Esofagitis Eosinofilica Flashcards
Que es
Condicion inflamatoria cronica que se caracteriza por disfagia y episodios de impactacion del bolo alimenticio solo se diagnostica ncon biopsia
Tratamiento
Budesonida 1mg o algun otro esteroide fluticazona algunosresponden a IBP
Montelukast 10mg inhibidor de los leucotrienos
Como es
Eotaxina aumenta la relevancia de la eosinofia
Esofagitis infecciosa
Por compromiso inmunologico, por trasnplantes,quimioterapiacandida spp, CMV, VHS y VIH
Manifestaciones clinicas
Odinofagua y disfagia FIEBRE PERDIDA DE PESO lesiones caracteristicas de la infeccion
Hernias del hiato esofagico
Paraesofagicas 61 años
Por deslizamiento de 48
Mas en mujeres
Clasificación de las hernias
I estrechamiento de la apertura del hiato con apertura del hiato diafragmatico
II protrusion del fondk gastrico
IIImixta fondo y EEI UEG
IV organos como el colon pasan
Una HERNIA GIGANTEse comsidera que pasa mas del 30% del estomago
Sintomas
Todos los del erge
Disfagia
Sintomas respiratorios
Ulceras
Lesión gastrointestinal por ingesta de causticos
Menores de 5 años mas probable en adultos gralmente es suicidio
Principales causticos
Alcalis(pilas de boton)ácidos(limpiadores de baños y piscinas),detergentes y blanqueadores
Fisiopatología
El tipo de caustico
Cantidad y concentración
Tiempo de contacto
acido fuerte pH menor a 2
Base fuerte pH mayor a 12
Cual es mas peligroso el alcalis o el acido
El alcalis ya que hace necrosis licuefactiva y destruye grasas lo que hace que llegue mas profundo
Pero el acido hace coagulacion lo que frena la penetracion hacia el musculo
Detergentes y blanqueadores
Igual sonnalcalis pero la concentracion es mucho menor
Evaluacion clínica
Sialorrea, disfagia, vomito, hematemesis y dolor esternal
Epiglotitis, edema laringeo
Tratamiento
Fase aguda ayuno, liquidos IV, corticosteroides 3 semanas, lavaso gastrico con solucion salina cirugia
Fase latente NPT
Fase cronica
Evaluacion del daño endoscopico
Grado 0 sin evidencia
Grado 1 edema eritema y exudado
Grado 2ulceraxion moderada y hemorragia
Grado 3ulcera extensa
Cancer esofagico
La ingestion de causricos aumenta 1000 veces la probabilidad de tener cancer gastrico presentandose el cancer entre los 47 años
Vigilancia endoscopica 15 años despues