ERRADAS PROVAS 20,21,22,23,24 Flashcards

1
Q

Ceratose actínica é:

A

CEC intraepidérmico

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2
Q

Classificação de Broders

A

classificação de CEC
* Grau I: < 25% céls. Indiferenciadas.
* Grau II: < 50% céls. Indiferenciadas.
* Grau III: < 75% céls. Indiferenciadas.
* Grau IV: > 75% céls. Indiferenciadas

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3
Q

Tipos de CBC:

A

Só Se Mata Em Internato Médico Pinguço

Sólido
Superficial
Micronodular
Esclerodermiforme
Infiltrativo
Metatípico
Pinkus

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4
Q

Complicações da técnica de GÓES

A

Parestesia areolar
necrose gordurosa
seroma

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5
Q

Abdominoplastia com Tensão lateral alta

A

Descrita por Ted Lochwood
Indicado em grandes perdas ponderais em que necessitam grandes ressecções de pele na porção lateral do abdomen

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6
Q

SUTURAS DO CRÂNIO

A
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7
Q

Escafocefalia

A

Escafocefalia = e S cafocefalia → Sagital

  • Fusão prematura da sutura sagital.
  • Crânio em formato de quilha (alien).
  • Alongado, com dimensão bitemporal reduzida.
  • Forma mais comum de craniossinostose.
  • Não tem relação familiar, mais em homens (4:1) a hidrocefalia
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8
Q

Trigonocefalia

A

Trigonocefalia = Triangulo → metópica

  • Fusão prematura da sutura metópica.
  • Crânio com formato triangular.
  • Fronte em quilha.
  • Retrusão orbital com um grau variável de hipotelorismo.
  • Mais associada a aberrações da linha média do cérebro, e retardo no desenvolvimento.
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9
Q

Braquiocefalia

A

Braquiocefalia = braquio C falia → Coronal
* Fusão prematura da sutura coronal bilateral.
* Crânio achatado, cabeça chata.
* Crescimento compensatório bitemporal com diâmetro anteroposterior reduzido.
* Grau médio de exorbitismo, exoftalmo, e hipertelorismo, pela margem supraorbital recuada.
* Nas formas sindrômicas, é a craniossinostose mais comum.

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10
Q

Plagiocefalia anterior

A

Plagiocefalia anterior (arlequim) → Coronal unilateral

  • Fusão prematura da sutura coronal unilateral
  • Cabeça oblíqua.
  • Existe um achatamento do osso frontal ipsilateral, sobrancelha levantada e abertura palpebral ampliada no lado afetado.
  • Mais comum em mulheres (3:2)
  • A margem supraorbital é recuada.
  • A orbita pode ser rasa, e verticalmente mais elevada, e a raiz do nariz é frequentemente desviada para o lado afetado.
  • No Rx a asa o esfenoide elevado produz uma aparência de arlequim.
  • No lado oposto, o crescimento contínuo produz um osso frontal com margem supraorbital e lateral da orbita posicionada anteriormente e inferiormente.
  • A orelha pode ser deslocada em direção a fusão coronária, isto é, anterior e superior
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11
Q

Plagiocefalia posterior

A

Plagiocefalia posterior → lambdoide unilateral
* Fusão prematura da sutura lambdoide
* Cabeça oblíqua. Occipital achatado no lado envolvido.
* Forma muito rara.
* Orelha posicionada inferiormente e posterior, em graus variáveis.

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12
Q

Oxocefalia/ Turricefalia

A

Oxocefalia/ Turricefalia (crânio em torre) → “torre”cefalia
Fusão prematura de múltiplas suturas
O tamanho do crânio é inapropriado para o tamanho do cérebro.

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13
Q

Anomalia de Kleeblattschadel

A

Anomalia de Kleeblattschadel → Cabeça de trevo
* Fusão prematura mais comumente da sutura coronal, lambdoide e metópica.
* Hidrocefalia sempre presente!!!
* Apresenta severo exorbitismo, exoftalmia, hipertelorismo, deficiência do termo médio da face, atresia das passagens nasais.

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14
Q

Relação da Fenda palatina com patologias auriculares

A

Fenda palatina está associada com Disfunção da tuba auditiva e Otite média serosa de repetição

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15
Q

Técnica de Greyson, a modelagem Nasal:

A

só pode se iniciar após a modelagem dos alvéolos

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16
Q

MOLÉSTIA DE DUPUYTREN

Afeta e preserva:

A

Afeta ligamento de Grayson

Preserva ligamento de Cleveland

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17
Q

Cálculo do Fluxo de Ar:

A

Diretamente proporcional a diferença da pressão, multiplicada pelo raio elevada a 4 potencia, e inversamente proporcional ao comprimento do tubo.

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18
Q

Retalho Nutridos pela Artéria Circunflexa femoral Lateral

A

Retalho Cutâneo Anterolateral da Coxa
Retalho do Reto Femoral
Retalho do Tensor da Fascia Lata
Retalho Ósseo da Crista ilíaca

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19
Q

Músculo responsável pelo deslocamento do condilo mandibular nas fraturas condilares

A

PTERIGOIDEO LATERAL

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20
Q

Classificação de hipospadia

A

Classificação (BARSKATI):
* Hipospádia anterior (distal): glanular, coronal, subcoronal (75%)
* Hipospádia média: peniana distal, parte média da diáfise, peniana proximal (10%)
* Hipospádia posterior (proximal): penoescrotal, escrotal, e perineal.

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21
Q

Hipospadia

Caracteristicas

A
  • Incidência de 1:300.
  • Quanto mais grave for a hipospadia, é mais provável que seja acompanhada de chordee e de transposição penoescrotal (tecido fibroso inelástico ventral (na epispadia é dorsal))
  • Prepúcio: redundante dorsal e ausente na face ventral + Aderência prepucial
  • Ausência de freio prepucial
  • Meato: normal ou atrésico c/ Ductos Parauretrais
  • Tratamento Cirúrgico: o momento ideal para o reparo cirúrgico é aos 6 meses de idade
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22
Q

extrofia clássica de Bexiga

A
  • extrofia da bexiga
  • epispádia
  • diástase de reto abdominal
  • ausência de fusão da sínfise púbica
  • escudo peniano deformado

Masculinos: epispádia; pênis curto, largo e com encurvamento dorsal (chordee); os corpos penianos são independentes, glande em forma de pá e incompleta

Femininos: vagina e uretra curtas, orifício vaginal estenótico, clitóris bífido e lábios divergente

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23
Q

Quais são os tipos de respostas biológicas a um implante inserido no corpo?

A
  • Regeneração: acontece quando o corpo reconhece o implante como parte dele mesmo. Isto é visto em alguns casos de MDA e o resultado é a revascularização do tecido e o repovoamento do implante com células da própria paciente.
  • Reabsorção: ocorre quando o implante é reconhecido como estranho. O corpo ataca o material para destruí-lo e eliminá-lo, criando uma cicatriz em seu lugar. Isto é visto em alguns casos de telas reabsorvíveis.
  • Encapsulamento: ocorre tipicamente com materiais cruzados ligados como malha sintética, Gore-Tex ou implantes de mama. Esse processo envolve uma tentativa do corpo de se proteger e criar uma cápsula ao redor do implante.
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24
Q

Características do curativo Hidrocoloide

A
  • Absorve Liquido
  • autólise de tecido necrosado
  • pouca aderência
  • Oclusivo
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25
Características do Hidrogel
* Ambiente Aquoso * Requer curativo secundário * Sem aderência * não recomendado com Infecção * Não é impermeável
26
Características da Suldiazina de prata
* Penetração Intermediária * bom espectro antibacteriano * atividade bacteriana dura 8-10 horas * curativos devem ser trocados 2x ao dia
27
Caracteristicas Alginato
Absorve 15-20x seu peso de líquido Uso em feridas altamente exsudativas Aderem em feridas com pouco exsudato
28
Pacientes so desenvolvem Anticorpos contra o botox quando:
são submetidos a altas doses para tratamentos neurológicos
29
Fissura labial Retalhos LINEARES
Rose-Thompson Ladd Braun Veau
30
Fissura labial Retalhos QUADRANGULARES
Le Mesurier May Trauner
31
Fissura labial Retalhos TRIANGULARES
Tennison-Randall Petit Perseu Lemos Spina
32
Fissura labial Retalhos DE ROTAÇÃO E AVANÇO
MILLARD MOHLER
33
Fissura labial Retalhos DE ZETAPLASTIA
PERSEU LEMOS SPINA
34
Fissura labial Retalhos COM PRESERVAÇÃO DAS SUBUNIDADES ANATÔMICAS
FISHER
35
Aspirina em Baixas doses causa:
Inibe a formação de tromboxano sem afetar produção de prostaciclinas
36
Paciente Obesa com Cirurgia Abdominal prévia Melhor Retalho para Reconstrução do Esofago Cervical
Radial do Antebraço
37
Cirurgia da Enxaqueca:
Miectomia dos músculos da Região Glabelar existem 4 tipos diferentes de cirurgia A recidiva da dor é baixa nos primeiros 5 anos
38
ANGULOS DO NARIZ
* Angulo nasofacial: 35-45º * Angulo Nasofrontal: 125-135º * Linha de Frankfurt: Pório a órbita * Visão basilar do nariz compreendem dois terços do comprimento da columela * A altura do tríquio a glabela é igual a altura do subnasal ao gnátio
39
Deformidades associadas a microtia
* Óbvia deficiência óssea e de tecidos = 36,5% * Evidente Fraquesa do nervo facial = 15,2% * Fenda Labiopalatal = 4,3% * Deficiência Urogenital = 4,0% * Macrostomia = 2,5% * Malformações Cardiovasculares = 2,5%
40
ESTADIAMENTO CEC
* T1: ≤2 cm de maior diâmetro * T2: >2–4 cm no maior diâmetro * T3: >4 cm de maior diâmetro, invasão óssea menor ou invasão perineural ou invasão profunda * T4a: Tumor com invasão grosseira de osso * T4b: Tumor com invasão óssea do crânio 1. N0: Sem metástase em linfonodo regional 1. N1: Metástase em um único linfonodo ipsilateral < 3cm 1. N2a: Metástase em um único linfonodo ipsilateral, 3-6 cm 1. N2b: Metástase em múltiplos linfonodos ipsilaterais < 6cm 1. N2c: Metástase em linfonodos bilaterais ou contraterais < 6cm 1. N3a: Metástase em linfonodo > 6 cm 1. N3b: Metástase em um único ou múltiplos linfonodos com extensão 1. clínica extranodal (fixados ou invadindo tecidos) * M0: Sem metástase à distância * M1: Metástase à distância (compreendendo linfonodos contralaterais)
41
Para retirada da cartilagem para confecção do arcabouço na reconstrução da Microtia, a retirada da cartilagem é:
Extrapericondral para evitar lesar a cartilagem durante remoção
42
CLASSIFICAÇÃO DE TANZER
43
Defeitos da parede torácica maiores que 8cm:
Geralmente necessário suporte esquelético para evitar movimento paradoxal
44
Vasoespasmo Arterial nos Retalhos livres:
* Ocorre em 5-10% das Anastomoses Microcirúrgicas * Ocorre no Intraoperatório ou até 72h depois * Uso do Lidocaina 2% auxilia na prevenção
45
Terapia Hiperbárica para paciente queimado Indicação:
Paciente apresentando nivel de carboxi-hemoglobina superior a 25% ou 0.25
46
Melosquise Definição
Fissura Craniofacial tipo 4 de Tessier
47
A cirurgia para pênis escondido,………. são muito bem-sucedidas, com baixo índice de complicações.
tela penoescrotal e redução de escroto.
48
Qual estruturado pênis é uma continuação da fáscia de Camper e Scarpa do abdômen?
Fáscia Dartos.
49
Os nervos responsáveis pela sensação erógena da glande do pênis são os:
Dorsais do Pênis.
50
o Alongamento Peniano:
A-O alongamento peniano é obtido pela liberação do ligamento suspensor do pênis e pelo uso pós operatório de pesos ou dispositivos de alongamento para o pênis. B-No alongamento peniano a liberação do ligamento é justaperiostal. C-Pode ser usado um retalho de avanço V-Y para avançar a pele infrapúbica do pênis. D-O paciente que se nega a usar pesos ou dispositivos para alongamento peniano no pós operatório não deve ser submetido à cirurgia.
51
cirurgia de aumento circunferêncial do pênis:
A-Injeção de Gordura autóloga na fáscia Dartos pode ser realizada para aumento circunferencial do pênis. B-Enxertos Dérmicos e de Gordura Dérmica podem ser realizados, normalmente apresentando boa pega. C-Os Enxertos de Matriz Dérmica de Aloenxertos podem causar perda de comprimento ou de curvatura é Sensação anormal do pênis.
52
contraindicações absolutas de retalhos microcirúrgicos:
- Obesidade mórbida grave. - diabetes descompensada. - doenças cardiovasculares debilitantes. - coagulopatias incontroláveis.
53
Os músculos da mímica facial são derivados de qual arco braquial?
2do arco
54
Qual das craniosinostose se associa mais a hipotelorismo?
Trigonocefalia(união precoce da sutura metopica).
55
Em qual síndrome é encontrada uma macroglossia verdadeira?
Sindrome De Beckwhit-Wiedeman
56
O principal suprimento sanguíneo do palato é da artéria:
Maxilar interna.
57
Complicações tardias das fissuras labiopalatinas:
- IVF (incompetência velo faringes?) - Mordida classe III - Retrognatia - Fistula
58
Tipo de enxertia para correcao de palato:
Enxertia secundária (entre idade de 8-10 anos).
59
Qual fissura labial mais rara?
Fissura cicatricial de Keith
60
Doenças com malformação vascular de baixo fluxo
Klipell-Trenaunay Mafucci Proteus Parkes-Weber
61
Músculos da mastigação e trigemino
Masseter Ptirigoideo medial e lateral Temporal
62
Qual fissura de TESSIER pasa pela abertura piriforme?
3
63
Complicação mais frequente no pós operatório tardio de hipospádia?
Fistula neuro-uretra
64
Tumor benigno da glândula salivar:
Epitélioma basocelular
65
O palato primario é formado por:
Palato duro, anterior ao forame incisivo.
66
O feixe vasculonervoso do penis se encontra em qual plano?
Abaixo da fáscia de buck
67
No tratamento de insuficiência velofaríngea em que o paciente apresenta boa mobilidade das paredes laterais do anel velo faríngeo, pouca elevação palato mole e grande falha de fechamento, está indicado:
Retalho faríngeo de base superior.
68
Quando deve ser realizada escaroromia?
Pressões > 40 mmHg e consideradas para aquelas > 25 mmHg
69
A partir de qual % SCQ o paciente deve receber nutrição via enteral?
20% no momento da internação
70
Qual o trauma mais frequentemente associado com queimaduras?
Fratura óssea
71
Qual o local mais comum de contraturas por queimaduras?
Axilas (inclusive mais comuns que de cotovelo)
72
A partir de qual % intoxicação por CO é indicada oxigenioterapia hiperbárica?
> 25% adultos > 15% crianças e gestantes
73
Acima de qual pressão deve ser realizada fasciotomia?
>25-30 mmHg
74
Quais agentes são uma exceção no protocolo de lavagem da queimadura química com água?
Sódio, potássio e lítio
75
Qual o tratamento inicial padrão para todos os casos de extravasamento por antraciclina?
Dexarrazoxana
76
Em que casos de lesão por extravasamento está indicado uso de hialuronidase?
Extravasamento por cálcio e solução de hiperalimentação (nutrição parenteral)
77
Com quais substâncias é indicada compressa fria na lesão por extravasamento?
Antraciclina e doxorrubicina
78
Com qual substância está indicada compressa quente na lesão por extravasamento?
Vincristina
79
RN com herniacao de intestino e fígado em um cordão umbilical intacto. O defeito é coberto por uma saco membranoso. Dx?
Onfalocele.
80
RN com peito pequeno e estreito e dificuldade respiratória. Se determinou que nasceu com distrofia torácica asfixiante. Qual provável descoberta adicional?
Membros curtos.
81
Qual defeito do torso posterior não é coberto pela pele?
Mielomeningocele.
82
Espinha bífida:
- classificada aberta, cística e oculta. - aberta: a perda neurológica está presente ao nascimento. - cistica: abrange meningocele, meningomielocele e seringomielocele. - meningocele representa 14% dos defeitos do tubo neural e normalmente ocurre na espinha lombar.
83
Defeitos de tubos são acompanhados com:
Deformidades membros e bexiga neuropática.
84
Síndrome de Jeune:
- Distrofia torácica asfixiante. - tórax estreito e imóvel. - são identificados por um transplante renal ou terapia de relocação renal. - forma mais moderada pode se manifestar somente com polidactilia e braquidactilia grave.
85
complicação mais freqüente da correção da hipospádia é representada pelas:
fístulas.
86
deformidade que pode aparecer associada a epispádia e extrofia de bexiga:
a) Ausência de umbigo. b) Diástase da sínfise púbica. c) Ânus imperfurado. d) Pés pronadose.
87
Qual o principal pilar do terço médio da face?
Zigoma
88
Qual a distância intercantal normal?
- criança com 2 anos: 20 mm - 12 anos: 25 mm - adulto: 35 mm
89
Quais as principais opções de reconstrução para o terço médio da face?
Pequenos defeitos: retalho livre radial do antebraço Grandes defeitos: retalho livre do reto abdominal