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Erros CM > Erros "Infecções Respiratórias" > Flashcards

Erros "Infecções Respiratórias" Flashcards

1
Q

Liquido Pleural em pacientes com Tb pleural, caracterize: (4)

A

1 - ADA > 40
2 - Exsudato
3 - Glicose normal ou baixa
4 - Predomínio de Linfócitos
5 - Proteina > 4,5g/dL
6 - cels mesotelias < 5%

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2
Q

Pneumonia nosocomial por S. Aureus, qual o tratamento e explicação

A

Vancomicina

Toda PNM nosocomial deve ser tratada como possível risco de MRSA (Staphylococcus Aureus Resistente à Meticilina)

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3
Q

Quando internar paciente pediátrico?

A

1 - Menores de 6 meses com PNM
2 - 6m a 2a com sinais de gravidade

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4
Q

Qual o principal agente de pneumonia em lactantes

A

Vírus

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5
Q

Qual a taxa de positividade em culturas em Tb Pleural

A

10-35%

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6
Q

Quanto tempo demora para vacina de Influenza fazer efeito?

A

15 dias

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7
Q

Qual a profilaxia e tratamento para influenza em lactantes com menos de 8 meses?

A

3mg/kg/dia por 10 dias - profilaxia
3mg/kg/dia por 5 dias - tratamento

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8
Q

Qual a profilaxia e tratamento para influenza em adultos?

A

75mg por 10 dias - profilaxia
75mg por 5 dias - tratamento

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9
Q

Taxa de mortalidade de acordo com CURB

A

0-1 > 1,5%
2 > 9,2%
3-5 > 22%

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10
Q

1º causa de doença pulmonar em SIDA com CD4 menor que 200 e seu tratamento

A

PNEUMOCISTOSE

Bactrin + Prednisona

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11
Q

Qual a sequela cronica esperada em cavitações de tuberculose?

A

Aspergilose cavitária

Terá presença de bola fungica e hemoptise

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12
Q

Exame Físico do derrame pleural

A

1 - Macicez
2 - Redução MV
3 - FTV diminuido
4 - Egofonia

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13
Q

Quando tratar Tb como latente

A

Assintomatico + PPD > 5 + Exames sem alterações

Trata com Isoniazida por 9 meses

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14
Q

Quando associar Beta lactamico + macrolideo mesmo se CURB 65 = 0

A

Doença de base que pode descompensar

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15
Q

Derrame exsudativo + ADA negativo, como proceder

A

Biópsia da pleura

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16
Q

Padrão tc na tb

A

Árvore em brotamento em ápice

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16
Q

Tempo de tratamento PAC ambulatorial

A

7 dias

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17
Q

Idosos com mais de 65 anos tem indicação de usar a PNEUMO23 (V/F)

A

Verdadeiro

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18
Q

Quadro arrastado com perca de peso e exsudato no LP

A

Possibilidade de neoplasia

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19
Q

Achados da Tb urinária na EAS

A

Piúria asseptica
Hematuria
Ph ácido

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20
Q

TRM-TB é indicado principalmente para _______________

A

tb pulmonar e laringea para adultos e adolescentes

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21
Q

Antes de tratar HIV é necessário solicitar _______________

A

Anti HIV 1 e 2
Dosagem de CD4 para classificar paciente

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22
Q

Função da baciloscopia

A

Acompanhamento mensal

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23
Q

Como é o tratamento de Tb em pacientes com HIV +

A

= pessoa sem HIV

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24
Q

Influenza aumenta chances de pneumonia bacteriana por lesar barreira e facilitar adesão (V/F)

A

Verdadeiro

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25
Q

LP do empiema

A

proteína > 3,5
DHL > 1000
glicose < 40
pH < 7,1
Presença de polimorfonucleares

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26
Q

Critérios de Light para exsudato

A

1 - proteínas do líquido pleural/níveis proteicos do soro > 0,5;
2 - LDH do líquido pleural/níveis de LDH do soro > 0,6;
3 - LDH mais de 2/3 acima do limite superior normal do soro.

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27
Q

Padrão radiológico Pneumocistose

A

Pneumonia intersticial bilateral
Vidro Fosco

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28
Q

Tratamento empiema

A

Drenagem, sem necessidade de avaliar o LP

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29
Q

Quando solicitar BAAR ou outro exame dgn

A

3 semanas de sintomas (sintomáticos respiratórios)

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30
Q

Tb tem forte relação com a condição socio econômicas (V/F)

A

Verdadeiro

31
Q

Cocos gram positivos em cacho de uva

A

S. Aureus

32
Q

Transmissão Tb é por _______________

A

Aerosois

33
Q

Até quantos anos pode se aplicar BCG

A

Até 5 anos

34
Q

Derrame Pleural =

A

Toracocentese

35
Q

Agente mais comum na pneumonia em HIV+

A

Pneumococco

36
Q

Quando indicar profilaxia de Influenza

A

CH
SF

37
Q

O PPD pode ser falso positivo em caso de Hanseniase (V/F)

A

Verdadeiro

38
Q

O que é pleurodese?

A

Mecanismo para obstruir espaço pleural, evitando novos derrames pleurais

39
Q

Quando drenar um derrame pleural?

A

Empiema ou exsudato complicado

GRAM +
DHL > 1000
glicose < 40
pH < 7,2

40
Q

O que é pneumonia lipóide ?

A

Causada por aspiração de óleo minerais

41
Q

Quando tratar tb latente

A

RX normal
Assintomatico
PPD +

42
Q

Indicações da pneumo 23

A

> 65 anos
imunosuprimidos
Longa permanência

43
Q

Critérios CURB 65 e mortalidade

A
44
Q

Tempo de tratamento da Tb latente

A

9 meses

45
Q

Quanto deve pontuar nos critérios de light para drenar e sua função

A

1 ou mais
Separa Exsudato de Transudato

46
Q

Germes mais comum em idosos PAC

A

1 - Pneumococo
2 - Mycoplasma

47
Q

Primeira medida após Dgn de Tb

A

Teste de HIV

48
Q

Complicação mais comum por fratura de costela

A

Pneumonia

49
Q

Padrão radiológico da Pneumocistose

A

Padrão intersticial - vidro fosco

50
Q

Escore de DGN de tb em crianças

A
51
Q

Teste equivalente ao PPD

A

IGRA - Teste de liberação de interferon - gama

52
Q

Indicação de pronação

A

Relação PaO2/FiO2 < 150

53
Q

Pneumonia em instituição de longa permanência = ______________

A

Nosocomial

54
Q

Quando se utiliza oxacilina

A

PAC - Staphylo

55
Q

Qual o valor da FR no curb 65

A

Acima de 30

56
Q

Quando iniciar diretamente com Amox + Azitro?

A

Presença de comorbidades

57
Q

Quantas amostras são necessárias na pesquisa de BAAR?

A

2

58
Q

Pode iniciar RIPE junto com TARV?

A

Não

Pode causar síndrome da reconstituição imune

59
Q

Rx com reticulogranular difuso pode ser:

A

DMH
Infecção pelo Strepto Beta hemolitico do grupo B

60
Q

Quando se trata TB latente mesmo se PT e rx normal

A

HIV +, com contato com soropositivo para TB

61
Q

Quantas doses de influenza devem ser tomadas

A

– 2 doses em crianças até 9 anos. 30 dias após primovacinação

62
Q

Quando realizar profilaxia de influenza em crianças

A

– Até 15 dias depois da 2º dose

63
Q

Evolução dos distúrbios de equilíbrio na pneumonia

A

– Acidose metabólica de início + alcalose respiratória por hiperventilação para compensar

64
Q

Tipo de necrose presente na Tb

A

– caseosa

65
Q

Celulas mesoteliais na tb pleural

A

< 1

66
Q

Qual a amostra para realizar teste rápido de Tb

A

– Escarro

67
Q

Complicação mais frequente de fraturas de costela

A

– Pneumonia

68
Q

Exemplos de derrames pleurais exsudativos

A

Síndrome de Meigs //
Uremia //
Tb

69
Q

Busca ativa de Tb

A

Pop geral: tosse por 3 semanas ou mais //
Risco: Qualquer tempo de tosse

70
Q

Qual exame pedir em pessoas advindas de busca ativa

A

– Bacteriológicos

71
Q

Como deve ser a ventilação na SARA

A

– Baixo volume corrente minuto (Máx 6ml/kg)

72
Q

Tb latente em quem usa TNF-alfa, qual a conduta

A

R I por 12 meses (doses semanais)

73
Q

Padrão restritivo na espirometria

A

VEF1/CVF > 0,7
Presença de estertores

74
Q

Derrame pleural puncionavel = ______________

A

Toracocentese

75
Q

Quando o ADA é positivo

A

> 40

76
Q

Critérios de gravidade covid

A

Sat < 95
Hipotensão
Cianose
Esforço respiratório

Erros CM (32 decks)

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