EPOC Flashcards
En que lugar, con respecto a visas de muerte, se encuentra posicionada la ÉPOC
En el 4to lugar. Creyéndose, que llegaría a estar en el 3er lugar para 2020
Definición de enfermedad pulmonar obstructiva crónica
Enfermedad que se caracteriza por unos síntomas respiratorios y una limitación del flujo aéreo persistentes, que se debe anomalías de las vías respiratorias o alveolares causadas generalmente por una exposición importante a partículas o gases nocivos
Síntomas más frecuentes de la EPOC
Disnea
TOS
Producción de esputo
Principal factor de riesgo para la Epoc
Tabaquismo
Periodos puntuales de empeoramiento agudo de los síntomas respiratorios por los culés cursa la Epoc se denominan:__________________
Exacerbaciones
A pesar de fumar tabaco, que otros factores de riesgo para desarrollar EPOC podrían ser mencionados
- Contaminación atmosférica ambiental.
- Combustión de combustibles
- Contaminación en interiores (cocinar con leña) viviendas mal ventiladas
- Contaminación laboral [polvos orgánicos, productos químicos]
A manera de resumen cómo explicaríamos cuál es el mecanismo para que un Px desarrolle Epoc
La EPOC es el resultado de una compleja interrelacion de la exposición acumulativa a largo plazo a gases y partículas nocivos, combinadas con diversos factores del huésped, entre los que se encuentran las características genéticas, la hipersensibilidad de las vías aéreas u el mal desarrollo pulmonar durante la infancia.
En que sexo y edad es mayor el riesgo para desarrollar EPOC
Sexo femenino y en el envejecimiento
Dentro del diagnóstico de EPOC. Sabemos que es necesaria una espirometría, que confirme la presencia de una limitación persistente del flujo aéreo. ¿En cuanto debe de estar el valor de FEV1 / FVC postbroncodilatador?
<0,70
Cuales comorbilidades se pueden presentar con frecuencia en estos Px e influir en la mortalidad y hospitalizaciones
Enfermedades cardiovasculares
Disfunción del músculo esquelético
Síndrome metabólico
Osteoporosis
Depresión
Ansiedad
Cancer de pulmón
Menciones con cuales enfermedades podemos establecer el Dx diferencia de EPOC
Asma Insuficiencia cardiaca congestiva Bronquiectasia Tuberculosis Bronquiolitis obliterante Panbronquiolitis difusa
Mencione la clasificación de la gravedad de la limitación del flujo aéreo en la EPOC de acuerdo con el FEV1 posbroncodilatador.
GOLD1 (leve FEV 1 >o= 80% del valor predicho)
GOLD2 (moderada 50% < o = FEV1 <80% del valor predicho)
GOLD3 (grave 30% < o = FEV1 <50% del valor predicho)
GOLD4 (muy grave FEV1 <30% del valor predicho)
Que nos puede ayudar para diagnosticar al Px con Epoc a pesar de la espirómetria y los signos y síntomas
La evaluación de la disnea si la presenta(de acuerdo a sus grados)
La utilización la “EVALUACIÓN DEL CAT” (es un cuestionario que asigna preguntas para relacionar La EPOC con sus signos y síntomas, donde se marca en un rango de 0-5 que tanto le afecta al Px y de acuerdo con los resultados de diagnóstica o no )
Para el tratamiento del los pacientes con Epoc estos se dividen en:
Grupos de ABCD
Los grupos ABCD Para manejar el tratamiento del EPOC, que valoran
Se basan en valorar:
- los síntomas del paciente y
- sus antecedentes de exacerbaciones.
El grupo “A” se define como:
Aquellos Px que:
No han tenido exacerbaciones o solo han tenido una. (Que no han motivado ingreso hospitalario)
Que obtuvieron una puntuación en el mMRC (0-1) y CAT <10
El grupo “B” se define como:
Aquellos Px que:
No han tenido exacerbaciones o solo han tenido una. (Que no han motivado ingreso hospitalario)
Que obtuvieron una puntuación en el
mMRC (> ó = 2) y
CAT (> ó = 10)
El grupo “c” se define como
Aquellos Px que
Han tenido 2 o más exacerbaciones o
Han tenido más de 1 ingreso hospitalario.
Que obtuvieron una puntuación en el mMRC (0-1) y CAT <10
El grupo “D” se define como:
Aquellos Px que
Han tenido 2 o más exacerbaciones o
Han tenido más de 1 ingreso hospitalario.
Que obtuvieron una puntuación en el mMRC (> ó = 2) y
CAT (> ó = 10)
Es la medicina que tiene una mayor capacidad de influencia en la evolución natural de la EPOC
Dejar de fumar
Recomendaciones no farmacológicas para el Px con ÉPOCAS
- dejar de fumar
- vacuna antigripal
- Vacuna antineumocócica
Mencione los grupos de fármacos para el tx de la Epoc estable
Broncodilatadores Agonistas beta 2 Fármacos antimuscarinicos Metilxantinas Fármacos antiinflamatorios Corticosteroides inhalados
Los fármacos agonistas B 2 tienen 2 grupos que son:
Los SABA ( agonistas B2 de acción corta) Y los LABA (agonistas beta 2 de acción larga o prolongada)
Mencione algunos LABA
Formoterol Salmeterol Indacaterol Oladaterol Vilanterol
Los fármacos anti muscarinicos se dividen en:
SAMA (antimuscarinicos de acción corta) Y LAMA (antagonistas muscarinicos de acción prolongada)
Menciones los principales SAMA (antimuscarinicos de acción corta)
Ipratropio
Oxitropio
Mencione los principales LAMA (antimuscarinicos de acción prolongada)
Tiotropio
Aclindinio
Bromuro de glicopirronio
Umeclidinio
Los ensayos clínicos han puesto de manifiesto un efecto superior sobre la tasa de exacerbación con un tx de LAMA en comparación con LABA
VERDADERO O FALSO
Verdadero
Es el principal efecto adverso de los antagonistas muscarinicos por vía inhalatoria
Sequedad de la boca
Principal metilxantina
Teofilina
