPF y le quita un 30% de actividad a la mesolímbica

55
Q

Efectos secundarios de la clozapina

A

agranulocitosis y convulsiones

56
Q

Síntomas extrapiramidales

A

distonía aguda, acatisia, parkinsonimo , discinesia

57
Q

Diferencias entre sensación y percepción

A

sensación: estímulo se transmite al cerebro

percepción: representación mental del estímulo

58
Q

¿qué se debe descartar primero en alucinaciones visuales, olfativas y del gusto?

A

Una causa orgánica

59
Q

Encefalopatía espongiforme

A

Se forman vacuolas en los tejidos, depósitos de PRPsc el cual tiene alto contenido de láminas beta y resistencia a proteasas

60
Q

Insomnio familiar

A

autosómica dominante y afecta el tálamo

61
Q

Cruetzfeldt- jakob

A

clínica: demencia, mioclonías y ataxia cerebelosa

afecta el tallo cerebral

62
Q

Autismo, triada sintomática

A

déficit en lenguaje y comunicación, habilidades sociales y repertorio conductual con intereses inusuales

63
Q

A qué edad inicia el autismo

A

antes de los 3 años

64
Q

Disprosodia

A

alteración en la modulación del tono de la voz

65
Q

Esquizofrenia infantil

A

antes de los 13 años, ansiedad psicótica, desorganización metal y pérdida de relaciones + alucinaciones y delirios

66
Q

Síndrome serotoninérgico

A

midriasis, taquicardia, diaforesis, hiperreflexia

67
Q

Síndrome neuroléptico maligno

A

Hipertermia, alteración de la conciencia, rigidez muscular, disfunción autonómica, convulsiones

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