Erros "Infecções Respiratórias" Flashcards
Liquido Pleural em pacientes com Tb pleural, caracterize: (4)
1 - ADA > 40
2 - Exsudato
3 - Glicose normal ou baixa
4 - Predomínio de Linfócitos
5 - Proteina > 4,5g/dL
6 - cels mesotelias < 5%
Pneumonia nosocomial por S. Aureus, qual o tratamento e explicação
Vancomicina
Toda PNM nosocomial deve ser tratada como possível risco de MRSA (Staphylococcus Aureus Resistente à Meticilina)
Quando internar paciente pediátrico?
1 - Menores de 6 meses com PNM
2 - 6m a 2a com sinais de gravidade
Qual o principal agente de pneumonia em lactantes
Vírus
Qual a taxa de positividade em culturas em Tb Pleural
10-35%
Quanto tempo demora para vacina de Influenza fazer efeito?
15 dias
Qual a profilaxia e tratamento para influenza em lactantes com menos de 8 meses?
3mg/kg/dia por 10 dias - profilaxia
3mg/kg/dia por 5 dias - tratamento
Qual a profilaxia e tratamento para influenza em adultos?
75mg por 10 dias - profilaxia
75mg por 5 dias - tratamento
Taxa de mortalidade de acordo com CURB
0-1 > 1,5%
2 > 9,2%
3-5 > 22%
1º causa de doença pulmonar em SIDA com CD4 menor que 200 e seu tratamento
PNEUMOCISTOSE
Bactrin + Prednisona
Qual a sequela cronica esperada em cavitações de tuberculose?
Aspergilose cavitária
Terá presença de bola fungica e hemoptise
Exame Físico do derrame pleural
1 - Macicez
2 - Redução MV
3 - FTV diminuido
4 - Egofonia
Quando tratar Tb como latente
Assintomatico + PPD > 5 + Exames sem alterações
Trata com Isoniazida por 9 meses
Quando associar Beta lactamico + macrolideo mesmo se CURB 65 = 0
Doença de base que pode descompensar
Derrame exsudativo + ADA negativo, como proceder
Biópsia da pleura
Padrão tc na tb
Árvore em brotamento em ápice
Tempo de tratamento PAC ambulatorial
7 dias
Idosos com mais de 65 anos tem indicação de usar a PNEUMO23 (V/F)
Verdadeiro
Quadro arrastado com perca de peso e exsudato no LP
Possibilidade de neoplasia
Achados da Tb urinária na EAS
Piúria asseptica
Hematuria
Ph ácido
TRM-TB é indicado principalmente para _______________
tb pulmonar e laringea para adultos e adolescentes
Antes de tratar HIV é necessário solicitar _______________
Anti HIV 1 e 2
Dosagem de CD4 para classificar paciente
Função da baciloscopia
Acompanhamento mensal
Como é o tratamento de Tb em pacientes com HIV +
= pessoa sem HIV
Influenza aumenta chances de pneumonia bacteriana por lesar barreira e facilitar adesão (V/F)
Verdadeiro
LP do empiema
proteína > 3,5
DHL > 1000
glicose < 40
pH < 7,1
Presença de polimorfonucleares
Critérios de Light para exsudato
1 - proteínas do líquido pleural/níveis proteicos do soro > 0,5;
2 - LDH do líquido pleural/níveis de LDH do soro > 0,6;
3 - LDH mais de 2/3 acima do limite superior normal do soro.
Padrão radiológico Pneumocistose
Pneumonia intersticial bilateral
Vidro Fosco
Tratamento empiema
Drenagem, sem necessidade de avaliar o LP
Quando solicitar BAAR ou outro exame dgn
3 semanas de sintomas (sintomáticos respiratórios)