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materias escuela > Esofago > Flashcards

Esofago Flashcards

1
Q

Cuales son las tres zonas de estrechamiento del esófago

A

Estrechamiento superior, estrechamiento de parte media y estrechamiento inferior.

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2
Q

Arterias de irrigación del esófago en la parte cervical

A

Arteria tiroidea inferior

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3
Q

Irrigación del esófago en la parte torácica

A

Arterias bronquiales

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4
Q

Irrigación del esófago en parte abdominal

A

Rama ascendente de arteria gástrica izquierda y arterias freno as inferiores.

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5
Q

Irrigación venosa del esófago

A

Plexo submucoso

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6
Q

Donde drena el plexo submucoso

A

En el plexo periesofagico

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7
Q

Donde drenan las venas esofagicas

A

En la tiroidea inferior

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8
Q

Mecanismos de protección del esófago

A

HCO3 y Moco

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9
Q

Molestia retroesternal (ardor) que comienza en epigastrio y se irradia para arriba, se agrava en las comidas, con alimentos grasosos, chocolate, café , pensamos en:

A

GERD (reflujo gastroesofagico)

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10
Q

Causa más comun de esofagitis

A

GERD (reflujo gastroesofagico)

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11
Q

Complicaciones de GERD

A

Daña epitelio
Esofagitis
Estenosis
Esófago de barret

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12
Q

Complicaciones del esófago de barret

A

Úlcera, estenosis, evolución a displasia, propensión al sangrado.

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13
Q

Indicaciones para la reparación quirúrgica de anti reflujo

A

Fracaso del tratamiento médico
Dependencia del tratamiento médico
Daño funcional o estructural del esfínter,
Presencia de complicaciones (estenosis, Cancer )

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14
Q

De que trata la fundoplicatura de Niessen.

A

Se fija alrededor de la porción distal del esófago en 360 grados y restablece la presión del esfínter.
La capa anterior y posterior del estomago envuelve al esófago.

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15
Q

Indicaciones de la fundoplicatura de Niessen transtoracica

A 
Hernia hiatal
Obesidad
Rotura esofagica
Cuadro pulmonar concomitante 
Acortamiento esofagico
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16
Q

Principal tejido más utilizado en el reemplazo esofagico

A

Colón

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17
Q

Segundo tejido mas utilizado en el reemplazo de esófago

A

Estomago

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18
Q

Tercer tejido más utilizado en el reemplazo de esófago

A

Yeyuno

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19
Q

Que es el síndrome de Mallory Weis

A

Sangrado agudo del tubo digestivo alto.
15% sangrado grave.
Son heridas longitudinales en la Unión gastroesofagica.

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20
Q

Que capas componen un diverticulo

A

Mucosa y serosa

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21
Q

Que quiere decir cuando un diverticulo es verdadero?

A

Que todas las capas se hernian.

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22
Q

Cual es el principal síntoma de alteración motora del esófago

A

Disfagia

23
Q

Lugar más común donde se ubique el diverticulo de Zenkel

A

Unión faringe y esófago

24
Q

Diagnostico para el diverticulo de Zenker

A

Trago de bario

25
Q

Síntomas del diverticulo de Zenker

A

Disfagia acompañada de regurgitación
Broncospiración crónica
Infecciones respiratorias
Halitosis por acumuló de comida

26
Q

Cuales son los tres músculos que constituyen el esófago

A

Cricofaringeo, constrictor faringeo inferior, internos del esófago

27
Q

Que es el trastorno del esfínter esofagico inferior

A

Es una anomalía en la función de la bomba propulsora del cuerpo del esófago o irregularidades del LES

28
Q

Que es la acalasia?

A

Afección primaria de la motilidad esofagica.

Afección primaria y relajación incompleta de LES

29
Q

Espasmos esofagicos

A

Hay contracciones simultáneas

30
Q

Esófago en cascanueces/ esófago comprensor/ peristalsis hipertensa/ contracciones peristalticas de gran amplitud

A

Aumenta peristalsis y la duración media de la contracción
Contracciones peristalticas del esófago con gran amplitud máxima.
Incremento de la duración media de contracciones >7.0 seg
Manometria>180 mmHg

31
Q

Esfínter esofagico hipertensión

A

Falta de distensibilidad del esfínter

32
Q

Cánceres más comunes de esófago

A

Adenocarcinoma y epidermoide o escamoso

33
Q

Cancer de esófago más común en el occidente

A

Adenocarcinoma

34
Q

Cancer de esófago mas comun mundialmente

A

Epidermoide o escamoso

35
Q

Factores etiologicos del Adenocarcinoma

A

Alcohol, tabaquismo

36
Q

Factores etiologicos del Cancer epidermoide o escamoso del esófago

A

Esófago de Barr debido a ERGE

37
Q

Manifestaciones clínicas del Adenocarcinoma

A

Dolor al deglutir
Disfagia en fases tardías
Estridor por es tensión del tumor al árbol traqueobronquial.

38
Q

En que músculo se hace una incisión en la miotomia cricofaringea?

A

En el esternocleidomastoideo

39
Q

Para que se usa la miotomia cricofaringea ?

A

Para liberar un diverticulo faringoesofagico

40
Q

Describe el proceso de la miotomia cricofaringea abierta, diverticulopexia y diverticulectomia

A

Se hace una incisión a lo largo del esternocleidomastoideo, así se expone la faringe y el esófago cervical por tracción lateral. De esta manera un diverticulo faringoesofagico es fácil liberarlo del tejido laxo para exponer su cuello justo por debajo del músculo constrictor inferior de la faringe y arriba del cricofaringeo

41
Q

Para que es eficaz la cricofaringotomía endoscópica?

A

Para diverticulo a grandes >2 cm.

42
Q

Espasmos esofagicos difuso y segmentario

A

Alteración del cuerpo del esófago, causa menor de Disfagia y mayor dolor torácico

43
Q

Que afección se observa en el espasmo esofagico difuso y segmentario?

A

Hipertrofia de las capas musculares de la víscera y degeneración de ramas esofagicas del nervio vago.

44
Q

Esfínter esofagico inferior hipertenso

A

Elevación de la presión basal en presencia de la relajación normal del LES así como propulsión normal en el cuerpo esofagico.
Disfagia: por falta de distensibilidad del esfínter

45
Q

Trastornos secundarios de la motilidad esofagica

A

Enfermedad del tejido conjuntivo, en especial la esclerodermia y síndrome CREST
Presentan pirosis y Disfagia

46
Q

Cuales son los diverticulo a por propulsión ?

A

Son los relacionados con trastornos motores.

47
Q

Cuales son los diverticulos por tracción ?

A

Son los relacionados a trastornos inflamatorios.

48
Q

Donde se presentan los diverticulos epifrenicos?

A

Originados en el tercio distal del esófago torácico y por lo general adyacentes al diafragma.

49
Q

Que presentan los diverticulos epifrenicos?

A

Hipertrofia del músculo distal del esófago, anomalías de la motilidad esofagica e incremento de presión intraluminal.

50
Q

Es que pacientes se presentaban los diverticulos medioesofagicos?

A

Es px con afección tuberculosa de los ganglios linfáticos.

51
Q

Porque genera diverticulosis en diverticulo medioesofagico?

A

La contracción de la adherencia ejercía tracción sobre la pared esofagica e inducía formación de diverticulos.

52
Q

Que es la miotomia de heller?

A

Sirve para la acalasia, se dividen las 2 capas musculares
Longitudinal
Circular

53
Q

Sitios más comunes de metástasis de Cancer esofagico

A

Pulmón, hígado, peritoneo, epiplon, mesenterio

54
Q

Que determina la ecografia endoscopica?

A

Determina profundidad del tumor

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