Esplenomegalia

Question 1

Cual es su anatomía

Answer 1

12 cm longitud
7 cm ancho
Peso 250 g

Question 2

Donde se localiza el bazo

Answer 2

Entre los arcos costales 9°, 10° y 11°

Question 3

Que porcentaje de la población tiene el bazo palpable ?

Answer 3

3%

Question 4

Funciones del Bazo

Answer 4

-filtro de eritrocitos (120 días)
-síntesis de Ac
-remoción de complejo Ag-Ac y eritrocitos

Question 5

Que conforma al tronco celíaco

Answer 5

-hepatica común
-gastrica izq
-esplénica

Question 6

La arteria esplénica pasa por…

Answer 6

Detrás del estomago

Question 7

Que conforma a la vena porta ?

Answer 7

-vena esplénica
-vena mesenterica superior
-vena mesenterica inferior

Question 8

Exploración física

Answer 8

-inspección
-palpación bimanual (esplenomegalia = 2ble de su tamaño)
-percusión (timpánico(aire) / semimate(tambor - NO)
-auscultación

Question 9

Clasificación de la esplenomegalia

Answer 9

-leve
-moderada
-severa

Question 10

Leve

Answer 10

-apenas palpable
- 1-3 cm

Question 11

Moderada

Answer 11

-entre margen costal y ombligo
- 4-8 cm

Question 12

Severa

Answer 12

• más allá del ombligo
• +8cm

Question 13

Síntomas

Answer 13

-dolor !!!
-saciedad temprana (se llena antes por apachurramiento del estomago)
-sensación de pesantez

Question 14

Fisio patología

Answer 14

1. Hiperplasia reactiva del tej. Retículo-endotelial
2. Hiperplasia linfoide
3. Infiltración de células anormales
4. Hemopoyesis extramedular
5. Proliferación de macrofagos
6. Destrucción de eritrocitos
7. Congestión vascular

Question 15

Bazo - Tejido

Answer 15

-Pulpa Blanca (linfocitos)
-Pulpa Roja (eritrocitos)

Question 16

Causas de esplenomegalia

Answer 16

-hiperplásica
-congestiva (↑presión en la porta)
-infiltración (cels raras se pueden infiltrar)
-infecciosas

Question 17

Clasificación infecciosas

Answer 17

-aguda
-subaguda
-crónica

Question 18

Aguda

Answer 18

(1-7 días)
-endocarditis
-infección piogénica

Question 19

Subaguda

Answer 19

(7-20 días)
-hepatitis viral
-citomegalovirus
-SIDA

Question 20

Crónica

Answer 20

-tuberculosis
-sífilis

Question 21

Congestiva clasificación

Answer 21

1al consecuencia el hígado!!!!

-intrahepática
-extrahepática
-crónica

Question 22

Intrahepática

Answer 22

-hipertensión portal
-hemocromatosis (↑Hierro)
-cirrosis biliar

Question 23

Extrahepática

Answer 23

-trombosis
-oclusión de la vena portal o esplénica

Question 24

Crónica

Answer 24

-congestión de origen cardíaco

Question 25

Hiperplásica

Answer 25

Bazo se va llenar de cels. Inservibles

2 tipos:
-Hempopoyesis extramedular (Linfocitos)
-Hiperplasia retículo endotelial (Eritrocitos)

Question 26

Hemopoyesis extramedular

Answer 26

-transtornos mieloproliferativos
-daño a la médula
-infiltración de la médula

Question 27

Infiltrativa

Answer 27

-maligna
-benigna

Question 28

Maligna

Answer 28

-linfomas
-metástasis (melanoma)
-enf. Mieloproliferativa

Question 29

Benigna

Answer 29

-enf. Por depósito de glicolipidos (Gaucher, Nieman pick - genético)
-granulomas
-quistes (ep. Con liquido = es benigno)

Question 30

Abordaje

Answer 30

-historia clínica
-exploración física
-laboratorio
-gabinete

Question 31

Laboratorio?

Answer 31

Sí una BH

Question 32

Puedes hacer un ultrasonido para revisarlo?

Answer 32

Sí, te permite medir el Bazo y ver si tiene quistes

Question 33

Si el bazo necesita ser removido que es SÚPER IMPORTANTE

Answer 33

Vacunación !!! (RIESGO DE INFECCIONES)
Problema en inmunidad