ESC

Question 1

Avant la prise de la TA l’infirmière s’assure que (4)

Answer 1

• Brassard de taille exact
• Période de repos de 5 min avant la prise de la TA et 30 min post exercice physique
• Demander de ne pas parler pendant la prise
• Respecter la bonne position (dos appuyé, pieds à plat, jambes non croisées, bras supporté à la hauteur du cœur, coude légèrement fléchit, paume de main tournée vers le haut)

Question 2

(Épi) Nomme les mesures de base et leur utilité (3)

Answer 2

• Hygiène des mains (port des ongles courts sans vernis ou faux ongles, éliminer la majore partie de la flore microbienne transitoire)
• Manipulation sécuritaire des objets pointus et tranchants
• Désinfection du matériel

Question 3

(Épi) Quels sont les précautions additionnelles (2)

Answer 3

• Épi
  Gants
  Blouse
  Protection faciale (masque)
  Lunette ou écrans faciale
• Isolement

Question 4

(Épi) Quel est l’utilité des gants et quand l’utiliser

Answer 4

• Créer une barrière supplémentaire entre les mains et le sang, les liquides biolo-giques, les sécrétions, les excrétions et les muqueuses.
• Protéger le personnel soignant contre le transfert de microorganismes venant des personnes infectées.
• Lorsqu’une exposition au sang, à des liquides biologiques ou à des matières susceptibles d’être infectieuses
• Lorsque la peau du soignant n’est pas intacte.

Question 5

(Épi) L’utilité de la blouse et quand l’utiliser

Answer 5

• Empêcher que les avant-bras et que les vêtements soient souillés par des liquides biologiques
• Pour tout type d’isolement
• Entre chaque personne soignée en isolement

Question 6

(Épi) Utilité du masque et quand le masque est-il utilisé

Answer 6

• Protéger la bouche, le nez et les yeux protection oculaire des éclaboussures et des gouttes
• Dans le cas d’infections aéroportées

Question 7

Quelles sont les techniques d’hygiène des mains (4)

Answer 7

• Lavage des mains
• Lavage antiseptique des mains
• Friction antiseptique des mains
• La préparation des mains à la chirurgie

Question 8

Ordre du mettre l’épi et du retirer l’épi

Answer 8

Mettre

• Blouse
• Masque
• Visière/lunettes
• Gants

Retirer

• Gants
• Blouse
• Visière/lunette
• Lunettes
  *hygiène des mains entre chaque étapes

Question 9

(Soins d’hygiène) Quel type d’examen physique l’infirmière ferait-elle avant de prodiguer aux soins d’hygiène

Answer 9

Les régions susceptibles d’avoir une atteinte à l’intégrité de la peau

Question 10

(Soins d’hygiène) Quels sont les types de soins d’hygiène

Answer 10

• Toiletté complète au lit
• Bain partiel au lit (toilette partielle)
• Toilette périnéale (locale)

Question 11

Résumé la toilette complète

Answer 11

• Visage sans savon en débutant par les yeux
• Cou
• Membres supérieurs (de la main à l’aisselle)
• Thorax-abdomen
• Toilette génitale
• Dos
• Fesses
• Membres inférieurs (de la cheville à la cuisse)
• Pieds

Question 12

Résume la toilette partielle

Answer 12

• Visage sans savon (en débutant par les yeux)
• Membres supérieurs (mains aux aisselles)
• Thorax
• Toilette génitale (de l’avant vers l’arrière)
• Dos
• Fesses

Question 13

Résume la toilette périnéale

Answer 13

• Toilette génitale
• Fesses

Question 14

Quels sont les constats d’évaluation fréquent chez une personne ayant des problèmes d’hygiène

Answer 14

• Intolérable à l’activité
• Difficulté à s’habiller et à faire sa toilette
• Mobilité réduite
• Atteinte à l’intégrité, muqueuse et tissu sous-cutané

Question 15

Quels sont les facteurs de risque aux problèmes d’hygiène

Answer 15

• effets indésirables des médicaments
• manque de connaissances
• incapacité de procéder à ses soins personnels
• état physique susceptible de blesser la peau, tégument ou structure

Question 16

(Réfection pansement) Quelles sont les techniques de soins de pansement (3)

Answer 16

• Propre
• Stérile
• Sans contact

Question 17

Quels facteurs influencent la sélection de la technique de réfection

Answer 17

• Plaie (type de plaie, dimension, sinus, age de celle-ci)
• Soin à prodiguer (évaluation, débridement, retrait de débris)
• Usager (état de santé, médicament, douleur, autonomie)
• Technique de nettoyage (risque de douleur, infection, hemorragie)
• Solution (ingrédient, effets secondaires, toxicité)

Question 18

Quelles sont les étapes pré exécutoires du prévèvelemt par mi-jet

Answer 18

• PTI-PSTI, ordonnance médicale, hygiène des mains et gants propres, matériels, double identification, explications au patient, environnement pratique et sécuritaire, surface de travail, confort du patient, allergies du patient.
• Vérifie la requête de laboratoire à l’aide de l’ordonnance.
• Procède à l’hygiène des mains avec hydrogel 30 sec.
• Rassemble le matériel.
• Vérifie la date de péremption du matériel.
• Désinfecte la table et dépose le matériel
• Explique la procédure à l’usager ou à la famille et obtient le consentement ET la collaboration attendue. Comment éviter la contamination de l’échantillon et que l’urine doit être sans trace de papier de toilette et de selles.
• Vérifie que les consignes spécifiques au test/ type de prélèvement aient été comprises/respectées.
• Installe l’usager confortablement et assure l’intimité ou offre un lieu confortable et approprié pour effectuer l’autoprélèvement.