Espondilitis anquilosante

Question 1

Enfermedades que conforman la familia de Espondiloartropatías seronegativas:

Answer 1

• EA
• Artritis reactiva
• Espondiloartropatía psoriásica
• Espondiloartropatía juvenil

Question 2

Enfermedad crónica inflamatoria y sistémica que afecta casi siempre al esqueleto axial, se caracteriza por la afectación de sacroilíacas:

Answer 2

Espondilitis anquilosante

Question 3

Verdadero o falso:
Las mujeres son las más afectadas por la EA entre los 15-30 años.

Answer 3

Falso, afecta más en varones.

Question 4

¿Cuál es el gen con mayor prevalencia en pacientes con EA?

Answer 4

HLA-BR27

Question 5

Son las 3 principales manifestaciones clínicas de la EA:

Answer 5

• Dolor lumbar
• Dolor dorsal
• Entesopatía (dolor en crestas iliacas, isquion)

Question 6

Características del dolor lumbar de un px con EA:

Answer 6

• Dolor insidioso (+3 meses)
• Rigidez matutina que mejora con el ejercicio

Question 7

Características del dolor dorsal de un px con EA:

Answer 7

• Dolor en las costovertebrales
• Entesopatía de art. costoesternal

Question 8

Articulaciones periféricas afectadas en EA:

Answer 8

Hombro y cadera

Rodillas, tobillos, carpos y MCF es asimétrica y oligoarticular.

Question 9

Verdadero o falso:
La anquilosis (fusión de las vértebras), se produce en todos los casos de EA.

Answer 9

Falso, sólo en los casos más graves de la enfermedad.

Question 10

Son los 4 signos radiológicos que se observan en un px con EA:

Answer 10

1. Lesión de Romano
2. Cuadratura de cuerpo vertebral
3. Caña de bambú
4. Columna en daga

Question 11

Describe la lesión de Romano:

Answer 11

• Esclerosis reactiva a erosión en plataforma vertebral.
• Bordes irregulares

Question 12

¿Cómo se observa la cuadratura de cuerpo vertebral?

Answer 12

El borde anterior del cuerpo vertebral es completamente recto.

Question 13

Es el signo radiológico donde la columna se une por medio de sindesmofitos marginales:

Answer 13

Caña de bambú.

Question 14

Es el signo radiológico que muestra la osificación de los ligamentos supra e interespinoso:

Answer 14

Columna en daga.

Question 15

Cadenas musculares más afectadas en EA:

Answer 15

• Cadena estática anterior y posterior.
• Cadena anterointerna de hombro y cadera.

Question 16

Manifestaciones extraarticulares de la EA:

Answer 16

• Uveítis anterior aguda
• Afectación cardiovascular
• Pleopulmonares
• Neurológicas
• Genitourinarias

Question 17

¿Qué mide el test de Schöber?

Answer 17

La movilidad lumbar

*Se ubica L4, 5 cm hacia abajo y 10cm hacia arriba. (+/= 20 es normal)

Question 18

¿Cómo se realiza la prueba de la movilidad torácica?

Answer 18

1. Se evalúa el perímetro del pecho a nivel de T4 (pezones).
2. Medir el perímetro en inspi y espi.

Question 19

¿Cómo se hace el test de Patrick y qué evalúa?

Answer 19

Evalúa posible sacroileitis.

• Se le pide al px que forme un 4 con sus piernas.
• Se empuja la pierna en flexión hacia abajo.

Question 20

Son los 5 ítems que evalúa el BASMI:

Answer 20

• Flexión anterior lumbar
• Distancia trago-pared
• Rotación cervical
• Flexión lateral lumbar.
• Distancia intermaleolar.

Question 21

Criterios clínicos que evalúa la escala de NY modificada:

Answer 21

• Dolor lumbosacro +3 meses, mejora con el ejercicio.
• Limitación de la movilidad lumbar en plano sagital y frontal.
• Limitación de la movilidad torácica

Question 21

Es el único criterio radiológico para diagnosticar EA, según la escala de NY modificada:

Answer 21

• Artritis sacroilíaca unilateral grado III o IV
• Artritis sacroilíaca bilateral grado II-IV

Question 22

Factores asociados al mal pronóstico de la EA:

Answer 22

• Comienzo precoz (-16 años)
• Afectación persistente de art. periféricas (cadera).

Question 23

Principales puntos a tratar de forma terapéutica en EA:

Answer 23

• Trabajo de las cadenas musculares afectadas
• Ejercicio activo ligamentoso y muscular
• Cinesiterapia respiratoria activa

Question 24

¿Qué se mejora en el trabajo axial dinámico?

Answer 24

La correcta alineación del raquis y su movilización.

Question 25

¿Cómo podemos realizar el trabajo postural estático?

Answer 25

A través de posturas que pongan en tensión las cadenas cinéticas musculares afectadas.