Epilepsia Flashcards
Fcos de primera generación
Barbituricos, hidantoinas, succinimidas, oxazolidinadionas
Barbitúricos
Fenobarbital y primidona
Como actúa fenobarbital
Inhibe receptor gaba
Hipotrombinemia con hemorragia en RN de madre que consumía esta droga
Fenobarbital
Cual es el efecto indeseado más frecuente del fenobarbital
sedación
Que encima induce el fenobarbital
UGT y CYP2C y 3A, ACO se degradan más rápido por eso al tomar esa droga
Que efecto más común da el primidona
Ataxia y vertigo
Es de uso temprano entre los barbitúricos
Primidona
Cual es el hidantoinas
Fenitoinas
Que droga su tto crónico da hiperplasia gingival
Fenitoina
Que droga actúa como anti convulsión pero sin depresión del SNC
fenitoinas
Que droga su pro farmaco puede dar arritmia
La fenitoina
No en efectivas para las crisis de ausencia
Fenobarbital y fenitoina
Que droga compite con el fenitoina para su sitio de unión a proteínas y tb inhibe su metabolismo
Valproato
Que droga inhibe la insulina y da hiperglucemia y glucosuria
Fenitoina
Que droga es una succimidas
Etosuccimida
Que droga se usa como agente primario para la crisis de ausencia generalizada
Etosuximida
Droga que es oxazolidinadionas
Trimetadiona
Fármacos de segunda generación
Dibenzazepinas, benzodiacepinas y derivados del ácido Valerico
Dibenzazepinas
Carbamazepina y oxcarbazepina
Que farmacos son primarios en el tto de convulsiones tónico clónicas
Carbamazepina y Fenitoinas
Principal tto para neuralgias del trigémino y glosó faríngeo
Carbamazepina
Que fco da toxicidad hematólogica grave
Carbamazepina
Cual dibenzapina es un profarmaco
Oxcarbazepina
Que farmaco puede dar hipersensibilidad (raro) e HIPONATREMIA (+comun)
Oxcarbazepina
Benzodiacepinas
Diazepam, clonazepam, lorazepam, clobazam, clorazepato, midazolam
Que benzodiacepinas da depresion cardiovasc y respiratoria
Diazepam, clonazepam, lorazepam
Que fco se usa para el estado epileptico
Midazolam IM y lorazepam
Entre los dos fármacos para el estado epiléptico cuál es el de elección primaria?
Midazolam
Que benzodiacepina da tolerancia tras 1-6 meses y dps ya no responde
Clonazepam
Que benzodiazepinas se usa para Lennox
Clonazepam y clobazam
Fco derivado del ácido Valerico
Valproato
Que fco da mas frec síntomas G.I, aumento de peso
Valproato
Que fco puede dar una complicación rara de hepatitis fulminante
Valproato
Fármacos de tercera generación
Son de espectro tipo DFH, potencian mecanismos gabaergicos (inhiben gana transaminasas), y anti convulsivos con nuevo espectro
Que fcos son con espectro tipo DFH
Lamotrigina y zonisamida
Que fco tiene absorción completa por GI, met por glucoronidacion
Lamotrigina
Que fco tiene mas espectro que Carbamazepina y fenitoina y eficacia equivalente?
Lamotrigina
Que fco de espectro tipo DFH es para sx de Lennox
Lamotrigina
Que fco aumenta su concentración/dosis plasmat cuando se da Lamotrigina?
Zonisamida
Que fco tiene 1% de prob de tener cálculos renales
Zonisamida
Que fcos inhiben la anhidrasa carbonica
Zonisamida y topiramato
Que fco se le deje dar bicarbonato a la par y puede dar acidosis metabólica
Zonisamida
Que fcos potencian mecanismos gabaergicos (inhiben la GABA transamisa)
Vigabatrina, estiripentol, topiramato
Que fco inhiben irreversiblemente la gana transaminasa
Vigabatrina
Que fco aumente las concentraciones de clobazam y Valproato
Estiripentol
Que fco que potencia mecanismos gabaergicos son para Lennox
Topiramato
Que fco da cálculos renales por inhibición de anhidrasa carbonica
Topiramato y zonisamida
Anticonvulsants con nuevo espectro
- Gabapentina y pregabalina,
- felbamato y
- Levetiracetam y brivaracetam
Que fco es para el dolor neuropatico por neuralgia posherpetica en adultos
Gabapentina
Que fcos de anticonvulsant con nuevo espectro carecen de interacción con otras drogas
Gabapentina y pregabalina y levetiracetam
Que fco es para sx de Lennox y tiene riesgo de anemia aplasica o insuf hepatica
Felbamato
Que fcos se unen a SV2A
Levetiracetam y brivaracetam
Que fco tiene rapido desarrollo de tolerancia
Acetozolamida
Que fco es abridor del canal de K
Ezogabina
Que fco es coadyuvant de convulsiones de inicio focal
Ezogabina
Que fco prolonga QT y da anomalias retinales
Ezogabina
Que fco es tto complement para crisis de inicio focal, tto para convulsiones focales y ventajoso para ptes hospitalizados
Lacosamida
Que fco disminuye el efecto del ACO con progesterona y p/ tto de convulsiones de inicio focal mayores de 12 años
Perampanel
En otros fcos, cuál es para convulsiones relacionados a Sx de Lennox
Rufinamida
Que fco inhibe transporte de GABA de otros fcos anticonvulsivos
TiaGabina
Que fcos se usan para convulsiones tónico clónicas focales y focales a bilaterales
Carbamazepina y fenitoina
Que fcos dism libido y da impotencia
Carbamazepina, fenitoina y fenobarbital
Que fucos se usan para convulsiones por ausencia generalizada y cual es la primera elección
Etosuximida y valproato, la 1ra valproato
Fco para convulsiones mioclonicas
Valproato
Fco paga convulsiones febriles
Diazepam
Fco para convulsiones en bebés y niños
Corticotropina (new), glucocorticoides (new), vigabatrina, felbamato, topiramato
Fco para estado epiléptico
Lorazepam y midazolam
Fármacos teratogenicos
Fenobarbitol, fenitoina, carbamazepina, valproato y lamotrigina
Que fcos son para Lennox
Clonazepam, clobazam (complement a topi), lamotrigina, topiramato y felbamato