Espondilite Anquilosante Flashcards
As espondiloartrites se caraterizam pela preseça de:
Sacroileíte, espondilite, entesite e em alguns casos até uveíte!
As espondiloartrites soronegativam para o_______
Fator reumatoide.
Qual a demonstração radiográfica necessária para diagnóstico de Espondilite Anquilosante?
Sacroileíte!
Na Espondilite Anquilosante ocorre redução da mobilidade…
vertebral (principalmente flexão lombar!)
Qual a manifestação ocular associada a Espondilite Anquilosante?
Uveíte anterior!
Qual é o genótipo que confere maior risco relativo para a Espondilite Anquilosante? História familiar é importante?
A história familiar positiva é importante. O genótipo HLA-B27 confere maior risco relativo.
Qual é o paciente típico com espondilite anquilosante?
Homem, branco, jovem, com menos de 40 anos.
Quais os sinais e sintomas na coluna axial na espondilite anquilosante?
Dor lombar inflamatória que piora com repouso, melhora com movimentação + rigidez matutina por mais de 30 minutos.
Como fica a coluna lombar do paciente com espondilite anquilosante?
O paciente com acometimento da coluna lombar geralmente
tem redução da lordose natural e há achatamento deste segmento da região lombar. Além disso, há limitação da amplitude
dos movimentos quando o paciente tenta inclinar-se para frente.
O teste de
Schober é uma medida objetiva da mobilidade lombar. Descreva-o.
Com o paciente ereto e de pé, o médico traça uma linha horizontal na região de L5-S1 no nível das depressões sacrais e outra linha 10 cm acima desta na linha média do dorso. Com a flexão anterior, a distância entre essas duas extremidades da linha de 10 cm deve aumentar de 10 a 15 cm quando a coluna lombar está normal.
A avaliação objetiva para detectar fusão das
articulações costovertebrais é realizada medindo-se a _______________
expansibilidade
torácica. Valores menos que 2,5 cm são considerados anormais.
Na espondilite anquilosante as articulações mais afetadas são as:
centrais (quadris e ombros).
Como são os níveis de complemento, FR e FAN na espondilite anquilosante?
Níveis de complemento normais e fator reumatóide e FAN negativos!
A confirmação definitiva do diagnóstico de espondilite anquilosante é feita através do…
Exame de imagem das articulações sacroilíacas.
Qual o melhor exame (radiológico) para avaliação do paciente com espondilite anquilosante?
A Ressonância magnética é um exame mais sensível e específico para identificar espondiloartrite.
Quais são os sinais radiológicos da coluna vertebral na espondilite anquilosante?
Formação de sindesmorfilos (coluna de bambú).
Quais são os critérios diagnósticos para espondilite anquilosante?
(Pacientes com dor lombar há 3 meses ou mais e idade menor que 45 anos por ocasião do início da doença.)
-Sacroileíte + 1 ou mais manifestação de espondilite axial
OU
-HLA-B27 + 2 ou mais manifestações de espondilite axial.
Como é feito o tratamento para espondilite anquilosante?
Fisioterapia + AINEs (dor, rigidez) + Modificadores da doença (Sulfassalazina) + Inibidor do fator de necrose tumoral) + Cirurgia.
