Escroto Agudo e Ca de Testículo

Question 1

TORÇÃO TESTICULAR

Principal faixa etaria acometida?

Answer 1

adolescentes na puberdade (12-13 anos).

Question 2

TORÇÃO TESTICULAR

Sinais semiológicos ? (3)

Answer 2

1. Sinal de Angel (testiculo elevado e anteriorizado)
2. reflexo cremastérico (contração do m.cremaster ipsilateral)pode estar ausente
3. Prehn negativo (piora à elevação)

Question 3

TORÇÃO TESTICULAR

Diagnóstico ?

Answer 3

Clínico!

Question 4

TORÇÃO TESTICULAR

Qual exame de imagem pedir caso dúvida no diagnóstico ?

Answer 4

USG doppler

Question 5

TORÇÃO TESTICULAR

Conduta?

Answer 5

Sempre cirúrgica!

Question 6

TORÇÃO TESTICULAR

Diagnostico diferencial ?

Answer 6

Torção de apendice testicular/ependimário

OBS: é benigno

Question 7

EPIDIDIMITE E ORQUIEPIDIDIMITE

Orquiepididimite em adultos jovens está mais relacionada a _____ (DST’s/ ITU) enquanto em maiores de 50 anos está mais relacionada a (DST’s/ ITU)

Answer 7

DST’s/ITU

Question 8

EPIDIDIMITE E ORQUIEPIDIDIMITE

Principal germe Associado ?

Answer 8

E. coli

Question 9

EPIDIDIMITE E ORQUIEPIDIDIMITE

Sinais semiológicos? (2)

Answer 9

1. Prehn positivo (ALÍVIO da dor ao elevar o testículo)
2. Reflexo cremastérico presente

Question 10

EPIDIDIMITE E ORQUIEPIDIDIMITE

V ou F ?

Nessas patologias o USG doppler estará alterado.

Answer 10

Falso

o USG doppler estará normal.

Question 11

EPIDIDIMITE E ORQUIEPIDIDIMITE

Conduta ? (3)

Answer 11

1. ATB empírico por 14 dias
2. AINEs
3. Suspensório escrotal

Question 12

HIDROCELE

V ou F ?

É obrigatório solicitar TC de pelve em toda hidrocele pois a causa pode ser uma torção testicular.

Answer 12

Falso

É obrigatório solicitar USG em TODA hidrocele, pois a causa pode ser um TUMOR DE TESTICULO

Question 13

VARICOCELE

Definição ?

Answer 13

Varizes no plexo pampiniforme.

Question 14

VARICOCELE

V ou F ?

Varicocele é a principal causa de infertilidade masculina ?

Answer 14

Verdadeiro.

Question 15

VARICOCELE

Lado mais comum ?

Answer 15

Esquerdo (80%)

Question 16

CÂNCER DE TESTÍCULO

V ou F ?

As neoplasias de células Germinativas correspondem a 95% dos casos de tumores do testículo.

Answer 16

Verdadeiro.

Question 17

CÂNCER DE TESTÍCULO

Principal Fator de Risco ?

Answer 17

Criptorquidia

Question 18

CÂNCER DE TESTÍCULO

Classificação? (2)

Answer 18

Siminomas e não-seminomas

Question 19

CÂNCER DE TESTÍCULO

Quadro clínico ?

Answer 19

Massa testicular INDOLOR, com edema e desconforto!

OBS: se dor ► DD com Epididimite/orquite

Question 20

CÂNCER DE TESTÍCULO

Principal sítio de metástase?

Answer 20

Linfonodos retroperitoneais

Question 21

CÂNCER DE TESTÍCULO

Diagnóstico ? (2)

Answer 21

1. USG
2. Marcadores tumorais

Question 22

CÂNCER DE TESTÍCULO

Marcadores ? (2)

Answer 22

1. AFP (apenas nos NÃO SEMINOMAS)
2. bHCG/LDL (AMBOS)

Question 23

CÂNCER DE TESTÍCULO

V ou F ?

É uma neoplasia com baixo índice de cura, mesmo sem metástases

Answer 23

Falso.

É uma neoplasia com ALTO índice de cura mesmo Metastática.

Question 24

CÂNCER DE TESTÍCULO

Como estadiar ?

Answer 24

Tc de Abd e Pelve

Question 25

CÂNCER DE TESTÍCULO

Tratamento ?

Answer 25

Em todos os casos mesmo com metástases será feito ORQUIECTOMIA RADICAL INGUINAL