Esporozoos

Question 1

Cuales son las características generales de los esporozoos?

Answer 1

Parasitos unicelulares y obligados
Polifileticos
Son intracelulares (viven dentro de las celulas de sus huespedes)
Alternan las fases de reproduccion sexual y multiplicacion asexual
Realizan esquizogonia o esporulacion

Question 2

Donde se reproduce la coccidea de Cryptosporidium sp y que causa?

Answer 2

Reproducción: intestino delgado

Causa: inflamacion

Question 3

Cual es la forma infectiva de Cryptosporidium sp? Y cuales son sus caracteristicas

Answer 3

Los Ooquistes : son ácido resistentes, salen en la

materia fecal

Question 4

Cual es la enfermedad causada por Cryptosporidium sp ?

Answer 4

Criptosporidiosis

Question 5

El protozoo causante de la criptosporidiosis es un esporozoario que pertenece a que sub clase, genero y especie? Como se divide esta especie?

Answer 5

Sub clase: Coccidia
Género: Cryptosporidium
Especie: Cryptosporidium parvum se ha dividido en dos especies separadas:
a. C. hominis : infecta únicamente a los humanos
b. C. parvum: podemos encontrarla en humanos y en animales

Question 6

Que tipo de ciclo de vida tiene el género cryptosporidium?

Answer 6

Poseen un ciclo de vida asexuado Y otro sexuado en el mismo huésped, estos suceden en el interior de los enterocitos en las infecciones intestinales

Question 7

Cual es el ciclo de vida de cryptosporidium?

Answer 7

Asexual:
1.Los Ooquistes los cuales ingresan por vía oral
2.El Ooquiste infectante se va a desenquistar e inicia la invasión en el intestino delgado
3.Reproduccion en el intestino donde se liberan cuatro esporozoítos móviles.
4.Los esporozoitos móviles van a invadir las células para convertirse trofozoitos y despues en Esquisontes de primera y segunda generación por un proceso llamado merogonia
5. Los merozoitos (merontes) pueden re invadir las células y producir una re infección merogonica
Sexual:
6.Estos merontes tienen micro gametocitos y macrogametocitos que dan origen a los microgametos (M) y a los macrogametos (F) los cuales se unen y forman zigotes y luego Ooquistes
7. Los Ooquistes de pared delgada tendran una auto infección y los de pared gruesa van a salir al exterior y a través de las heces van a contaminar otros huéspedes

Question 8

Que sucede histologicamente en la patogenesis por criptosporidiosis?

Answer 8

El contacto entre el esporozoito y el glicocalix de las células del huésped produce un acortamiento o ausencia de las microvellosidades con una atrofia y un aumento en el tamaño de las criptas.

En el yeyuno el parasito se encuentra en las células en forma de cepillo que se van a encontrar en la mucosa intestinal.

Question 9

Que sucede en pacientes inmunosuprimidos con sida cuando tienen criptosporidium?

Answer 9

Diseminacion de criptosporidium en organos y esputo con quistes

Question 10

Que sucede a nivel inmune cuando una persona tiene criptosporidium?

Answer 10

• Alteración de las células T
• En pacientes VIH positivos : linfocitos T CD4 <100 células por microlitro
• Respuesta específica principalmente con anticuerpos IgG, IgA e IgM. .

Question 11

Cuales son las manifestaciones clinicas en pacientes inmunocompetentes cuando tienen criptosporidiosis?

Answer 11

Inmunocompetentes:

• 30% son asintomáticos.
• Sintomáticos: diarrea y dolor abdominal
• Periodo de incubación: 7 dias
• Sintomatología: sensación de indigestión, cuadro de enteritis con diarrea aguda o crónica.
• Deshidratación.
• Pérdida de peso,
• Sintomas frecuentes en menores de cinco años y en los niños desnutridos.
• Niños de un año: sintomáticos cuando reciben leche materna, dolores abdominales, fiebre, cefalea, anorexia, vómito y pérdida de peso.
• Se autolimita entre 10 a 14 días.

Question 12

Cuales son las manifestaciones clinicas en pacientes inmunodeficientes cuando tienen criptosporidiosis?

Answer 12

Inmunodeficiencientes:

• Síntomas más intensos y de larga duración
• Diarrea crónica ,debilidad, malestar, anorexia y fiebre.
• Pérdida de líquidos y electrolitos que causan enfermedad grave o muerte por deshidratación.
• Síndrome de mala absorción
• Sida positivos: además de la localización intestinal también hay diseminación y complicaciones pulmonares causando neumonía.

Question 13

Cual es el agente causal de la malaria?

Answer 13

Plasmodium sp

Question 14

Cuales son las dos especies mas importantes de Plasmodium sp?

Answer 14

P. vivax y P. falciparum

Question 15

Que formas de plasmodium podemos observar entre los eritrocitos?

Answer 15

trofozoitos, esquizontes, merozoitos, gametocitos.

Question 16

Cual es la forma infectiva para el hombre y el mosquito de plasmodium?

Answer 16

Hombre: gametocitos
Mosquito: Esporozoitos

Question 17

Que sucede cuando el eritrocito esta parasitado, que esperamos encontrar y que especies de plasmodium lo hacen?

Answer 17

El eritrocito cuando está parasitado puede sufrir algún tipo de deformación
Se encuentran: granulaciones rosadas llamadas granulos de schuffner.
Especies: plasmodium vivax y plasmodium ovale

Question 18

Como se producen los merozoitos de plasmodium sp?

Answer 18

salen del esquizonte maduro por ruptura del eritrocito

Question 19

Como es el ciclo de vida esporogonico de plasmodium?

Answer 19

1. Es sexual, sucede en los mosquitos hembras (anopheles) cuando pican a una persona con malaria, ingieren la sangre con el parasito sexualmente diferenciado (microgametocito y macro gametocito)
2. Las dos formas diferenciadas entran al estomago del mosquito y el microgametocito empieza el proceso de exflagelacion donde se origina el microgameto
3. El microgameto se libera y busca a la celula femenina para fecundarla y formar el zigoto
4. El zigoto se tranforma en Ooquinete que penetra el estomago del mosquito y llega a las celulas epiteliales y musculares donde madura y se convierte en Esporozoito que se localiza en las glandulas salivales
5. Los esporozoitos van a inocularse al hombre a través de la picadura liberando los esporozoítos que son la forma infectiva.

Question 20

Como es el ciclo de vida esquizogonico de plasmodium?

Answer 20

1. Sucede en el hombre de forma asexual cuando el mosquito con malaria lo pica
2. Los esporozoitos ingresan a los capilares sanguíneos y permanecen en sangre alrededor de unos 30 minutos antes de invadir los hepatocitos
3. Fase pre eritrocitica:
   - penetración de los esporozoíto a los hepatocitos
   - formacion de un esquizonte tisular primario.
   - deformacion de la célula hepática
   - 6 a 12 días habra ruptura y liberacion de merozoitos tisulares
   - merozoitos tisulares pasan a la circulación para invadir a los eritrocitos.
4. Fase eritrocitica:
   - los merozoitos van a invadir los eritrocitos.
   - en los eritrocitos se transforman a trofozoitos que luego van a formar el esquizonte.
   - el esquizonte maduro se va a romper y el eritrocito va a liberar un gran número de merozoitos.

Question 21

Cual es el huesped definitivo y el huesped intermediario de plasmodium?

Answer 21

Huesped definitivo: mosquito

Huesped intermediario: hombre

Question 22

Aunque todas las especies de plasmodium afectan los eritrocitos, P. vivax afecta que celulas en especial?

Answer 22

reticulocitos o los glóbulos rojos inmaduros

Question 23

Como se da la penetracion de los merozoitos en los eritrocitos? Mediante que mecanismo?

Answer 23

Mediante algunos receptores de membrana que están presentes en los glóbulos rojos y se van a
adherir a la cubierta de superficie que va a estar presente sobre el cono apical del merozoíto.

Question 24

Cuales son los receptores para P. vivax y P.falciparum

Answer 24

P. vivax: presencia de la proteína relacionada con el grupo sanguíneo Duffy
P. falciparum: glicoforina

Question 25

Cuales son las alteraciones posteriores al daño de eritrocitos por Plasmodium falciparum?

Answer 25

1. Hemolisis: anemia que a su vez va a producir una anoxia/hipoxia
2. Bloqueo capilar: por medio de trombos de eritrocitos que van a tapar los capilares y van a ocasionar anoxia y daño tisular.
3. Defectos de la coagulación: disminucion de plaquetas–> hemorragia
4. Alteraciones en bazo: aumento moderado en el tamaño, esplenomegalia, bazo de color oscuro con cápsula distendida y engrosada, zonas de infarto, áreas de hemorragia e infiltrado de las células mononucleadas.
5. Daño en hígado: insuficiencia, ictericia marcada, hemorragias, edema cerebral y pulmonar, lesiones inflamatorias en las diferentes células parénquimatosas,hipertrofia e hiperplasia en las células de Kupffer
6. Afección en cerebro: malaria cerebral es una encefalopatía aguda difusa, produce isquemia, hemorragia, daños a la materia blanca e infiltrados que pueden estar ocasionando también edemas.

Question 26

Cuales son las manifestaciones clinicas y el periodo de incubacion de la malaria?

Answer 26

Periodo de incubacion: 7-14 dias, corresponde con la fase pre eritrocitica
Malaria aguda: escalofrío, fiebre, sudoración, anemia, leucopenia, esplenomegalia
Periodos de latencia: puede haber recaida, con la reaparición de algunos merozoitos que proceden de los hipnozoitos hepáticos ( P. vivax)
Recrudecencia : sucede cuando los síntomas son causados por el aumento de la parasitemia, antes habian pocos parasitos entonces no se podia diagnosticar

Question 27

Cuales son los dos metodos mas comunes para diagnosticar la malaria?

Answer 27

Gota gruesa

Extendido de sangre periferica

Question 28

Cual es el tratamiento contra la malaria? Cual es la acción de estos medicamentos?

Answer 28

Antimalaricos: con diferentes acciones

• acción sobre los parásitos circulantes
• acción sobre los parásitos en el hígado
• esterilizacion de los gametocitos.

Question 29

Cual es el agente causal de la toxoplasmosis?

Answer 29

Toxoplasma gondii

Question 30

Cual es la forma infectante de toxoplasma? Donde se encuentra?

Answer 30

El Ooquiste

Materia fecal de los gatos parasitados

Question 31

Cual es la forma de reproduccion rapida de toxoplasma?

Answer 31

Taquizoito

Question 32

Que podemos encontrar al interior del quiste tisular de toxoplasma?

Answer 32

Bradizoitos: son elementos extra epiteliales que se forman por una multiplicación mucho más lenta.

Question 33

Cual es el ciclo de vida de toxoplasma en el animal y en el humano?

Answer 33

Animal:
1. Los gatos y felinos (huespedes definitivos) expulsan los Ooquistes con las materias fecales.
2. Celulas entero epiteliales (intestino delgado): reproduccion de Ooquistes por esquizogamia o asexualmente
3. Se originan los Ooquistes (forma infectante) que van a infectar por via oral a los animales domésticos y salvajes
Humano:
4. El hombre puede infectarse por vía oral con los mismos Ooquistes tisulares si la carne esta mal cocida o cruda
5. Los Ooquistes ingeridos van a invadir las células donde se van a reproducir para dar origen a los taquizoitos o a quistes con bradizoitos.
6. El feto puede ser infectado cuando la madre adquiere la infección durante el embarazo.
7. En el hombre y los animales nunca ocurre la
reproducción sexuada en el intestino por lo tanto no eliminan ooquistes al medio ambiente.

Question 34

Cual es la patogenesis causada por toxoplasma?

Answer 34

• La severidad de esta parasitosis esta determinada por el grado de necrosis celular y la reacción inflamatoria
• Fase aguda: el daño va a depender del número de Taquizoitos que van a proliferar dentro de las células.
• Fase cronica: reacción de hipersensibilidad cuando ocurre el rompimiento de los quistes y con ellos hay salida de antígenos
• El parásito penetra la pared intestinal Y sigue hacia la vía linfática o hemática y de allí se va a diseminar en una gran variedad de tejidos
• Los taquizoitos se van a reproducir intracelularmente
• Diseminacion: a partir del sitio de infección de donde pasan a la circulación directamente o donde sean llevados finalmente por los macrófagos, linfocitos o granulocitos.
• Los quistes se localizan en cualquier tejido

Question 35

Cual es el organo mas frecuente afectado por toxoplasma? Que causa en este organo?

Answer 35

El ojo
Daño:
-Retina : con presencia de quistes, granulos y diferentes grados de necrosis

Question 36

Cuales son los organos afectados por toxoplasma ?

Answer 36

1. Ganglios linfaticos: aumentados de tamaño, hiperplasia de las células Reticulares semejantes a un granuloma
2. Musculo: invasión y destruccion de las células intersticiales y fibras musculares
3. Pulmón: se encuentran parásitos en los macrófagos alveolares
4. Hígado: daño hepático.
5. Sistema nervioso: encefalitis (inmuno suprimidos), invasion de taquizoitos en las células nerviosas, reacción inflamatoria en los nódulos hiliares, infarto, calcificaciones y presencia abundante de quistes.
6. Placenta: acúmulos de taquizoitos y quistes en corion, decidua y cordón umbilical, abortos, invasión de Taquizoitos en el feto especialmente en cerebro y músculo

Question 37

Cuales son las manifestaciones clinicas producidas por toxoplasma?

Answer 37

• Mayoria son asintomaticas
• Forma aguda: sindrome febril, adenopatias, ivasion a diferentes organos
• Forma ocular: coriorretinitis
• Toxoplasmosis congenita: en el embarazo el parasito pasa a la placenta
• Encefalitis, miocarditis y hepatitis: en ptes inmunocomprometidos