Enfermedad Diverticular

Question 1

Prevalencia en 40 años

Answer 1

+ 20%

Question 2

Prevalencia en 60 años

Answer 2

60%

Question 3

% en países industrializados ?

Answer 3

5-45%

Question 4

Prevalencia anatómica

Answer 4

-solamente en sigmoides 65%
-1al en sigmoides 24%
-en todo el colon 7%
-no en el sigmoides 4%

Question 5

Que es divertículo?

Answer 5

Protrusión / hoyos en la mucosa

Question 6

Que es diverticulitis ?

Answer 6

Falso
-Protrusión solamente en la mucosa y submucosa a través de las musculares

Question 7

Constipación = estreñimiento

Answer 7

-le cuesta + trabajo por que NO consume agua
-dieta pobre en fibra

Question 8

Que hay en la submucosa?

Answer 8

-v.s.
-nervios

Question 9

Ley Laplace

Answer 9

↑presión = ↓ radio

Question 10

Clasificación Hinchey
(Complicaciones en diverticulitis)

Answer 10

Grado I, II, III, IV

Question 11

Grado I

Answer 11

Absceso para-colónico

Question 12

Grado II

Answer 12

Absceso pélvico

Question 13

Grado III

Answer 13

Peritonitis purulenta

Question 14

Grado IV

Answer 14

Peritonitis fecal

Question 15

Por que hoy en día es tan común en jóvenes ?

Answer 15

Falta de fibra !!!1
8 c/ 10 ya tiene diverticulosis

Question 16

Sx Diverticulosis

Answer 16

-dolor abdominal persistente tipo cólico (característico del I.D.)
-dolor al defecar
-distensión
-flatulencia
-se asocian cambios en hábitos deposicionales
-sin signos de inflamación (fiebre, leucocitosis)

Question 17

Sx Diverticulitis

Answer 17

-dolor cólico en FII
-“apendicitis” lado izq
-rebote +
-hipotenso
-taquicardia

Question 18

En Diverticulitis puedes hacer una colonoscopia ?

Answer 18

NOOOO !!!!

↑presión = se reventará

Colon por enema o tomografía axial computarizada ✓

Question 19

Puedes hacer una colonoscopia en diverticulosis ?

Answer 19

SÍ !!!!
Es lo ideal, metes aire para observar bien

Question 20

El sangrado es un indicador de …

Answer 20

Sangrado = hemoglobina ↓= px con anemia

Question 21

Complicaciones

Answer 21

-Sangrado 5-15%
-Absceso 17%
-Fístula 20 % (comunicación anormal entre 2 epitelios)
-Perforación 20%

Question 22

Sx asociados

Answer 22

-Constipación 50%
-Diarrea 25-35%
-Náusea/vómito 20-60%
-Síntomas urinarios 10-15%

Question 23

Colón por enema

Answer 23

Se va a pintar el colon

Question 24

Tratamiento
No aguda = No complicada

Answer 24

-dieta líquida
-antibióticos
-analgésicos
-programar cirugía (no agudo = no inflamado / unirlos)

Question 25

Tratamiento
Aguda = complicada

Answer 25

-absceso
-perforación
-fístula
-resección segmento afectado (Estoma - boca de ID o IG hacia la pared abdominal)
-dieta blanda (comida NO irritable)