Équilibre acido-basique

Question 1

Définir très brièvement le pH, et indiquer ce qui rend un pH basique ou acide

Answer 1

Potentiel hydrogène : concentration en ions H+
Plus elle est élevée, plus le milieu est acide

Question 2

Valeurs normales du pH sanguin

Answer 2

4,35-4,45

Question 3

2 raisons de maintenir le pH physiologique

Answer 3

• éviter la dénaturation des protéines
• Maintenir une excitabilité neuronale stable : exacerbée par alcalose et diminué par acidose

Question 4

Quelles molécules sont responsables de l’acidité du sang ?

Answer 4

AA, AG, acide lactique, acide pyruvique

Question 5

3 mécanismes permettant de réguler l’équilibre acido-basique. Les classer par chronologie de mise en oeuvre

Answer 5

Systèmes tampons
Ventilation
Régulation rénale de protons et d’HCO3-

Question 6

Citer les 3 tampons intracellulaires et le tampon extracellulaire

Answer 6

Intra : hémoglobine, protéine, ions phosphates (HPO4^2-)
Extra : hydrogénocarbonates produits par le métabolisme du CO2

Question 7

Pourquoi dit-on que l’hémoglobine a un pouvoir tampon ?

Answer 7

Elle fixe le CO2 afin qu’une partie plus faible devienne du HCO3- + H+. Elle fixe les protons à ses anions.

Question 8

Au niveau des poumons, que se passe-t-il si il y a augmentation de CO2 dans le sang ? Et si augmentation de H+ ? (indiquer la réaction biochimique “naturelle” + autre réaction)

Answer 8

Augmentation CO2 : CO2 + H2O => H2CO3 => H+ + HCO3-.
également activation des centres respiratoires (dorsal et pneumotaxique) pour augmenter la ventilation et excréter + de CO2
Augmentation H+ : H+ + HCO3- => H2CO3 => CO2 + H2O

Question 9

Comment le rein participe à l’équilibre acido-basique ? En cas d’acidose ? En cas d’alcalose ?

Answer 9

Acidose : libération H+ dans urine et libération HCO3- dans le sang
Alcalose : inverse

Question 10

Donner 4 causes possibles d’acidose métabolique

Answer 10

• Effort intense (CO2, acide lactique)
• Jeune (production d’acides cétogènes)
• Défaillance rénale avec diminution d’excrétion de H+
• Problèmes intestinaux
  tels que diarrhée importante entraînant la perte d’HCO3

Question 11

1 cause d’alcalose métabolique

Answer 11

Ingestion de produit alcalin en très grande quantité (ingestion accidentelle)

Question 12

Qu’est-ce qu’une acidose respiratoire ?

Answer 12

Défaut d’élimination du CO2 par le système pulmonaire

Question 13

Comment est compensé un déséquilibre acido-basique d’ordre métabolique ?

Answer 13

Par le système respiratoire

Question 14

Comment sont compensées les alcaloses respiratoires ?

Answer 14

Diminution de la fréquence respiratoire et élimination HCO3- par voie rénale.