Escala Glasgow Flashcards
A l’estimulació emet gemecs
2
Ningú entén el que diu
2
A l’estimulació té els braços al pit contrets entre si
3 (decortació)
No obre els ulls per més que l’estímul sigui dolorós
2
Quan se li estimula l’orella dreta hi porta la mà
5
A l’estímul fa gestos amb les mans ‘‘com fent la moto’’
2 (decerebració)
Té les mans unides al pit i no se’ls pot separar
3 (decortació)
Li diem que aixequi la mà dreta i ho fa correctament
6
Està amb els ulls oberts
4
No obre els ulls
1
A la interrogació repeteix constantment la mateixa pregunta
4
Quan se li diu que es toqui el nas es toca l’orella
4
Obre els ulls al soroll fort
3
Fins que no li parlen en veu alta no obre els ulls
3
No recorda que és el que li ha passat
4
A l’estimulació té els braços al llarg del cos en rotació externa
2 (decerebració)
Quan se li estimula el peu ja gest de canviar la posició
2
No hi ha manera de despertar-lo
1
Diu que té 32 anys, però la seva aparença és de 60 anys
3
Quan li estimules la mà, la retira
4
Vol que li avisem a la seva mare però ens diuen que va morir
4
Que valorem en la consciencia?
Agitació / confusió
Pèrdues o recuperació de consciència
No focalitats neurològiques (paràlisis o parestèsia facial)
Absència d’altres signes com sang per forats naturals
Vòmits / convulsions
Glicemia (60-120 mmHg)
Pupil·les anisocòries són…
Pupil·la dilatada i l’altre no.
Lesió orgànica del SN
Pupil·les midriasis són…
Dues dilatades i no es contrauen a la llum, indicació de què no hi ha resposta.
SN greument compromès.
