EPOC Flashcards
¿Cuál es el criterio diagnóstico principal de la EPOC?
Presencia de limitación del flujo de aire no completamente reversible durante una maniobra de FVC.
¿Por qué es difícil identificar la EPOC en etapas tempranas?
Porque puede comenzar temprano en la vida, pero tardar mucho en manifestarse clínicamente.
¿Cuáles son los pasos en el proceso de atención de un paciente con EPOC?
Diagnóstico y medidas generales, estratificación del riesgo, selección del tratamiento inhalado según síntomas y fenotipo clínico, identificación y abordaje de rasgos tratables.
¿Cuáles son las modificaciones en el estilo de vida recomendadas para todos los pacientes con EPOC?
Abandono del tabaco, adecuada nutrición, actividad física regular adaptada, evaluación y tratamiento de comorbilidades.
¿Qué diferencia hay entre la EPOC en jóvenes (20-50 años) y en adultos mayores (>50 años)?
En jóvenes es difícil de identificar y puede evolucionar lentamente, mientras que en adultos mayores los síntomas suelen ser más evidentes y progresivos.
¿Por qué la EPOC es considerada una enfermedad progresiva?
Porque el daño pulmonar se va acumulando con el tiempo, afectando cada vez más la función respiratoria.
¿Qué pruebas se utilizan para diagnosticar la EPOC?
Espirometría con maniobra de FVC para detectar limitación del flujo de aire.
¿Qué factores se consideran en la estratificación del riesgo en pacientes con EPOC?
Gravedad de los síntomas, número de exacerbaciones previas y fenotipo clínico.
¿Cómo se clasifica la EPOC según la gravedad de la limitación del flujo aéreo?
Se divide en diferentes estadios según los valores obtenidos en la espirometría (FEV1 post-broncodilatador).
¿Qué fenotipos clínicos se pueden identificar en pacientes con EPOC?
Se consideran diferentes fenotipos, como el enfisematoso y el bronquítico crónico.
¿Cuál es el tratamiento inicial para todos los pacientes con EPOC?
Medidas generales como dejar de fumar, mejorar la nutrición y realizar actividad física adaptada.
¿Cómo se selecciona el tratamiento inhalado en pacientes con EPOC?
Según los síntomas y el fenotipo clínico del paciente.
¿Por qué es importante el tratamiento de comorbilidades en pacientes con EPOC?
Porque enfermedades asociadas como hipertensión, diabetes y enfermedades cardiovasculares pueden empeorar la evolución de la EPOC.
¿Qué significa el abordaje de ‘rasgos tratables’ en la EPOC?
Identificar características individuales en cada paciente que pueden ser manejadas para mejorar su calidad de vida.
¿Cuál es el objetivo principal del tratamiento en pacientes con EPOC?
Reducir los síntomas, mejorar la calidad de vida y prevenir exacerbaciones.
¿Cuál es la prueba diagnóstica de elección para la EPOC?
La espirometría con prueba de broncodilatador.
¿Qué parámetro es clave en la espirometría para diagnosticar EPOC?
El FEV1/FVC < 0.70 post-broncodilatador indica obstrucción irreversible del flujo aéreo.
¿Por qué no se usa la radiografía de tórax como prueba diagnóstica principal en EPOC?
Porque no permite medir la limitación del flujo aéreo, aunque puede ayudar a descartar otras enfermedades.
¿Cuáles son los principales grupos de fármacos usados en el tratamiento de la EPOC?
Broncodilatadores (antimuscarínicos y β2 agonistas), corticosteroides inhalados y terapia combinada.
¿Cuándo se recomienda el uso de corticosteroides inhalados en la EPOC?
En pacientes con exacerbaciones frecuentes y eosinofilia elevada.
¿Cuál es el tratamiento de primera línea para el alivio de los síntomas en la EPOC?
Los broncodilatadores de acción prolongada (LAMA o LABA).
¿Qué medicamentos se usan en la terapia combinada para la EPOC moderada-severa?
LABA + LAMA, y en casos seleccionados, LABA + LAMA + corticosteroide inhalado.
