Espondilite Anquilosante Flashcards

1
Q

A Espondilite Anquilosante, a Artrite Reativa e a Artrite Psoríasica são consideradas Artrites …………………

A

Soronegativas

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2
Q

Cite 3 características comuns a essas 3 doenças: Espondilite Anquilosante, Artrite Reativa e Artrite Psoríasica.

A
  • Fator reumatoide negativo
  • Presença do antígeno HLA-B27
  • Lesão em ênteses
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3
Q

O que é uma êntese?

A

Local no osso onde se inserem ligamentos e tendões

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4
Q

Espondilite Anquilosante: local mais acometido?

A

Esqueleto axial:

quadril (sacroilíaca) + coluna vertebral

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5
Q

Qual o sexo e faixa etária mais acometida na Espondilite Anquilosante?

A

Homem 👨🏻 jovem (< 45 anos)

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6
Q

A Espondilite Anquilosante é doença de evolução aguda ou crônica?

A

Crônica (> 3 meses)

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8
Q

Qual a sequência de locais acometimentos na Espondilite Anquilosante?

A

Coluna sacroilíaca ➡️ coluna lombar ➡️ coluna torácica ➡️coluna cervical

Padrão ASCENDENTE

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9
Q

Qual o grande marco da Espondilite Anquilosante?

A

Calcificações ascendentes da coluna formando Pontes ósseas (sindesmófitos)

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10
Q

Resumidamente, qual a fisiopatologia da Espondilite Anquilosante?

A

É uma Entesite Calcificante Crônica Ascendente com marco inicial de lesão sacroilíaca.

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11
Q

Qual o aspecto característico visto na Rx de coluna da Espondilite Anquilosante?

A

“Coluna em Bambu” 🎋 (fusão óssea das vértebras da coluna)

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12
Q

Famosa postura assumida pelo paciente portador de fase avançada da Espondilite Anquilosante?

A

“Postura do Esquiador”⛷

⬇️ lordose lombar e ⬆️ cifose cervical

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13
Q

Qual o antígeno caracteristicamente presente na Espondilite Anquilosante? Fator reumatoide positivo ou negativo?

A
HLA-B27
FR negativo (Artrite Soronegativa)
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14
Q

Quais as duas principais manifestações extra-articulares da Espondilite Anquilosante? Quais sintomas e sinais característicos dessas manifestações?

A

➡️ Uveíte Anterior: olho vermelho, fotofobia, diminuição da acuidade visual, dor ocular

➡️ Insuficiência Aórtica: sopro diastólico em foco aórtico

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15
Q

Qual o tratamento não farmacológico da Espondilite Anquilosante?

A

FISIOTERAPIA

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16
Q

Quais drogas são usadas no tratamento da Espondilite Anquilosante?

A
  • AINES

* Refratários: Inibidores de TNF - alfa

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17
Q

Por que os corticoides são evitados no tratamento de Espondilite Anquilosante?

A

Pois em alguns pacientes pode acelerar a perda de massa óssea do esqueleto axial

18
Q

Qual a manifestação clínica mais marcante da Espondilite Anquilosante?

A

Lombalgia insidiosa crônica (> 3 meses) que PIORA AO REPOUSO (rigidez matinal) e melhora com o exercício