Espondiloartropatías Serongativas Flashcards
Afectan el eje axial Compromiso sacroilíaco Entesitis (Inf del punto de inserción del tendón al hueso) Manifestaciones extra articulares -Ocular -Cardíaca -Urogenitales -Intestinales Relación con HLA-B27 !!
ESPONDILOARTROPATÍAS SERONEGATIVAS
Espondiloartritis Anquilosante Artritis Reactiva( Sme. Reiter) Artritis y Espondilitis Psoriasica Espondiloartritis Juvenil Artritis y Espondilitis Enteropáticas Escondidoartritis Indiferenciada
Hombre 20-30 años
HLA-B27 +
FR -
--> Compromiso del eje axial: Glúteos-Región lumbar baja Dolor. Mejora con ejercicio. Empeora con reposo Rigidez Matutina (Lumbar) Afectación de cuello tardía Sacroileítis SIMÉTRICA
–> Ocular:
Uveítis Aguda Anterior Unilateral
(Manifestacione extra-articulares +FREC )
–> Cardíaco:
Insuficiencia Aórtica
B.A-V 3er G
–> Complicación Pulmonar:
Frecuente
–> Complicación Urogenital:
Prostatitis
–> Enteropatía:
5-10%. EII + Crohn c/ Actividad INDEPENDIENTE
ESPONDILOARTRITIS ANQUILOSANTE
Hombre = Mujer Hombre (+) Artritis reactiva de tipo venérea 18-40años HLA-B27 + FR -
–> Compromiso del eje axial:
Sacroileítis ASIMÉTRICA
--> Afectación Periférica: Asimétrica Aditiva Dolorosa ---MMII--- Dactilítis "Dedos en salchicha" Onicolisis
–> Ocular:
Uveítis Anterior
Conjuntivitis
–> Complicación Urogenital:
Prostatitis-Uretritis
–> Enteropatía:
Prodromo
ARTRITIS REACTIVA
SÍNDROME DE REITER
Hombre = Mujer
40-50 años
HLA-B27 +
FR - ( Aunque puede ser + !!!)
–> Compromiso del eje axial:
+ FREC, Afectación de cuello
- FREC, Afectación de columna toracolumbar
Sacroileitis ASIMÉTRICA
–> Afectación Periférica:
40% Poliartritis Simétrica (sin signos de inflamación)
30% Oligoartritis Asimétrica (con dactilitis)
15% IFD (c/ cambio ungueal!) [Rx= “lápiz en la copa”]
5% Lesiones Axiales
5% Mutilante (“Dedos en telescopio”)
Cambios ungueales en el 90% de los casos!!!
–> Ocular:
Uveítis Crónica Posterior Bilateral
–> Compromiso Cardíaco:
Insuficiencia Aortica
ARTRITIS PSORIÁSICA
Conjuntivitis
Uretritis
Artritis
Triada: Síndrome De Reiter
ARTRITIS REACTIVA