Flagelados luminales Flashcards

1
Q

Los protozoos son clasificados principalmente basados en sus órganos móviles, cuales son estos grupos?

A

a. Amebas
b. Flagelados
c. Ciliados
d. Apicomplexos: se clasifican no por el tipo de movilidad sino por poseer una estructura denominada complejo apical que les permite penetrar en el interior de las células.

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2
Q

Los flagelados a que grupo pertenecen y porque se caracterizan?

A

son protozoos que se caracterizan por la presencia de flagelos en algunos de los estadios de su ciclo de vida.

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3
Q

Cuales son las especies que pertenecen al grupo de flagelados? Cual es su hospedero y que enfermedad causan?

A
  1. Giardia duodenales: el hospedero es el hombre, la enfermedad que causa es la
    gastroenteritis o giardiasis
  2. Trichomonas vaginalis: el hospedero es el hombre, la enfermedad que causa es vaginitis y uretritis en el varon
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4
Q

Giardia duodenalis es un flagelado que afecta que órgano y que produce? En que grupo poblacional es mas frecuente?

A

Afecta al tubo digestivo causando diarrea y mala absorción.

Es predominante principalmente en los niños.

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5
Q

Cuales son las caracteristicas del trofozoito de Giardia duodenalis?

A
  1. El trofozoíto tiene una forma piriforme y
    en la parte interior posee dos núcleos que se unen entre sí por el centro en forma de anteojos.
  2. Posee una cavidad con ventosas la
    cual utiliza principalmente para fijarse a la mucosa intestinal.
  3. Barra doble o axostilo en la parte central
  4. Cuatro pares de flagelos (Uno anterior, uno posterior, uno ventral, y uno caudal).
  5. Dos estructuras en forma de coma
    llamados cuerpos parabasales
  6. Los dos núcleos poseen unos núcleolos centrales y están unidos entre sí por los Rizoplastos
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6
Q

Cual es el ciclo de vida de Giardia duodenalis?

A
  1. Vía de transmisión: oral, a través de los alimentos, agua, manos que pueden estar contaminadas.
  2. Ingestion: pueden resistir a la acción del jugo gástrico, se pueden romper y dar origen a diferentes trofozoitos.
  3. Los parásitos se multiplican en el intestino, los trofozoitos se van a localizar en el intestino delgado, y van a estar fijados a la mucosa en el duodeno
  4. En el duodeno se multiplican por división binaria, se originan los quistes en la luz y esto se van a eliminar a través de las heces.
  5. Formas infectantes: quistes
  6. Fuente de infeccion: hortalizas regadas por aguas contaminadas, alimentos crudos,agua sin hervir, artrópodos y las manos que pueden estar sucias con este material infectado.
  7. Infección de persona a persona, pero se considera zoonotica porque perros, gatos y castores son reservorio del parasito y pueden infectar al humano
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7
Q

Cual es la patogenesis causada por Giardia duodenalis?

A

Actua sobre la mucosa del intestino delgado, más que todo en el duodeno y en el yeyuno, esta acción se hace por la fijación de los trofozoitos por medio de la ventosa.

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8
Q

Que esperamos observar en un síndrome de mala absorción causado por Giardia duodenalis?

A
  1. las vellosidades intestinales se van encontrar principalmente atrofiadas.
    b. inflamación de la lámina propia.
    c. alteraciones morfológicas principalmente en las células epiteliales.
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9
Q

A que se asocia la giardasis complicada ?

A

A hiperplasia nodular linfoide en el intestino delgado e intestino grueso.

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10
Q

Cuales son los mecanismos multifactoriales de la diarrea producida por Giardia duodenalis?

A
  1. Lesiones en la mucosa: alteraciones que se pueden dar en las vellosidades intestinales que pueden ser por la atrofia e inflamación por un aumento de los linfocitos, por presencia de la producción de productos de excreción/secreción de estos parásitos.
  2. Factores luminales:
    A. Aumenta la microbiota bacteriana: tiene la capacidad de desdoblar las sales biliares y dificulta la absorción.
    B. Disminución de enzimas: como la diasacaridasa, la tripsina, la lipasa –> aumenta la eliminación de grasas y van a contribuir a la mala absorción de electrolitos, de solutos y también de agua.
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11
Q

Cuales son las manifestaciones clinicas producidas por Giardia duodenalis?

A
  1. En zonas endémicas: la mitad de las personas con el parásito se considera que son asintomáticas.
  2. Síntomas: dolor abdominal difuso y diarrea.
  3. Giardiasis cronica: se va a presentar un síndrome de mala absorción, heces blandas, dolor abdominal, náuseas, vómito, flatulencias, pérdida de peso, malestar, síntomas de baja nutrición, anemia.
  4. Giardasis aguda: diarrea del viajero, olor fétido, náuseas, distensión abdominal con dolor y ocasionalmente pérdida de peso,
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12
Q

Como se hace el diagnostico de una enfermedad causada por Giardia duodenalis?

A

Materia fecal o liquido duodenal
Exámenes coprológicos en días diferentes
Coprológico seriado para encontrar parasitos en materia fecal.
Elisa con anticuerpos monoclonales o policlonales
Detección de anticuerpos en suero: para identificar principalmente anticuerpos IgM e IgG

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13
Q

Cual es la infección mas común causada por Trichomonas ?

A

tricomoniasis Genitourinaria

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14
Q

A que grupo poblacional afecta mayoritariamente las tricomonas?

A

Mujeres

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15
Q

Cual es la morfologia de Trichomonas vaginalis?

A

Flagelados
Membrana ondulante en forma de trofozoíto.
Es un protozoo carente de quistes,ovoide o piriforme.
Tiene un blefaroplasto (En el polo anterior)
Del cual parten varias estructuras:
a. El axostilo :atraviesa todo el parásito y sale por el extremo posterior.
b. La membrana ondulante :se extiende hasta los 2/3 del parásito, es una prolongación del citoplasma.
c. Cuatro flagelos que se extienden hacia adelante.

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16
Q

Cuales son las caracteristicas del trofozoito de Trichomonas vaginalis?

A
  • Se alimenta fagocitando bacterias y otras partículas.

- Crece en condiciones anaerobias, se reproducen por división binaria y no posee quiste.

17
Q

Cual es el ciclo de vida de trichomonas vaginalis?

A
  1. Transmisión :contacto directo, de tipo sexual, manos o en recién nacidos durante el parto por un paso con la madre.
  2. Huesped: humano
  3. Se reproduce en la mucosa de las vías urinarias y genitales con una forma de trofozoíto pues no tiene quistes.
  4. Forma infectante: los trofozoitos
18
Q

Cuales son los tres factores que facilitan la proliferación de las tricomonas en la vagina ?

A

El pH ácido
Ausencia de una microbiota normal
Deficiencia de estrógenos.

19
Q

Cual es la patogenesis producida por tricomonas vaginalis?

A
  1. Los parásitos se van a adherir a la mucosa por proteínas de superficie
  2. Se van a producir lesiones punteadas con reacciones inflamatorias, enrojecimiento y va a llevar a la producción de mucho flujo.
  3. El trofozoíto se pega sobre la membrana mucosa por medio de cuatro proteínas de superficie que van regular todo el proceso de citoadherencia.
  4. Las adhesinas actuan mediante la presencia de la lactoferrina la cual se eleva después de la
    fase pre menstrual y disminuye progresivamente hasta la próxima menstruación.
  5. La lactoferrina se relaciona con los cambios hormonales y con la maduración de las diferentes células vaginales, el hierro que es liberado de la
    lactoferrina es el mecanismo para que las tricomonas produzcan las a adhesinas.
20
Q

Cuales son las manifestaciones clínicas causadas por tricomonas vaginalis?

A

En la mujer : flujo vaginal blanco, prurito y enrojecimiento vaginal, puede presentarse ocasionalmente cistitis y uretritis, puntos rojos (característico), dermatitis. Casos cronicos: leucorrea

En el hombre : la infeccione es subclínica y es auto limitada, los síntomas principales son secreciones matutinas mucoides o purulentas.

21
Q

Como se diagnostica una infección por tricomonas vaginalis?

A

Examen microscópico directo en las secreciones
Coloración de Gram.
Coloración del Papanicolaou
Cultivo
Pruebas de biología molecular como la PCR
Pruebas de diagnóstico rápido

22
Q

Cual es el tratamiento contra tricomonas vaginalis?

A

Debe hacerse tanto en el paciente como en su compañero sexual.

  • Las pacientes no embarazadas se debe tratar siempre aunque sean asintomáticas.
  • En el caso de las embarazadas que pueden ser asintomáticas es preferible no utilizar el tratamiento. - En pacientes sintomáticos se pueden usar diferentes tipos de medicamentos como cremas vaginales como el clotrimazol.