esófago patológico Flashcards
Prova
o que é ACALASIA?
- Transtornos motores del esófago
- incapacidad para relajar las fibras del musculo liso del aparato intestinal.
Fisiopatologia del Acalasia
- Degeneracion y disminuicion de las celulas ganglionares del plexo de Auerbach
- disminuición de los mecanismos inibidores de la contración muscular
- (VIP) Péptido Intestinal Vasoactivo y (ON) Oxido Nitrico AUSENTE (contraccion muscular)
Alteraciones motoras del Acalasia
- Relajación incompleta del UEG (Union Gastroensofagica)
- sin peristaltismo
Cuadro clinico (Acalasia)
Disfagia
empeora com forte emociones y liq. helados y con gas
Dolor Toraxico Opresivo (DTO)
Regugitación del alimento (noche)
tos nocturna
neumonia
perdida de peso lento y progresiva (anemia, mal nutricion)
Diagnostico (acalasia)
transtorno por MANOMETRIA UEG no relaja falta de PERISTALTISMO endoscopia digestiva alta lesiones esofágicas (carcinoma) sin resistencia
Tratamiento (Acalasia)
baja presion de la UEG 4 metodos Farmacologico (calcio antagonista) dilatacion forzada cardimiotomia de HELLER toxina boulinica
ESPASMOS ESFAGICOS
disfagia (dificuldade de engolir)
dolor toraxico
manifestaciones em manometria
Cuadro Clinico (Espasmo Ensofagico)
Dolor retroesternal - espalda - los brazos
disfagia
Diagnostico (Espasmo Ensofagico)
Contracion enérgica e simultânea
Esófago Hipertenso
Cascanueses Dx manometrico dolor toraxico Origen a partir del reflujo mejora com dilatacion endoscopica (toxina botulinica)
Trnastornos Motores del Esofago de Tipo Secundario
ESCLERODERMIA
si ataca e destruye el Tej. Conjuntivo Hipotension de la UEG, Hipomotilidad 1/3 inf. del esofago RGE Pirosis y Disfagia Mas graves: Ensofagitis, Ulceraciones, estenosis (estrechamiento)
Diagnostico ESCLERODERMIA
Presencia de RGE
ENDOSCOPIA para identificar ensofagitis, estenosis o ulcera esofagica.
POLIMIOSITIS Y DERMATOMIOSITIS
Miopatia inflamatoria cronica
afecta la musculatura estriada
Alteraciones en el 1/3 sup.
Hipomotilidad (disminuicion de movimento) esfagica y faringea
baja presion del EES (Esfinter Esofágico Superior)
Cuadro Clinico POLIMIOSITIS Y DERMATOMIOSITIS
Disfafia orofaringea
Regugitacion nasofaringea
Aspiracion respiratoria
POLIMIOSITIS Y DERMATOMIOSITIS
Enf. endocrinas y metabolicas
Diabetes
enf. Tiroidea
Amiloidosis ( acumulo de proteína nos órgãos)
alcoholismo