Esquistossomose

Question 1

Fase crônica - intestinal

Answer 1

Associada à postura de ovos
- sintomas vagos, desconforto abdominal, diarréia/constipação;

Question 2

Fase crônica - hepato-intestinal

Answer 2

lesões hepáticas mais intensas que na forma intestinal, aumento do fígado

Question 3

Fase crônica (hepato-esplênica)

Answer 3

lesões no fígado e baço
bordos dos órgãos palpáveis, hipertensão portal com varizes esofagianas hemorrágicas;

Question 4

Diagnóstico laboratorial

Answer 4

exame de fezes: Kato-katz, Hoffman (sedimentação espontânea)
biópsia retal
biópsia hepática
exames sorológicos: ELISA, IFI

Question 5

Princípio do método Kato-Katz

Answer 5

Método quantitativo e qualitativo

Question 6

Finalidade do Kato-Katz

Answer 6

método de escolha para diagnosticar esquistossomose pelas fezes
permite revelar os ovos de helmintos diversos também
apresenta uma análise quantitativa

Question 7

metodologia do kato-katz

Answer 7

fezes frescas ou conservadas - não devem ser liquefeitas
tela de nylon para concentrar o material e reter detritos que dificultariam a visualização dos ovos
Placa perfurada que faz com que sempre a mesma quantidade de fezes seja examinada, permitindo excelente padronização de amostra suficiente de material
lamínula de celofane embebida na solução fixadora, que permite a conservação dos ovos
após o preparo da lâmina (corante verde malaquita), analisar através do MO

Question 8

vantagens do kato-katz

Answer 8

método quantitativo e qualitativo
rápido (60min)
método sensível, revelando um maior número de casos positivos
fácil de ser executado

Question 9

desvantagens do Kato-Katz

Answer 9

custo elevado e, além disso, para se encontrar ovos de Ancylostoma, o exame deve ser feito no mesmo dia

Question 10

Oxamniquine

Answer 10

formas adultas
15mg/kg de peso do paciente
dose única
via oral
somente contra S. mansoni

Question 11

Praziquantel

Answer 11

formas adultas
40 mg/kg de peso do paciente, dose única, via oral
todas as espécies de Schistosoma sp.

Question 12

Profilaxia e controle

Answer 12

saneamento, educação sanitária, tratamento dos doentes, combate aos moluscos presentes nos focos peridomiciliares através de moluscicidas
diagnóstico através de exame de fezes, e sorologia para detecção de antígenos em áreas endêmicas e anticorpos em áreas não endêmicas

Question 13

Ciclo da esquistossomose

Answer 13

heteroxênico

Question 14

Hospedeiro definitivo

Answer 14

homem - vasos sanguíneos

Question 15

Hospedeiro intermediário

Answer 15

caramujo do gênero Biomphalaria sp.

Question 16

Formas evolutivas

Answer 16

ovo - miracídio - esporocisto - cercária - esquistossômulo - vermes adultos

Question 17

macho

Answer 17

mede cerca de 1cm
tem cor esbranquiçada com tegumento recoberto de minúsculas projeções/tubérculos
canal ginecóforo para albergar a fêmea e fecundá-la

Question 18

fêmea

Answer 18

mede cerca de 1,5 cm
cor esbranquiçada com tegumento liso
vulva, útero e ovário

Question 19

Ovo

Answer 19

formato oval com presença de espículo voltado para trás
forma encontrada nas fezes
ovo maduro apresenta o miracídio dentro
(300 ovos por dia)

Question 20

miracídio

Answer 20

formato oval com medidas semelhantes ao ovo (8h)
apresenta tegumento recoberto de cílios
apresenta glândulas de penetração e adesivas
é atraído pela luz
secreções do caramujo excitam a movimentação dos mesmos (quimiocinese)
sua fixação e penetração no caramujo se dá pelas glândulas adesivas

Question 21

esporocisto

Answer 21

forma evolutiva encontrada após o miracídio penetrara no caramujo, perdendo seu cílios e suas glândulas de penetração