ESC médecine 2 Flashcards
La promotion de la santé agit sur quoi?
Déterminants de la santé et FR
Donne un exemple de prévention primaire.
Alimentation, exercices physiques, gestion du stress et vaccination.
Donne un exemple de prévention secondaire.
Mesure TA, dépistage retard de croissance et mammographie
Donne un exemple de prévention tertiaire.
Enseignement soins de pieds chez diabétique ou enseignement exercices d’amplitude des mouvements chez personne avec AVC
Quels sont les points importants de l’éducation pour la santé?
Prend en compte le vécu, vise participation dans la mise en place de comportements sains sans porter jugement, respecte chaque personne, l’aide à éclairer ses choix et l’accompagne dans changement et permet un meilleur ctrl sur déterminants de la santé chez individu et collectivité.
Comment déterminer données importantes pour prioriser lors d’un rapport?
Priorités définies selon besoins du pt, urg de situation, effet catalyseur des prob inf, désir du pt, ressources dispo et temps.
Nomme les sources de conflits possibles dans une équipe de travail.
Augmentation taux d’absentéisme, relations méfiantes, sentiment d’insatisfaction, climat de travail tendu, performance diminuée, réunions d’équipe infructueuses, non-dits, passer par un tiers pour s’exprimer, chacun pour soi, rôles non définis.
Nomme les stratégies de gestion de conflit.
Choisir moment et endroit opportun, aller voir directement la personne concernée, garder l’esprit ouvert, authenticité, écouter et proposer solutions.
Est-ce que ta collègue infirmière auxiliaire peut aller installer le cathéther périphérique et le soluté?
Oui s’il n’y a pas de médications
Quelle est la définition de l’hétérocentrisme?
Façons de penser, syst de comportements, de représentations et de discriminations qui consistent à estimer que l’hétérosexualité est la norme et que l’homosexualité est contraire à la norme.
Quelle est la définition de ciscentrisme?
Façons de penser, syst de comportements, de représentations et de discriminations favorisant les identités cisgenres en dépit des autres identités de genre.
Quels sont les principes directeurs pour un langage respectueux et comment les appliquer?
Le poids des mots ( langage stigmatisant peut donner l’impression de ne pas être bienvenues)
L’évolution du langage (utiliser mots appropriés)
État d’esprit (ouverture, empathie)
Personne d’abord (langage centré sur personne)
Être inclusif et précis
Pratiquer l’autocritique
Pourquoi la perception est-elle un obstacle à la communication?
Car nous accordons un sens, une signification à nos perceptions et cela varie selon notre groupe culturel, l’âge ou le sexe.
Pourquoi l’ethnocentrisme est-elle un obstacle à la communication interculturelle?
Car cela tend à privilégier les valeurs et les normes de son groupe d’appartenance et à en faire le seul modèle de référence pour porter des jugements négatifs et dévalorisants sur les autres ethnies
Pourquoi le stéréoptype est un obstacle à la communication interculturelle?
Car c’est une image mentale collective et caricaturale supportant un préjugé.
Quels sont les problèmes posés par l’approche d’un patient d’une autre culture?
Barrière linguistique
Barrière culturelle
Barrière religieuse
Recours à médecine traditionnelle
Conceptualisation des plaintes et de la maladie
L’attitude du patient à l’égard de l’assistance
Pourquoi la barrière linguistique a/n culture autochtone pose problèmes?
Car personne âgée comprennent et parlent que langue maternelle.
Besoin interprète.
Défi de faire première évaluation et de diriger patient vers ressource appropriée.
En quoi la barrière culturelle a/n culture autochtone pose problèmes?
Soins peuvent impliquer environ 15 personnes.
Soins de fin de vie accompagné par chants et prières.
Notion d’intimité/confidentialité diffère.
Personnes âgées sont prises en charge par famille.
En quoi la barrière culturelle a/n culture autochtone pose problèmes?
Soins peuvent impliquer environ 15 personnes.
Soins de fin de vie accompagné par chants et prières.
Notion d’intimité/confidentialité diffère.
Personnes âgées sont prises en charge par famille.
En quoi la barrière religieuse a/n autochtones pose problèmes?
Problèmes santé mentale = possédés par esprit
Shamans pour différentes plaintes physiques, psychologiques
Réincarnation = croyance importante
Quelles sont les qualités nécessaires à l’interaction entre usagers LGBTQ+ et professionnels?
Bon accueil
Lien de confiance
Technique de communication
Appropriées
Attitude chaleureuse, positive, sans jugement
Bonne connaissance sur les enjeux de santé des LGBTQ+
Quels sont les obstacles à la communication interculturelle?
Perception
Hethnocentrisme
Stéréotype
Préjugé
Xénophobie
En quoi le préjugé est un obstacle à la communication interculturelle?
Car c’est un jugement de valeur, une idée préconçue, basé sur des images fabriquées par le sens commun.
Comment la xénophobie est un obstacle à la communication interculturelle?
Car elle menace l’équilibre. C’est crainte, peur, aversion, haine et rejet de celui qui est étranger.
Quelles sont les composantes de la communication qui diffèrent selon la culture?
La valeur accordée au temps
La proximité
Communication verbale (salutations, remerciements, sujets à aborder ou pas)
Communication non verbale (contact visuel, toucher, langage du corps comme voile)
Valeurs
Quels sont les stéréotypes principaux à propos des autochtones?
Problèmes de jeu
Ce sont des sauvages
Criminels, voleurs
Exemptés de taxes
Moins observants des recommandations et des tx
Ne peuvent pas se prendre en charge eux-même
Condition de santé= manque de volonté
Plus tolérants à dlr
Enfants enlevés par DPJ
Alcooliques/drogués
Quelles sont les conséquences du racisme dans les soins?
Patient anticipe interactions, craint de ne pas être pris au sérieux, sous-utilise services de santé, sous-déclare S/S.
Professionnel évite interactions avec individus de ce gr, interprète différemment S/S d’un individu qui appartient à ce gr et présumer comportements pathogènes (violence, drogue et alcool)
Quelles sont les stratégies de gestion de stress à court terme?
Respi profondes
Cohérence cardiaque
Visualisation
Technique de l’ancrage
Musique
Se confier à quelqu’un
Courte marche à l’extérieur
Quelles sont les stratégies de gestion de stress d’entretien?
Activité physique
Forme d’art
Yoga
Méditation
Hypnose
Psychothérapie
Zoothérapie
Massage
Lecture
Nomme en ordre les stades du changement de comportement.
Pré-contemplation, contemplation, préparation, action, maintien, rechute/reprise du cycle et conclusion
Quelle est la différence entre le stade de pré-contemplation et le stade de contemplation?
Pré-contemplation: déni problème, pas l’intention de changer, situation sans issue.
Contemplation: recherche de causes et solutions, a l’intention de changer mais pas encore prêt
Que se passe-t-il au stade de préparation, action et maintien?
Préparation: planification de l’action
Action: changement observables et modif du milieu
Maintien: intégration du nouveau comportement, prévient chute
Nomme des FR modifiables.
Tabagisme, mauvaise alimentation, sédentarité, surplus de poids, dyslipidémie, HTA et stress
Nomme des FR non-modifiables.
Faible estime de soi, isolement, absence de soutien familial, conditions socio$ inadéquate
Explique le but de la prévention de la maladie a/n primaire, secondaire et tertiaire.
Primaire: prévient situation où actions pourraient menacer santé.
Secondaire: enraye manif cliniques réversibles ou les retarde par dépistage précoce et amorce tx.
Tertiaire: ralentit cours de maladie, prévient incapacités, diminue détériorations et évite complications
Quelle est la différence entre promotion de la santé et prévention?
Promotion: donne aux populations les moyens d’assurer un ctrl sur leur santé avec combinaison d’actions planifiées qui appuit HDV favorables à santé d’individus. Ex: charte bangkok, Ottawa
Prévention: mesures prises pour prévenir problème de santé en intervenant le + vite possible pour diminuer FR.
Quels sont les facteurs qui ont un impact sur le changement de comportement de santé?
Culture, génétique, éducation, développement de la petite enfance, sexe, services de santé, HDV, revenu, emploi, soutien social, environnement physique
Comment la culture peut-elle influencer un comportement de santé?
Car modes de pensée qui orientent décisions.
Plus de problèmes de santé mentale, logement et insécurité alimentaire chez nouveaux immigrants
Quelles sont les actions en promotion de la santé?
Éduquer population à adopter saines HDV, participation citoyenne.
Quels sont les points importants du consentement?
Doit être libre ( sans pression, menace et capacités ne doivent pas être affaiblies) et éclairé (l’information pertinente a été dite).
Aucune durée déterminée établie et peut être révoqué
Quoi faire si un ado de 13 ans veut faire un dépistage ITSS?
Doit avoir consentement verbal des parents s’ils ne sont pas présents, s’ils sont présents, consentement écrit.
Est-ce qu’un ado de 14 ans qui a un enfant peut consentir pour lui-même?
Non, il peut consentir pour l’enfant mais pas pour lui
Quels sont les FR associés aux ITSS?
Avoir - de 25 ans
Être originaire d’une région où ITSS sont endémiques
Habiter au Nunavik.
Prisonnier ou ancien prisonnier.
Consommation d’alcool ou drogues
Partenaires anonymes
Exposition à sang ou autres liquides biologiques
Type de relation
Agression sexuelles
Pourquoi est-il important de traiter les partenaires en cas d’ITSS?
Car elle évite la réinfection de la personne atteinte
Elle interrompt la propagation de l’infection dans la communauté
Prévient l’apparition de complications liées à une infection non-traitée
Vrai ou faux. Peut-on faire un dépistage d’ITSS chez une personne qui présente des symptômes?
Non, à moins d’avoir une ordonnance collective
Justin est un homme trans. Il est au repos au lit. Il a envie et tu lui offres l’urinoir. Il semble mal à l’aise et dit “ca ne sert à rien, je ne serai pas capable, il faut que je me lève pour aller à la toilette”. Que lui répondez-vous?
Avez-vous des organes génitaux masculins ou féminins?
En sachant que ton patient est un homme trans et que tu lui as proposé un urinoir. De quoi as-tu fais preuve?
Ciscentrisme
Marcel est un autochtone Inuit. Il est hospit pour db débalancé et plaie de stade 3 au pied gauche. Nomme 3 facteurs qui contribuent à son problème de santé, en lien avec le fait qu’il appartienne à une communauté autochtone.
Soins médicaux difficile d’accès, communauté éloignée et malbouffe dans les réserves.
Ton patient autochtone semble ne pas comprendre les soins que tu enseignes. Nomme 2 raisons qui font que l’adhésion au traitement peut être un défi pour lui.
Barrière linguistique et méfiance envers occidentaux.
Pour s’assurer que ton patient autochtone comprenne bien ton enseignement, quelles stratégies peux-tu utiliser?
Parler lentement et prendre le temps
Utiliser images
Fractionner l’enseignement en petites rencontres
Quels sont les FR d’épuisement professionnel?
Personne engagée et dévouée dans son travail
Souci de performance
Compétition excessive
Perfectionnisme
Personnalité de type A
Quelles sont les manifestations physiques et comportementales de l’épuisement professionnel?
Fatigue, tension, impatience, céphalées, inappétence, insomnie, irritabilité et culpabilité.
Envers clients, attitudes négatives et distantes.
Sentiment d’impuissance et désespoir
Dépersonnalisation de relation d’aide
Absentéisme au travail
Quels sont les moyens de prévention de l’épuisement professionnel?
Communiquer ce qui nous irrite
Déléguer
Augmenter résistance au stress
Réfléchir aux priorités
Renoncer aux idéaux inatteignables et rôle de sauveur
Équilibrer vie personnelle et professionnelle
Renoncer perfection
Mettre des limites
Faire coupure entre travail et maison
Demander aide
Favoriser travail d’équipe
Explique comment le phénomène de mcadonalisation du travail infirmier appauvrit le contenu qualitatif de la relation avec le client.
À cause de fragmentation et standardisation des tâches, ctrl rigide du temps accordée à chacune d’elle, pénurie du personnel privent les inf d’une partie important du contenu de production émotive de leur travail.
Quels éléments font partie du phénomène, nurses eat their young?
Commentaires insidieux
Roulement des yeux
Blagues inappproriées
Sacrer
Humilier
Critiques constantes
Fouiller dans les effets personnels
Retenir des infos nécessaires aux soins d’un patient
Quelles sont les interventions lors de crises?
Isoler le client et créer lien de confiance (soutien affectif et assurer confidentialité)
Recueillir infos ( collecte de données)
Identifie le mécanisme de défense de la situation suivante. Je sais que mon père est atteint d’un cancer mais je prévois une réunion familiale dans 6 mois.
Déni
Identifie le mécanisme de défense de la situation suivante. Mon chum se fâche et frappe la porte.
Déplacement
Identifie le mécanisme de défense de la situation suivante. Ton enfant doit doubler et tu accuses le prof.
Projection
Quoi faire lors d’une crise?
Établir lien avec client (soutien affectif, confidentialité)
Isoler client dans endroit calme
Collecte de données
Quelles sont les phases de la crise maturationnelle?
- Phase d’impact
- Phase de montée de l’anxiété
- Phase maximale de l’anxiété
- Phase de désorganisation
En quoi consiste la phase d’impact?
Montée intiale de tension qui suit l’évènement déclencheur
En quoi consiste la phase de montée de l’anxiété?
Mécanismes d’adapt et de résolution de problèmes sont dépassés, HDV perturbées
En quoi consiste la phase maximale de l’anxiété?
Niv d’anxiété et de stress très élevé, danger de glisser dans dépression.
Que se passe-t-il dans la phase de désorganisation?
Force int ne suffit plus, tension et anxiété sont intolérables
Votre patient apprend qu’il a une masse de la grosseur d’une orange au cerveau, il pleure. Dans quelle phase de la crise se trouve-t-il?
Phase d’impact
Quel outil peux-tu utiliser pour assurer une bonne organisation du travail?
Agir
Classer
Transmettre
Eliminer
