Esplacnología - Digestivo Flashcards
Estructuras sist digestivo
- Boca, faringe esófago
- Estómago, int. delgado, int grueso
- ano
Divisiones intestino delgado
Duodeno, yeyuno, íleon
Divisiones int grueso
Ciego, apéndice, ascendente, transverso, descendente, sigmoideo, recto
Boca y ano en embriología:
estomodeo y proctodeo
Boca. Límite anterior y posterior:
Labios,
Itsmo de las fauces
Boca. Límite superior e inferior:
- palatinos y maxilares superiores, velo del paladar
- Maxilar inferior, hioides, milohioideo
Boca. Límite lateral:
mejillas (buccinador)
Pilar anterior del velo del paladar va desde …. hasta …… Músculo ….
Base de úvula
Base de lengua
Palatogloso
El músculo del pilar posterior del velo del paladar es el …
palatofaríngeo
¿Qué hay entre pilar anterior y posterior del velo del paladar?
amígdalas faringeas
Los músculos …. y …. componen los pilares anterior y posterior del velo del paladar
palatogloso y palatofaríngeo
Ubicación itsmo de las fauces:
Entre pilar posterior y base de la lengua
Cuántos músculos tiene la lengua?
17
Músculo impar de la lengua:
lingual superior
Músculos pares de la lengua:
geniogloso, lingual inferior, hiogloso, estilogloso, palatogloso, amigdalogloso, faringogloso, transverso
Músculos de la lengua con inserción en estruct ósea
geniogloso, estilogloso, hiogloso
Inserción geniogloso
apófisis geni
Inserción estilogloso
apof. estiloides
Inserción hiogloso
Hioides
Musculos lengua con inserción en víseras:
palatogloso, faringogloso, amigdalogloso
¿qué músculo de lengua se inserta en paladar blando?
palatogloso
¿qué músculo de lengua se inserta en faringe?
faringogloso
Músculos lengua intrínsecos:
lingual superior, lingual inferior, lingual transvereso
Inervación lengua:
Hipogloso mayor
Los músculos constrictores de la faringe se entrecruzan y forman el ….
rafe faríngeo
Huesos de inserción de faringe
occipital, atlas, esfenoides, temporal
Continuaciones de faringe (3):
fosas nasales, boca, laringe
Límite inferior de faringe
C6
Inervación múscular de faringe
Vago
Inervación sensibilidad faringe
V par
Esófago: ¿porciones?
cervical, torácica, abdominal
Esófago, límite superior:
C6/C7. Limita con laringe
Esófago. Límite inferior:
D11/D12. Se continúa con estómago mediante cardias
Nombres de las 3 dilataciones del esófago:
cricotraqueal, traqueo-frénica, frénico-estomacal.
Fijaciones del esófago
No tiene.
Factores que mantienen esófago en su lugar:
- continuidad c/faringe y estómago
- Ligamentos con órganos vecinos
Ligamentos de fijación de esófago:
Aórtico-, traqueo-, bronquio- y freno- esofágico
Esófago. Relaciones cervicales. Adelante:
- Tráquea
- recurrente izquierdo y derecho
- Tiroides (a distancia)
Esófago. Relaciones cervicales. Atrás:
Vértebras mediante vaina visceral
Esófago. Relaciones cervicales. a los lados:
- Lóbulos laterales tiroides
- PVN cuello y arteria tiroidea inferior
- Recurrente derecho
Esófago. Relaciones mediastino superior (hasta d4). Adelante:
Tráquea, origen bronquio izq, TABC
- carot primitiva y subclavia izq
Esófago. Relaciones mediastino superior (hasta d4). Atrás:
Cuerpos vertebrales (+ ap prevertebral)
Esófago. Relaciones mediastino superior (hasta d4). laterales:
Vago izquierdo (recurrente izquierdo). Vago derecho. Pleura derecha. Izquierda: aorta
Irrigación esófago:
arteria faringea inferior
Inervación esófago:
vago, glosofaríngeo, cadena simpática
Esófago. Relaciones mediastino posterior (hasta d5 a d10). adelante:
- tráquea
- arteria bronquial y pulmonar derecha
- Pericardio y corazón
- Vago izquierdo
Esófago. Relaciones mediastino posterior (hasta d5 a d10). Atrás:
- Cuerpos vertebrales
- Cond torácico, vago derecho, ácigos + y -, aorta torácica desc, 1ras arterias descendentes, fondos saco pleurales,
¿Qué sucede con vagos en d8-d9?
Derecho va a posterior
Izquierdo va a anterior.
¿Por qué rotan los vagos?
Por la rotacíon del estómago.
Esófago. Relaciones mediastino posterior (hasta d5 a d10). laterales:
Pleuras
Esófago. Relaciones mediastino inferior (hasta d5 a d10). Derecha:
Ácigos mayor, neumogástrico derecho
Esófago. Relaciones mediastino inferior (hasta d5 a d10). Izquierda:
Aorta descendente
Esófago. Relaciones porción diafragmática-abdominal (d10). adelante:
- Vago izquierdo
- Peritoneo: lóbulo izq hígado
Esófago. Relaciones porción diafragmática-abdominal (d10). atrás:
- Pilar izquierdo diafragma
- 1° porción aorta abdominal, fondo de saco costodiafragmático izq
Esófago. Relaciones porción diafragmática-abdominal (d10). izquierda:
estómago
Esófago. Relaciones porción abdominal:
aorta, pulmón izquierdo, columna
Esófago. Relaciones porción abdominal izquierda:
lig. triangular izq del hígado
Esófago. Irrigación cervical:
Tiroidea inferior
Esófago. Irrigación torácica:
Aorta, esofágicas medias, bronquiales, intercostales
Esófago. Irrigación abdominal:
Diafragmáticas inferiores, coronaria estomáquica
Esófago. Inervación cervical:
Cadena simpática, vago
¿Qué estructuras solo tienen inervación parasimpática?
Arterias, folículos pilosos, gland suprarrenal
Estómago. Medida:
25 cm
Estómago. Ubicación:
Espácio subfrénico izquierdo: hipocondrio izquierdo, parte de epigastrio, parte de región umbilical.
Estómago. Forma:
Bota de vino
Tipo de esfínter:
Pilórico
Estómago. Por dónde pasa 1er cuadrante:
Línea clavicular interna
Estómago. Por dónde pasa 3er cuadrante:
Últimos cart. costales
Estómago. Por dónde pasa 4to cuadrante:
Crestas ilíacas
Estómago. Por dónde pasa 5to y 7mo cuadrante:
Hipocondrios
Estómago. Por dónde pasa 6to cuadrante:
Epigastrio
Estómago. Por dónde pasa 8vo y 10mo cuadrante:
Flancos izq y der
Estómago. Por dónde pasa 9no cuadrante:
región umbilical
Estómago. Por dónde pasa 12vo cuadrante:
Hipogastrio
Estómago. Por dónde pasa 11 y 13 cuadrante:
Fosas ilíacas der e izq.
Nombre de estómago en posición correcta:
ortotópico
Regiones que ocupa estómago ortotópico
hipocondrio izq, parte de epigastrio, parte más alta de región umbilical
Fijaciones del estómago:
- Continuidad esófago
- Continuidad duodeno
- Peritoneo
- Músc abdominales (presión)
Nombre de peritoneos que fijan estomago:
- epiplón menor (gastrohepático)
- Epiplón mayor (gastrocólico)
- epiplón medio (gastroesplénico)
¿Qué une el epiplón menor?
curvatura menor estómago con hígado
¿Qué une el epiplón mayor?
Curvatura mayor con colon transverso
¿Qué une el epiplón medio?
tuberosidad mayor del estómago con el bazo
Inervación del estómago:
Vagos y cadena simpático
¿Qué musculo es el estómago?
liso
Irrigación de estómago:
- Coronaria estomáquica, pilórica,
- gastroepiploica derecha e izquierda
La coronaria estomáquica y la pilórica irrigan la …. del estómago
curvatura menor
La gastroepiploica derecha e izquierda irrigan la …. del estómago
curvatura mayor
La arteria pilórica es rama de la arteria ….
hepática
¿Cuáles son las partes del estómago (6)?
Esófago, cardias, fondo, cuerpo, antro, píloro.
Estómago. Límite superior:
Cardias (D11, 7ma artic condroesternal)
¿Qué limita el ángulo de His?
Cardias de Fondo
Visto desde afuera, el Fondo del estómago se llama …
tuberosidad mayor
Estómago. Límite inferior:
Píloro (L1). Límite con duodeno
El estrechamiento previo al duodeno se llama …
antro pilórico
Estómago. Relaciones arriba:
Diafragma, corazón (a distancia), cartílagos costales, cara interna costillas
Estómago. Relaciones adelante:
Lóbulo izq hígado.
Diafragma
Cara posterior pared abdominal anterior
Co 5 a 9
Estómago. Relaciones atrás:
- Cuerpo y cola páncreas
- Aorta,
- Pilar izquierdo
- Riñón izquierdo
- Gland suprarrenal izq
- Hilio del bazo
Estómago. Relaciones abajo:
meso colon transverso
Estómago. Relaciones curvatura menor:
Aorta, tronco celíaco, plexo solar
¿Qué separa a estómago de riñón?
Transcavidad de los epiplones
Duodeno. Función:
Recibe secreciones de páncreas e hígado
Duodeno. Límite superior:
Píloro (L1)
Duodeno. Límite inferior
Ángulo duodeno-yeyunal (L2, del lado izquierdo)
¿Cuántas porciones tiene el duodeno?
4.
Duodeno. Hasta dónde llega 1ra porción?
hasta cuello de vesícula biliar
Duodeno. Hasta dónde llega 2da porción?
L3/L4
¿Qué porción del duodeno genera marco a la cabeza del páncreas?
2da porción
Duodeno. ¿Hasta dónde llega la 3ra porción?
Hasta cruce de vasos mesentéricos superiores
¿Qué porción del duodeno es horizontal?
3ra
Duodeno. ¿Hasta dónde llega la 4ta porción?
Hasta ángulo yeyuno-duodenal
Duodeno. Embrio: 1ra porción deriva de …. ….
intestino anterior
Duodeno. Embrio: porción media deriva de …. ….
intestino medio
Duodeno. ¿dónde desemboca el conducto colédoco?
En 2da porción
¿Qué forma el conducto colédoco?
conducto hepático + cístico
Duodeno. Ubicación:
- Región umbilical alta, bien posterior.
Duodeno. ¿Es peritoneal o retroperitoneal?
Peritoneal
¿Cuál es el órgano más fijo?
Duodeno
Duodeno. Medios de fijación:
- Peritoneo (fasc coalesc)
- Vasos
- Conductos c/ hígado y páncreas
- Unión c/ páncreas
- Lig de mayo o músculo de treits en áng duodeno-yeyunal (fijan a L2)
¿A dónde fija el lig de mayo o músc de treits?
Apof transversa L2
Lig de mayo o músc de treits intercambia fibras con…
Diafragma
Duodeno. Relaciones 1ra porción. cara anterior:
Peritoneo
Duodeno. Relaciones 1ra porción. hacia ddelante:
Lóbulo cuadrado hígado
Duodeno. Relaciones 1ra porción. atrás:
- cuello vesícula biliar
- hilio de lígado
- vena porta, arteria pancreático-duodenal
- conducto colédoco
Duodeno. La cara posterior se divide en los segmentos …. y ….
peritoneal y extraperitoneal
¿Qué es la fascia de treitz?
Fascia de coalescencia retroduodenopancreática
Duodeno. Relaciones 2da porción. Anterior:
Peritoneo, colon transverso, mesocolon transverso
Duodeno. Mesocolon transverso divide cara anterior en … y ….
supramesocólica, inframesocólica
Duodeno. Relación porción supramesocólica:
vesícula biliar
Duodeno. Relación porción inframesocólica:
- Mesocolon.
- Fascia pre-duodenopancreática
¿Qué fija la fascia pre-duodenopancreática?
Duodeno y páncreas a ángulo del colon y parte de colon transverso
Duodeno. Relaciones 2da porción. Posterior:
- Riñón derecho, Pedículo renal derecho, uréter
- VCI
- facia retroduodenopancrática
Duodeno. Relaciones 2da porción. Cara interna:
- Cabeza páncreas
- Desembocadura conductos colédoco y de páncreas
¿QUé estructura marca desembocadura de los conductos colédoco y del páncreas?
carúncula mayor (ampolla de váter)
¿Qué rodea a la carúncula mayor?
Esfinter de Odi
Tipo de fibras del esfinter de Odi
Musculares
¿Qué drena en la carúncula menor?
Secreciones de cabeza del páncreas (x conducto santorini)
Duodeno. Relaciones 2da porción. Afuera y atrás:
Cuerpo riñón, peritoneo, parte del hígado
Duodeno. Relaciones 3ra porción. Atrás:
- Cuerpos vertebrales
- Aorta badominal
- VCI
Duodeno. Relaciones 3ra porción. Adelante:
- Peritoneo
- Fascia preduodenopancreática
- Asas intestinales
- Raíz mesenterio
Duodeno. Relaciones 3ra porción. Arriba:
- Resto de cabeza del páncreas.
- Mesocolon transverso
Límite entre 3ra y 4ta porción del duodeno
vasos mesentéricos superiores
V/F: En la 4ta porción no hay fascia de coalescencia
Verdadero
Dónde se proyecta áng duodeno-yeyunal a posterior?
Apof transversa de L2
¿Por qué dos estructuras el áng duodeno-yeyunal es la porción más fija del intestino?
- Fascias de coalescencia
- Lig/musc de treitz
Duodeno. Proyección de carúncula mayor:
Línea umbílico-hemi-clavicular derecha
Yeyuno-ileon. Límite entre yeyuno e íleon:
Divertículo de Meckel.
Yeyuno-ileon. Límites:
Desde ángulo duodeno-yeyunal hasta válvula iliocecal.
Yeyuno-ileon. Proyeción posterior:
Transversa izquierda de L2 hasta art sacroilíaca derecha
Yeyuno-ileon. Medida
6m
Yeyuno-ileon. Fijaciones (3)
- Continuidad con duodeno
- Mesenterio
- Continuidad colon asc (ciego)
Yeyuno-ileon. Fijación más firme?
Continuidad con duodeno
Yeyuno-ileon. Extensión de su mesenterio.
25 cm
Yeyuno-ileon. Irrigación
Mesentérica superior
Yeyuno-ileon. Inervación
Vago (parasimp). Plexo solar (simpático)
Intestino grueso. Porciones
- Colon asc,
- transverso,
- descendente,
- sigmoideo,
- ciego
Intestino grueso. Función
Mezclar agua con materia fecal
Intestino grueso. Ubicación del ciego.
Fosa ilíaca derecha
Intestino grueso. Fijación del ciego.
Continuidad colon asc,
Fijación de válvula,
Meso con fosa ilíaca
En el interior del ciego hay un orificio que se continúa como el ….
apéndice
Intestino grueso. Relación ciego con cara posterior:
psoas ilíaco
Intestino grueso. Relación ciego con cara anterior:
- Fosa ilíaca,
- Restos delantal epiplones
Colon ascendente. Límites:
- Válv. iliocecal
- Áng derecho del colon
Colon ascendente. Ubiación:
Flanco derecho
Colon ascendente. Fijación:
Meso en el peritoneo parietal posterior. Hasta ángulo cólico
Colon ascendente. Relaciones cara interna:
yeyuno-ileon
Colon ascendente. Relaciones cara posterior:
Músculos pared abdominal posterior
Colon ascendente. Relaciones cara anterior:
yeyuno-íleon
Colon ascendente. Se relaciona con riñón sólo en el … .. ….
ángulo cólico derecho
Colon transverso. Límites:
- Áng. hepático
- Áng. esplénico
Colon transverso. Dirección:
Arriba e izquierda
Colon transverso. La porción … es más fija. La porción …. es más móvil.
Derecha. Izquierda.
Colon transverso. Fijación a la pared:
- Mesocolon transverso
- Continuidad colon asc. y desc
- Ligamentos con otros órganos: sustentáculum izquierdo y derecho
Del …. …. cuelga el delantal de los epiplones
mesocolon transverso
Colon transverso. ¿A qué estructuras fija el sustentaculum derecho?
Riñón derecho, hígado, vesícula
Colon transverso. 3 ejemplos de fascículos de sustentaculum derecho:
cistocólico, cistoduodenocólico, cistocólicoepiploico
Colon transverso. ¿A qué estructuras fija el sustentaculum izquierdo?
Bazo, Páncreas, Diafragma
Colon transverso. En qué sectores están sustentaculum izq y der:
ángulo cólico derecho e izquierdo
Diferencia entr ligamento y meso:
Por ligamento no corren vasos.
Colon transverso. Relaciones cara posterior:
- Riñón derecho,
- 2da/3ra porción duodeno,
- Cabeza,
- Cabeza-cuerpo-cola páncreas
- Riñón izq
- Bazo
Colon transverso. Relaciones cara anterior:
Hígado, vesícula, curvatura mayor estómago, bazo
Colon transverso. Relaciones cara inferior:
Yeyuno íleon
Colon descendente. Límites:
De ángulo cólico izquierdo (o esplénico) hasta cresta ilíaca (pasa a llamarse sigmoideo).
Colon descendente. Ubicación:
Flanco izquierdo.
Colon descendente. Relacionse:
Idem ascendente, pero del otro lado.
Colon descendente. Fijación:
- Sust. izquierdo
- Fascia coales. izq
Colon iliopélvico (sigmoideo). Límites:
Cresta ilíaca hasta 3ra vértebra sacra
Colon iliopélvico (sigmoideo). ¿Qué ocurre en sacra 3?
Se termina la cobertura peritoneal. Pasa a llamarse Recto.
Colon iliopélvico (sigmoideo). Relaciones parte ilíaca:
- Psoas ilíaco (lado externo)
- Asas intestinales (lado interno)
Colon iliopélvico (sigmoideo). Fijación a fosa ilíaca:
Mesocolon sigmoideo.
Colon iliopélvico (sigmoideo). Relaciones por atrás de parte pélvica:
Sacro
Colon iliopélvico (sigmoideo). ¿Qué separa parte ilíaca de pélvica?
Curva y vasos pélvicos
Colon iliopélvico (sigmoideo). Relaciones por delante de parte pélvica:
- Mujer: útero
- Hombre: vejiga
Irrigación colon ascendente:
Cólicas derechas (rámas de mesentérica superior)
Irrigación colon transverso:
- Arco de riolano
- Mitad derecha: mesent. superior
- Mitad izquierda: mesent inferior
Irrigación colon descendente:
Mesentérica inferior
Irrigación colon sigmoideo:
Sigmoideas (de mesent inferior)
Irrigación recto:
Hemorroidal superior, media e inferior
Recto. Límites:
- Desde S3 hasta orificio anal
Recto. Relación atrás:
Sacro y cóccix
Recto. Relación adelante:
- Hombre: vesículas seminales, vejiga, próstata.
- Mujer: útero
- En el medio se interpone fondo prerrectal
¿Cuáles son las glándulas salivales?
Parótida, Submaxilar, Sublingual, Lacrimal