esófago patológico Flashcards
Prova
o que é ACALASIA?
- Transtornos motores del esófago
- incapacidad para relajar las fibras del musculo liso del aparato intestinal.
Fisiopatologia del Acalasia
- Degeneracion y disminuicion de las celulas ganglionares del plexo de Auerbach
- disminuición de los mecanismos inibidores de la contración muscular
- (VIP) Péptido Intestinal Vasoactivo y (ON) Oxido Nitrico AUSENTE (contraccion muscular)
Alteraciones motoras del Acalasia
- Relajación incompleta del UEG (Union Gastroensofagica)
- sin peristaltismo
Cuadro clinico (Acalasia)
Disfagia
empeora com forte emociones y liq. helados y con gas
Dolor Toraxico Opresivo (DTO)
Regugitación del alimento (noche)
tos nocturna
neumonia
perdida de peso lento y progresiva (anemia, mal nutricion)
Diagnostico (acalasia)
transtorno por MANOMETRIA UEG no relaja falta de PERISTALTISMO endoscopia digestiva alta lesiones esofágicas (carcinoma) sin resistencia
Tratamiento (Acalasia)
baja presion de la UEG 4 metodos Farmacologico (calcio antagonista) dilatacion forzada cardimiotomia de HELLER toxina boulinica
ESPASMOS ESFAGICOS
disfagia (dificuldade de engolir)
dolor toraxico
manifestaciones em manometria
Cuadro Clinico (Espasmo Ensofagico)
Dolor retroesternal - espalda - los brazos
disfagia
Diagnostico (Espasmo Ensofagico)
Contracion enérgica e simultânea
Esófago Hipertenso
Cascanueses Dx manometrico dolor toraxico Origen a partir del reflujo mejora com dilatacion endoscopica (toxina botulinica)
Trnastornos Motores del Esofago de Tipo Secundario
ESCLERODERMIA
si ataca e destruye el Tej. Conjuntivo Hipotension de la UEG, Hipomotilidad 1/3 inf. del esofago RGE Pirosis y Disfagia Mas graves: Ensofagitis, Ulceraciones, estenosis (estrechamiento)
Diagnostico ESCLERODERMIA
Presencia de RGE
ENDOSCOPIA para identificar ensofagitis, estenosis o ulcera esofagica.
POLIMIOSITIS Y DERMATOMIOSITIS
Miopatia inflamatoria cronica
afecta la musculatura estriada
Alteraciones en el 1/3 sup.
Hipomotilidad (disminuicion de movimento) esfagica y faringea
baja presion del EES (Esfinter Esofágico Superior)
Cuadro Clinico POLIMIOSITIS Y DERMATOMIOSITIS
Disfafia orofaringea
Regugitacion nasofaringea
Aspiracion respiratoria
POLIMIOSITIS Y DERMATOMIOSITIS
Enf. endocrinas y metabolicas
Diabetes
enf. Tiroidea
Amiloidosis ( acumulo de proteína nos órgãos)
alcoholismo
POLIMIOSITIS Y DERMATOMIOSITIS
Enf. por reflujo gastroesofagico
lesiones no esofago
POLIMIOSITIS Y DERMATOMIOSITIS
Reflujo Patologico
aumento del numero y duracion ( dia y noche ) lesion de la mucosa reflujo excesivo motilidad normal retraso de vaciamiento gastrico baja producion de saliva aumento de la presion intra abdominal
POLIMIOSITIS Y DERMATOMIOSITIS *
Aclaramiento esfogagico
gravedad
saliva
motilidad
Hierna Hiatal
Protucion del estomago a traves del hiato diafragmatico
obesidad y sobrepeso
alimento y sustancias: grasa, tabaco, alcohol, chocolate
farmacos: baja presion del EEI
Hierna Hiatal
Manifestaciones Esofagica
Pirosis
regugitacion
disfagia
hemorragia GI
Hierna Hiatal
Manif. Extraesofagicas
disfonia dolor Faringeo laringitis asma neumonia bronquiectasia dolor toraxico no cardiaco
Hierna Hiatal
Diagnostico
Endoscopia y PA-metria
HC y evacuacion de sintomas
Manometria
